В колко добро състояние са сърцето и белите ви дробове? Нека разберем с CPET теста! (Кардиопулмонален тест за упражнения)

Понякога изпитвате ли затруднения с дишането, дори когато тичате малко или когато се качвате по стълби? Или се чувствате невероятно уморени? Вашият лекар може да ви е казал за „стрес тест“. Той проверява как работи сърцето ви по време на тренировка. Но днес говорим за специален тест, който разглежда функцията както на сърцето, така и на белите дробове по-задълбочено. Това се нарича CPET или кардиопулмонален тест с упражнения.

Казано по-просто, какво е CPET?

CPET е тест, който измерва сърдечната (кардио) и белодробната (пулмонална) функция, докато тренирате. Нарича се още „метаболитен стрес тест при упражнения“. Много е прост. Ще бъдете помолени да ходите на бягаща пътека или да карате велоергометър. През това време ще ви бъде поставена специална маска за лице или мундщук, който ви позволява да дишате само през устата.

Това измерва колко добре сърцето, белите дробове и кръвоносните съдове работят заедно, за да доставят кислород до мускулите ви, когато тренирате. Типичният стрес тест за сърдечна дейност разглежда само сърцето ви. Но CPET тестът е по-ценен, защото предоставя информация както за сърцето, така и за белите дробове едновременно .

Защо един лекар би препоръчал това изследване?

Има няколко причини, поради които Вашият лекар може да препоръча този тест. Например, може да имате един от следните проблеми:

• Разберете защо имате задух или се чувствате много уморени, когато тренирате: Някои хора установяват, че се уморяват много, когато са леко уморени. Този тест може да помогне да се определи дали причината е сърдечен проблем, белодробен проблем или нещо друго.
• Вижте колко упражнения могат да понесат сърцето и белите дробове: Важно е да знаете какво ниво на упражнения е безопасно, преди да започнете да тренирате, особено за хора със сърдечни заболявания.
• Диагностициране или наблюдение на сърдечни или белодробни заболявания: Този тест се използва за определяне на тежестта на състояния като сърдечна недостатъчност, вродени сърдечни заболявания, белодробна хипертония или ХОББ.
• Разработете план за лечение: Тези данни са полезни за определяне дали лекарствата, които приемате, действат правилно и дали има някакво подобрение в състоянието ви след лечението.
• Получете представа за бъдещото здравословно състояние (прогноза): Можете да получите известна представа за бъдещето на дадено заболяване, т.е. дали състоянието ще се подобри или влоши.
• Създайте безопасен план за упражнения, който е подходящ за вас: Не всеки е подходящ за един и същ вид упражнения. Това ще ви помогне да планирате кои упражнения са най-подходящи за вашето тяло и за колко време.
• Оценете рисковете преди голяма операция: Например, преди да се подложите на белодробна резекция или белодробна трансплантация, е важно да прецените дали тялото ви може да понесе операцията.
• Уверете се, че можете безопасно да изпълнявате физически взискателна работа: Някои работни места (напр. пожарникари, военни) изискват високо ниво на физическа подготовка. Този тест се използва и за определяне дали сте подходящи за тях.

Как се прави този тест?

CPET тестът се провежда в специално помещение, наречено „Стрес лаборатория“. Болниците обикновено разполагат със специално звено за тази цел. Въпреки че този тест се извършва от обучен лаборант, всичко се случва под наблюдението на лекар.

Ще трябва или да карате велоергометър, или да ходите на бягаща пътека. Ще трябва да тренирате колкото можете по-дълго . На всяка минута или две техникът постепенно ще увеличава съпротивлението на велоергометъра или скоростта и наклона на бягащата пътека. След това ще започнете да усещате, че упражненията са по-трудни. Тестът ще спре, когато почувствате , че вече не можете да го правите .

През цялото това време дишате през гореспоменатата маска. Това устройство измерва количеството кислород във въздуха, който вдишвате, и количеството въглероден диоксид във въздуха, който издишвате. То също така измерва количеството въздух, което белите ви дробове могат да поемат наведнъж. Всички тези данни се записват на компютър.

Как се подготвяте преди теста?

Вашият лекар ще ви каже ясно как да се подготвите за това изследване. Много е важно да следвате точно тези инструкции. По-долу са дадени някои общи неща, които трябва да се спазват. Нека разгледаме таблица, за да ви е по-лесно да запомните тези неща ясно.

Какво се случва по време на теста?

Тестът се провежда на няколко етапа. Целият тест може да отнеме около 75 минути. Но всъщност ще тренирате около 20 минути.

Вижте стъпките по-долу.

