Свързана ли е с диабета невропатия? Нека разберем повече за това.

Вие човек ли е с диабет? Чувствате ли изтръпване, мравучкане, парене или понякога болка в ръцете и краката си? Това може да са признаци, че нервите ви постепенно се увреждат от диабет. Не се притеснявайте, това е състояние, което засяга много хора. Днес ще говорим за това нервно заболяване, причинено от диабет, наречено „(Диабет-свързана невропатия)“.

Казано по-просто, какво е невропатия?

Представете си нервната система в тялото ни като електрическата инсталация в къщата. Тези нерви пренасят съобщения от мозъка до всеки ъгъл на тялото, а тези нерви пренасят съобщения от други части на тялото обратно до мозъка. Тези нерви получават храна и кислород от много фини, мънички кръвоносни съдове.

Когато имате диабет, което означава, че нивото на кръвната ви захар е високо (хипергликемия) за дълго време, тези деликатни кръвоносни съдове започват да се увреждат. Точно както когато вода с много захар преминава през тръби, тръбите започват да ръждясват. Когато кръвоносните съдове се увредят по този начин, нервите, които са като електрически проводници, не получават необходимите им хранителни вещества и кислород. След това тези нерви постепенно отслабват, увреждат се и дори започват да умират. Това наричаме невропатия, свързана с диабета .

Това може да се случи както при хора с диабет тип 1, така и с диабет тип 2. Не се случва обаче на всеки човек с диабет. Също така, невропатията може да се появи и по други причини. Например, може да бъде причинена от увреждане на нерв, хранителен дефицит или злополука. Ако обаче лекарят установи, че имате диабет и не може да открие друга причина за тези симптоми, той ще го диагностицира като диабет.

Какви са видовете нервни заболявания, причинени от диабет?

Това увреждане на нервите може да засегне нервите в различни части на тялото. То се разделя на няколко основни вида в зависимост от това къде е засегнато. Нека разгледаме какви са те.

Какви биха могли да бъдат симптомите на тези неврологични заболявания?

Симптомите, които изпитвате, зависят от вида невропатия, която имате. Нека разгледаме симптомите, свързани с всеки вид поотделно.

Симптоми на периферна невропатия

Тъй като това засяга най-вече краката, може да изпитате неща като:

• Изтръпване в крайниците , усещане за тичащи мравки, усещане за убождане с игли (парестезия).
• Остра болка, като усещане за парене, пробождане или токов удар.
• Необичайна реакция на допир. Например, усещане за силна болка, когато чаршаф се трие в крака (дизестезия).
• Мускулна слабост.
• Раните по краката или стъпалата заздравяват дълго време .
• Понякога губите всякакво чувство в краката си. Тогава, дори ако се убодете от трън или се нараните от обувка, не можете да го усетите.

Това увреждане на нервите се случва постепенно в продължение на много години, така че може да не забележите никакви основни симптоми в ранните етапи.

Симптоми на автономна невропатия

Тъй като засяга няколко системи в тялото, симптомите могат да варират значително.

Друго опасно нещо, което може да се случи с това неврологично заболяване, е, че може да не забележите предупредителните признаци на хипогликемия, като треперене, прекомерен глад и тревожност. Това може да бъде опасно.

Кои неща увеличават риска от това състояние?

Ако имате диабет, има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на тази невропатия:

• Продължителност на диабета: Колкото по-дълго имате диабет, толкова по-голям е рискът от увреждане на нервите.
• Възраст: Този риск също се увеличава с възрастта.
• Лош контрол на кръвната захар: Ако нивата на кръвната ви захар са постоянно високи, това е основният рисков фактор. Наличието на A1c над 7% за повече от три години значително увеличава риска.
• Високо кръвно налягане (хипертония): Ако кръвното налягане е високо, то може да увреди и деликатните кръвоносни съдове.
• Висок холестерол: Повишените нива на холестерол в кръвта също не са добри за кръвоносните съдове.
• Високо телесно тегло (висок ИТМ): Затлъстяването също е свързано с това.
• Бъбречно заболяване: Ако бъбреците са увредени поради диабет, рискът от невропатия също е по-висок.
• Пушене и пиене на алкохол: И двата навика директно увреждат кръвоносните съдове и нервите.

Как лекарят диагностицира това?

Ако имате тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите Вашия лекар. Той или тя ще Ви попита за Вашите симптоми и как се справяте с диабета си. След това ще Ви направи физически преглед. Има няколко теста, които могат да бъдат направени, за да се потвърди диагнозата.

• Преглед на краката при диабет: Тук лекарят внимателно ще прегледа краката ви за рани, порязвания или язви. След това, използвайки малък инструмент (като монофиламент), ще докосне различни области на краката ви и ще види дали можете да ги усетите. Това ще помогне да се определи колко чувствителност е загубена в краката ви.
• Изследвания на нервната проводимост (NCS): Това измерва скоростта, с която електрическите сигнали се предават по нервите ви. Ако нервите са увредени, тази скорост ще бъде намалена.
• Електромиография (ЕМГ): Този тест изследва здравето на мускулите и нервите, които ги контролират.

Тестовете за диагностициране на автономна невропатия варират в зависимост от засегнатата система. Например, ако има проблем с пикочния мехур, може да се направи ултразвуково сканиране.

Какви са леченията за това?

Вашият лекар ще ви помогне да поддържате здравословни нива на кръвната захар и да лекува всички симптоми, които може да имате, особено болката.

• Лекарства за облекчаване на болка: Лекарства като „Прегабалин“ и „Габапентин“ често се предписват за нервни болки. Понякога се използват и пластири „(Капсаицин)“, прилагани върху болезнената област, или някои лекарства за депресия „(Антидепресанти)“.
• Физиотерапия: Това помага за укрепване на мускулите, предотвратяване на затруднения при ходене и поддържане на равновесие.
• Трудотерапия: Предоставя съвети и помощни средства за улесняване на ежедневните задачи.
• Други лечения: Някои хора могат да намерят облекчение на болката чрез неща като акупунктура. Важно е също да се консултирате с диетолог, за да научите повече за здравословна диета.

Може ли това увреждане на нервите да бъде обърнато?

Това е въпрос, който много хора си задават. Ако нивата на кръвната захар са добре контролирани, ранните симптоми като изтръпване могат да намалеят или да изчезнат в рамките на около година. Ако обаче увреждането на нервите е тежко , е трудно да се обърне напълно. Ето защо е важно да разпознаете симптомите възможно най-рано и да започнете да контролирате захарта си.

Какво трябва да направим, за да го предотвратим?

Най-доброто нещо, което можете да направите, е да предотвратите това. Има няколко неща, които можете да направите, за да го направите:

• Поддържайте A1c под 7%. Това е най-важното нещо.
• Поддържайте кръвното налягане под 140/90 mmHg или на целевото ниво, препоръчано от Вашия лекар.
• Следвайте здравословна диета и план за упражнения.
• Поддържайте здравословно телесно тегло.
• Ако пушите, спрете веднага.
• Ограничете или спрете напълно употребата на алкохол .
• Посещавайте Вашия лекар поне веднъж годишно за пълен преглед, особено преглед на краката .
• Проверявайте краката си ежедневно за мехури, порязвания, рани, пукнатини по кожата и зачервяване. Тъй като имате по-слаба чувствителност, можете да се нараните, без да го осъзнавате.