Понякога, когато отидем на лекар, някои от думите, които казва, могат да бъдат малко плашещи, нали? Една такава дума е „съпътстващи заболявания“. Но разбирането какво представляват те и как влияят на здравето ви може да ви помогне много в справянето с болестите ви. Затова нека поговорим за това днес.
И така, какви са тези съпътстващи заболявания?
Казано по-просто, съпътстващите заболявания са наличието на едно или повече други заболявания в допълнение към основното. Медицинският термин „заболеваемост“ означава наличието на заболяване или състояние. Така че, когато се добавя „ко“, това означава, че две или повече заболявания са налице едновременно.
Думата „коморбидност“ може да е малко плашеща за чуване. Но след като разберете какво означава и как се отразява на здравето ви, можете да поемете активна роля в управлението на здравето си. Тъй като тези коморбидности могат да си влияят взаимно, вашият здравен план може да се промени съответно.
Представете си следното. Вашият лекар ви казва да ходите всеки ден, за да контролирате затлъстяването си . Но няколко дни по-късно разбирате, че имате остеоартрит . Така че, вместо да ходите всеки ден, можете да преминете към водна аеробика, за да предотвратите влошаването на болката в ставите. В този случай остеоартритът е съпътстващо заболяване със затлъстяването. Така че начинът, по който се справяте със затлъстяването си, се променя.
Друг пример е високото кръвно налягане (хипертония) . Хора с други състояния, като сърдечни или белодробни заболявания, също могат да имат високо кръвно налягане. Ако имате високо кръвно налягане заедно с други състояния, Вашият лекар ще вземе предвид и тези състояния. Той или тя може да се наложи да Ви предпише лекарство за понижаване на кръвното налягане, което няма да повлияе на други лекарства, които приемате.
Концепцията за съпътстващи заболявания е много важна в медицинската област. Така че познаването на тяхното значение може да ви помогне да говорите с Вашия лекар и да разберете по-добре Вашия план за лечение. Тя може да бъде полезна и за подкрепа на Вашите близки по време на техните медицински проблеми.
Ето някои други думи, използвани за описание на съпътстващи заболявания:
- Съпътстващи условия
- Свързани състояния
- Множество хронични състояния
- Мултиморбидност
Каква е разликата между първична диагноза и съпътстващи заболявания?
Коморбидността е ясно идентифицирано медицинско състояние, което имате в допълнение към основната си диагноза (понякога наричана основна диагноза или индексно заболяване). Сега може би се чудите: „Каква е тази основна диагноза?“ Дефинициите на тези термини всъщност са малко сложни.
В медицинския свят, сериозно заболяване е състоянието, за което се лекувате в определен момент или в рамките на определен период от време. Това може да е най-сериозното ви заболяване или това, което изисква най-специализирани грижи. Може дори да е това, което е довело до вашата хоспитализация.
Заболяването се определя като „основно“ от съответния лекар. Основното ви заболяване може също да се промени в зависимост от лекаря, който посещавате, и как се променя здравословното ви състояние.
Например, представете си, че имате хронично бъбречно заболяване, високо кръвно налягане и диабет тип 2. Посещавате нефролог и редовно се лекувате за бъбречното си заболяване. След това този лекар счита бъбречното ви заболяване за основно. Защото това е, което той лекува. Той счита високото кръвно налягане и диабета за съпътстващи бъбречни заболявания. Той също така се грижи за тези съпътстващи заболявания, когато лекува бъбречното ви заболяване.
Вземайки този пример по-нататък, представете си, че редовно посещавате ендокринолог, за да лекува диабета си. Тогава този лекар счита, че основното ви заболяване е диабетът. Той счита бъбречното ви заболяване и високото кръвно налягане за съпътстващи заболявания на диабета.
Така че можете да видите кое е основното заболяване и кое е съпътстващото заболяване, което може да варира в зависимост от ситуацията. Лекарите специалисти често разглеждат здравословното ви състояние като основно заболяване и свързаните с него съпътстващи заболявания.
Но хора като вашия семеен лекар (лице, което е личен лекар) може да гледат на това малко по-различно. Те може също да използват концепцията за „мултиморбидност“, за да получат по-широка представа за вашето здраве.
Мултиморбидността нещо подобно ли е?
Министерството на здравеопазването и социалните услуги на Съединените щати определя „мултиморбидността“ като наличието на поне две медицински заболявания или състояния, които продължават повече от една година . Това определение не споменава основно заболяване. Това е различно от определението за коморбидност.
Много изследователи използват концепцията за „мултиморбидност“, за да изучават как болестите си влияят взаимно. Много хора обаче използват термините „коморбидност“ и „мултиморбидност“ взаимозаменяемо, което означава да опишат наличието на две или повече медицински състояния едновременно.
Как тези съпътстващи заболявания влияят на здравето ви?
Наличието на съпътстващи заболявания или мултиморбидност може да повлияе на здравето ви по много начини. Когато имате две или повече хронични заболявания:
- Тези състояния могат да окажат по-голямо влияние върху вашето психическо и/или физическо здраве, отколкото биха имали поотделно, а също така могат да имат по-изразено въздействие върху „качеството ви на живот, свързано със здравето“.
- Поради съпътстващо заболяване, дългосрочната перспектива за основното ви заболяване може да се промени.
- Лечението може да бъде сложно. Например, лечението на едно състояние може да влоши друго. Или едновременното приемане на лекарства за различни състояния може да бъде опасно.
