Ударихте ли си главата? Как да разберете дали имате мозъчно увреждане? (Тест за сътресение)

Представете си, че ви удря топка по главата, докато играете крикет, или че вашето мъниче пада от колело и си удря силно главата. Често си мислим: „О... това е само синина, ще се оправи след малко.“ Въпреки това, дори лек удар по главата понякога може да бъде сериозен. В такива случаи е важно всички ние да сме наясно с временното увреждане на мозъка, наречено „сътресение“, което може да спаси животи.

Казано по-просто, какво е това сътресение?

Сътресението е временно нарушаване на нормалната мозъчна функция, причинено от силен удар, сътресение или удар в главата. От медицинска гледна точка, това е леко травматично мозъчно увреждане . Точно както бутилка с вода се разклаща силно, водата вътре в нея се разклаща, когато главата се удари. Това сътресение причинява временно увреждане на мозъчните клетки, нарушавайки комуникацията между тях за известно време.

Често срещано погрешно схващане е, че трябва да загубите съзнание, за да получите сътресение на мозъка. Това е напълно погрешно. Всъщност повечето хора, които получават сътресение на мозъка, никога не губят съзнание. Така че не си мислете: „Не загубих съзнание, така че всичко е наред“, след като си ударите главата. Дори лек удар може да бъде сериозен, така че винаги е разумно да посетите лекар и да се прегледате.

Какви са симптомите на сътресение на мозъка?

Има много симптоми, които могат да показват сътресение на мозъка при човек, претърпял травма на главата. Някои от тези симптоми могат да се появят веднага след нараняването, докато други могат да се появят часове или дори дни по-късно. Ето защо е важно човек, претърпял травма на главата, да се наблюдава в продължение на няколко дни.

За да улесним разбирането, нека разделим тези симптоми на няколко категории.

Кога трябва да се прегледате за сътресение на мозъка?

Простият отговор е: Всеки път, когато има сериозен удар по главата . Това може да се дължи на спорт, автомобилна катастрофа или падане при извършване на домакинска работа. Тестът за сътресение е процедура, която изследва как способността на мозъка ви да мисли и обработва информация е засегната след удар по главата.

Тези тестове ще бъдат повторени на по-късна дата, за да се определи колко добре е заздравял мозъкът ви и дали можете да се върнете към нормални дейности (училище, работа, спорт).

Какво изследва тестът за сътресение в мозъка?

Има много различни видове тестове за сътресение на мозъка. Някои са много прости, дори спортен треньор може да ги направи. Други са сложни тестове, които се правят от лекари. Всички те включват тестване на различни мозъчни функции чрез говорене, писане или използване на компютъризирани тестове.

Основните неща, които се тестват, са:

• Бдителност и внимание: Колко добре обръщате внимание?
• Памет: Как се развива краткосрочната и дългосрочната памет?
• Скорост на мислене: Колко време ви отнема да отговорите на въпрос или да разберете нещо?
• Припомняне: Можете ли да си припомните и повторите нещо, което току-що казахте?
• Визия:Очите работят ли правилно?
• Баланс и координация: Можете ли да стоите на един крак и да поддържате равновесие?
• Рефлекси: Как се проявяват автоматичните реакции на тялото?

Кои са най-често използваните тестове за сътресение на мозъка?

В света се използват няколко метода за скрининг на сътресения. Повечето от тях са въпросници или списъци със симптоми. Те имат и системи за оценяване.

Ето някои примери:

Тестове на детската площадка

• SAC тест (Стандартизирана оценка на сътресение): Използва се за бърза оценка на психическото състояние на спортист на терена или в спешното отделение. Той задава прости въпроси за неща като дата и час, памет и внимание.
• SCAT 5 тест (Инструмент за оценка на спортно сътресение 5): Това е по-подробен тест от SAC. Предназначава се за хора над 13-годишна възраст. Той проверява много неща, като например положение на врата, баланс на тялото и списък със симптоми. Съществува и отделна (педиатрична) версия за деца.
• Тест на Кинг-Девик: Това включва четене на поредица от номерирани карти възможно най-бързо. Прави се преди началото на играта и времето се записва. Прави се отново след травмата на главата. Ако отнема 5 секунди или повече от преди, това може да е признак на сътресение на мозъка.