1. Подготовка: Първо, техникът ще постави няколко стикера на гърдите ви. Те се наричат ​​ЕКГ електроди. Те ще следят сърдечната ви честота. След това на ръката ви ще бъде поставен маншет за кръвно налягане, а на пръста ви - пулсов оксиметър. Понякога може да се постави много тънка тръбичка (катетър) в артерия на китката ви, за да се измери газовият състав на артериалната кръв.

2. Почивка: След това ще бъдете помолени да не правите нищо в продължение на две до три минути. През това време нормалната ви сърдечна честота, кръвно налягане и нива на кислород ще бъдат записани като изходни стойности.

3. Загрявка:След това ходите на бягаща пътека или карате колело в продължение на две до три минути с много плавно, леко темпо. Това тества как сърцето и белите дробове реагират на много малко упражнения.

4. Постепенно увеличаване на натоварването: Това е най-важната част от теста. Обикновено трае между 8 и 12 минути. Продължавате да тренирате, докато техникът постепенно увеличава тежестта. Постепенно ще ви става все по-трудно. Тогава е необходимо да се натоварите максимално.

5. Охлаждане: Когато не можете да правите повече, спрете основната част от теста. След това, за около три до пет минути, бавно и без тежести, тренирайте отново. Това позволява на тялото постепенно да се възстанови.

Техникът ще следи внимателно състоянието ви през цялото това време. Може също да бъдете помолени да използвате сигнали с ръце, за да попитате как се чувствате. Например, по скала от 1 до 10, може да ви помоли да оцените колко сте уморени.

Как ще се чувствате, когато се явите на теста?

За да получите точни и полезни резултати, трябва да тренирате, докато наистина не се уморите . Затова е нормално сърдечната честота, кръвното налягане и дишането ви да се ускорят. Може да се изпотите и краката ви да се чувстват много уморени. Нормално е също така устата ви да пресъхне, защото дишате през маската.

Обърнете специално внимание на симптоми като тези:

• Болка, стягане или дискомфорт в гърдите, ръката или челюстта.
• Много е трудно да се диша.
• Замаяност или чувство на припадък.

Това може да са признаци на спешен случай, като например инфаркт. Лабораторният персонал ще наблюдава вашата ЕКГ и ако види някакви опасни промени, незабавно ще спре теста.

Има ли някакви рискове с този тест?

CPET се извършва в много безопасна, контролирана среда. Така че няма от какво да се страхувате. Не е 100% сигурно обаче как тялото ви ще реагира на интензивни упражнения. Има много редки рискове, като загуба на съзнание или инфаркт. Дори в случай на спешност, персоналът на лабораторията е обучен да ви лекува на място.

Преди дори да стъпите в лабораторията, Вашият лекар ще се увери, че този тест е безопасен за Вас. Например, ако имате някое от следните състояния, Вашият лекар може да реши, че този тест не е безопасен за Вас:

• Остра инфекция като треска, настинка или COVID-19.
• Остро възпаление на сърцето.
• Кръвен съсирек в краката (дълбока венозна тромбоза - ДВТ).
• Хипертрофична кардиомиопатия.
• Бъбречна недостатъчност.
• Умерена или тежка стеноза на сърдечната клапа.
• Късна бременност или бременност с усложнения.
• Ако сте прекарали скорошен (в рамките на 30 дни) инфаркт.
• Неконтролирано високо кръвно налягане (тежка хипертония) или високо кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония).
• Неконтролирани нарушения на сърдечния ритъм (неконтролирани аритмии).

Какво се случва след теста?

След като фазата на охлаждане приключи, техникът ще провери отново жизнените ви показатели и ще премахне всички приспособления, които може да сте имали прикрепени към тялото си. След това можете да седнете, да изпиете вода и да си починете известно време. След като се уверят, че сте добре, ще ви пуснат да се приберете у дома.

Лекарят, който е назначил това изследване, ще ви уговори отделен час, за да обсъди резултатите .

Какво съдържа отчетът, който получавате?

CPET тестът събира хиляди измервания. Те се представят в доклад с много сложни графики, наречени „деветпанелови графики“. Те са много технически и трудни за разбиране от обикновения човек.

Но не се притеснявайте. Вашият лекар ще анализира всички тези диаграми и ще ви обясни на прост език какво означават. Той също така ще ви каже какво да правите след това, дали са необходими още изследвания или дали трябва да се започне някакво лечение.

CPET сканирането може да ви каже много за това как работят сърцето и белите дробове. Може да е малко объркващо да се налага да носите всички различни устройства и да правите упражненията. Но не забравяйте, че всяко устройство предоставя жизненоважна информация, която може да ви помогне да планирате най-доброто лечение за вас.

Ако имате някакви въпроси преди теста или искате повече информация за това как да се подготвите, не се колебайте да попитате Вашия лекар.