- Може да се наложи да се консултирате с няколко различни специалисти . Те ще работят заедно в екип, ще споделят знанията си и ще разработят най-добрия план за лечение за вас.
Нека видим кои са най-често срещаните съпътстващи заболявания.
Разнообразие от съпътстващи заболявания могат да се наблюдават сред пациенти, получаващи стационарно лечение в болници, и сред тези, страдащи от различни медицински състояния.
Сред хоспитализираните
Едно проучване установи, че повече от 84% от възрастните, хоспитализирани в Съединените щати през 2019 г., са имали едно или повече съпътстващи заболявания, в допълнение към основното заболяване, довело до хоспитализацията им. Близо 50% от тази група са имали поне три съпътстващи заболявания.
Най-честите съпътстващи заболявания, открити в това проучване, са:
- Високо кръвно налягане (53,2% от хоспитализираните пациенти)
- Диабет (26,4% от хоспитализираните пациенти)
- Хронично белодробно заболяване (20,5% от хоспитализираните пациенти)
- Дефицитни анемии (18,0% от хоспитализираните пациенти)
- Затлъстяване (17,0% от хоспитализираните пациенти)
- Бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност (16,3% от хоспитализираните пациенти)
Това проучване установи и няколко други неща:
- Съпътстващите заболявания се увеличават с възрастта. Само 8% от възрастните на възраст 18-24 години имат поне три съпътстващи заболявания. Въпреки това, близо 73% от тези на 85 или повече години имат поне три съпътстващи заболявания.
- Съпътстващите заболявания влияят на резултатите. Хората с три или повече съпътстващи заболявания имат по-дълъг престой в болница и е по-вероятно да починат в болница, отколкото тези с малко или никакви съпътстващи заболявания. Влиянието на съпътстващите заболявания е особено силно, когато става въпрос за хирургическа намеса. Хората с три или повече съпътстващи заболявания са осем пъти по-склонни да починат в болница след операция, отколкото тези без съпътстващи заболявания.
Съпътстващи заболявания, често срещани при някои основни заболявания
Изследователите често изследват хора със специфично заболяване – например артрит или сърдечна недостатъчност – за да видят какви други състояния (съпътстващи заболявания) имат. Разбира се, всеки е различен и тези изследвания не означават непременно, че всеки с определено заболяване ще има определени съпътстващи заболявания. Но те ни дават представа за общи модели.
Нека разгледаме някои примери:
- Разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD)
- Чести съпътстващи заболявания: Депресия, тревожни разстройства, биполярно разстройство.
- Диабет тип 2
- Чести съпътстващи заболявания: Високо кръвно налягане, високи нива на мазнини в кръвта (напр. висок холестерол и/или високи триглицериди - дислипидемия), стеатотично чернодробно заболяване, свързано с метаболитна дисфункция - MASLD, синдром на поликистозните яйчници - PCOS, затлъстяване, обструктивна сънна апнея.
- Сърдечна недостатъчност
- Чести съпътстващи заболявания: диабет тип 2, сънна апнея, затлъстяване, високо кръвно налягане.
Понякога заболяванията се срещат заедно, защото имат общи причини или рискови фактори. Например, високото кръвно налягане и диабетът могат да увеличат риска от сърдечни и бъбречни заболявания. Но понякога съпътстващите заболявания нямат обща основна причина. Вашият лекар може да ви каже повече за причините за вашите състояния и как лечението може да ви помогне.
И така, какво е важното да сте наясно с това?
Изучаването на значението на термините „коморбидности“ и „мултиморбидност“ може да ви помогне да говорите с Вашия лекар за здравето си. Но ако се чувствате объркани от тези термини, спрете и помислете за момент.
Важното е да не запомняте всички медицински термини. Важното е да отделите време, за да научите за вашите медицински състояния и как те влияят на здравето ви. Разберете от какви лечения може да се нуждаете, защо са ви необходими и как да управлявате лекарствата си у дома. Важно е също да се осъзнае, че няма двама души, които да изпитват едно и също състояние или комбинация от състояния по различен начин.
Споделете с Вашия лекар всички Ваши въпроси и притеснения, за да може той или тя да Ви даде насоки, съобразени с Вашата конкретна ситуация.
Най-важното послание от тази статия е:
Добре, ето най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме днес:
- Съпътстващите заболявания са често срещани: наличието на едно или повече други заболявания в допълнение към основното заболяване, нещо, което много хора изпитват.
- Важно е да се разбере: Осъзнаването на тези съпътстващи заболявания и разбирането как те влияят на здравето ви е от голяма полза за управлението на цялостното ви здраве.
- Лечението може да бъде сложно: Когато имате повече от едно заболяване, планирането на лечението може да бъде малко сложно. Ето защо е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.
- Говорете с Вашия лекар: Уведомете Вашия лекар за всички медицински състояния, които имате, и за всички лекарства, които приемате. Не се колебайте да задавате въпроси или да имате притеснения. Вашият медицински екип е на разположение, за да Ви помогне.
Не забравяйте, че не сте сами. Има много хора, които живеят с тези състояния. С правилните знания, подкрепа и медицински съвети, вие също можете да се справите успешно с тези състояния!
Съпътстващи заболявания, множество състояния, първична диагноза, мултиморбидност, хронични заболявания, здравен мениджмънт, медицински съвети
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න