Тестове за баланс

• BESS тест (Система за оценка на грешки в баланса): Той измерва баланса ви. От вас се иска да задържите различни позиции върху стабилна и нестабилна повърхност (напр. върху постелка от пяна) със затворени очи в продължение на 20 секунди. Оценявате се въз основа на това колко се люлеете или падате.

Скали за симптоми

• ACE (Оценка на остро сътресение): Това е въпросник, използван от лекарите. Той събира много информация за 22 симптома, как се е случил инцидентът, дали е имало предишни наранявания на главата и други медицински състояния.
• PCSS тест (Скала за симптоми след сътресение): При него пациентът оценява 21 симптома според това колко са тежки (изобщо не, леко, силно).

Компютъризирани неврокогнитивни тестове

• ImPACT тест (незабавна оценка след сътресение и когнитивен тест):Това е компютъризиран тест за играчи над 12-годишна възраст. Прилича на видеоигра. Може да измерва много неща, включително визуална и вербална памет, време за реакция и скоростта, с която мозъкът обработва информацията.

Независимо от това кой тест се извършва, лекарят ще ви прегледа обстойно, преди да стигне до окончателно заключение. Ако е необходимо, той може също да назначи ЯМР или компютърна томография, за да провери за кървене или синини по мозъка.

Какво да направите, ако подозирате сътресение на мозъка у дома?

Преди всичко, не забравяйте , че само лекар може да диагностицира и потвърди сътресение на мозъка . Ако обаче някой ваш близък (дете, родител) падне и си удари главата, има някои неща, които можете да съберете, преди да отидете на лекар. Те ще бъдат от голяма полза за лекаря при поставянето на диагноза.

Можете да наблюдавате следните неща и да споделите тази информация с Вашия лекар:

• Задавайте му прости въпроси: питайте го за името му, къде е, часа, датата и какво се е случило току-що.
• Тествайте паметта си: Помолете другия човек да каже една проста дума (напр. „свят“).
• Попитайте за симптомите: Попитайте дали имате главоболие, световъртеж или гадене.
• Наблюдавайте движенията на очите: Погледнете пръста си и го помолете да движи и двете очи в посоката, в която се движи. Вижте дали и двете очи се движат правилно едновременно.
• Промени в тялото: Попитайте дали има изтръпване или усещане за безжизненост някъде по тялото.
• Промяна в речта: Вижте дали историята се обърква или дали човекът говори по ненормален начин.
• Зеница: Проверете дали и двете зеници са с еднакъв размер или дали едната е по-голяма от другата.
• Промени в поведението: Вижте дали изглежда по-неспокоен, развълнуван или объркан от обикновено.

Какво се случва според резултатите от теста?

Ако лекарят потвърди, че имате сътресение на мозъка, той или тя ще ви предостави план за възстановяване. Този план ще включва основно следното:

• Почивка: Трябва да си почивате и да спите по-добре от обикновено. Но това не означава да стоите в леглото по цял ден. Мозъкът ви също се нуждае от почивка. Това означава да ограничите времето, което прекарвате в гледане на телевизия, използване на телефона си, четене на книги и играене на компютърни игри.
• Избягване на неща, които предизвикват симптоми: Разберете кои неща влошават главоболието и световъртежа ви и стойте далеч от тези неща за известно време.
• Постепенно възстановяване: С отшумяването на симптомите можете постепенно да се върнете към нормалните си дейности. Ако имате дете, следвайте инструкциите на Вашия лекар как да се върнете на училище и кога да се върнете към спорта.
• Координация: Трябва да говорите с учителите и спортните треньори в училището, да обясните състоянието на детето и да следвате указанията на лекаря.