Вашето бебе има ли сколиоза? Нека научим за вродената сколиоза!

Когато обличате рокля на вашето мъниче, чувствали ли сте някога нещо подобно? Редовете копчета на ризата сякаш не съвпадат или едната страна на панталона изглежда по-дълга от другата. В началото може да си помислите, че роклята е ушита неправилно. Но понякога може да е нещо повече от това. За това ще говорим днес.

Какво представлява тази вродена сколиоза?

Казано по-просто, вродената сколиоза е състояние, при което прешлените (костите, които свързват гръбначния стълб) в гръбначния стълб на бебето не се развиват правилно, докато то е в утробата, което води до изкривяване на гръбначния стълб на едната страна. Това е сравнително рядко състояние в сравнение с други сколиозни състояния, което представлява само около 10% от диагностицираните случаи.

Представете си, че някои от прешлените в гръбначния стълб на вашето бебе може да са сраснали (сраснали) или формата им може да е променена (например да станат триъгълник вместо квадрат). Когато това се случи, когато бебето ви се опитва да държи тялото си изправено, то е склонно да се извива над или под тези проблемни области на гръбначния стълб.

Това състояние е налице при раждането и може постепенно да се влоши с растежа на детето. В сравнение с други видове сколиоза, децата с това състояние (вродена сколиоза) са изложени на по-голям риск от развитие на значителна степен на сколиоза. Това означава, че е по-вероятно да се наложи операция през първите няколко години от живота на детето, за да се предотвратят бъдещи усложнения.

Как се проявява това състояние? Какви са видовете?

Има няколко вида на това състояние, в зависимост от това как са се образували прешлените на гръбначния стълб, докато бебето се е развивало в утробата:

• Хемивертебра: Това е състояние, при което част от един от прешлените в гръбначния стълб не е напълно оформена. Представете си го като половин тухла. Вместо да е прав, гръбначният стълб расте на едната страна. Това може да засегне само един прешлен или няколко.
• Неуспех на сегментацията: По време на феталното развитие гръбначният стълб на бебето е едно цяло парче тъкан. По-късно той се разделя на отделни кости, наречени прешлени, подобно на парчетата шоколадово блокче. При този тип сегментация обаче прешлените не се отделят правилно от оригиналната тъкан и вместо това се слепват.
• Комбинация - полупрешлени и прешлени: В този случай може да присъстват и гореспоменатите неразделени, сраснали прешлени (прешлени), както и малформации на прешлените. Този тип често е най-тежкият.

Какви симптоми наблюдаваме?

Основните симптоми, наблюдавани при това състояние (вродена сколиоза), са:

• Наклонени рамене.
• Неравномерен гръден кош.
• Накланяне на бедрата.
• Трудност при стоене изправен.

В повечето случаи, ако гръбначният стълб е на нормално ниво , детето няма да усеща болка.

Въпреки това, ако болката в гърба е силна , тя може да увреди нервите или гръбначния мозък. Ако това се случи, могат да се появят неврологични симптоми като:

• Мускулна слабост.
• Изтръпване в крайниците.
• Загуба на равновесие или затруднено ходене (загуба на координация).

Някои деца могат да изпитват болка или дискомфорт в зависимост от стягането на гърба.

Защо се случва това? Каква е причината?

Вродената сколиоза се причинява от аномалия в развитието на костите на гръбначния стълб . Това се случва преди раждането на бебето, обикновено през първите шест седмици от феталния период в утробата на майката. Експертите все още не знаят точно какво причинява това анормално развитие на костите . Изследванията обаче показват, че фактори на околната среда или генетични фактори могат да играят роля. Ето защо е важно да се разбере, че това не е по вина на майката или бащата.

Какви други усложнения може да причини това?

В допълнение към болките в гърба, децата с вродена сколиоза могат да развият и сърдечни, белодробни или бъбречни проблеми . Те понякога могат да бъдат животозастрашаващи.

Други усложнения, които могат да се наблюдават, включват:

• Респираторни проблеми.
• Проблеми с мобилността, което означава, че става трудно да се правят определени неща.
• Могат да се появят дори състояния като парализа, но това е много рядко.

Децата с болки в гърба често имат проблеми със самочувствието и увереността . Болките в гърба могат да накарат детето да се чувства различно от другите. Това може да окаже голямо влияние върху психичното му здраве. Например, детето може да не иска да носи бански или тесни дрехи. Това дори може да го накара да се отдръпне от дейности, които му харесват.

Как лекарите диагностицират това?

Понякога лекар може да открие признаци на това състояние (вродена сколиоза) по време на ултразвуково изследване по време на бременност . Официалната диагноза често се поставя при първия медицински преглед след раждането на бебето.

Въпреки че вродената сколиоза е налице при раждането, някои деца се диагностицират със състоянието, преди симптомите да станат очевидни, обикновено по време на скокове в растежа, преди детето да е малко по-голямо и да достигне юношеска възраст. Лекарят ще извърши физически преглед на детето, ще направи рентгенови снимки, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс или ултразвук, за да получи по-добра представа за костите на детето и да провери за други усложнения.Извършват се образни изследвания, като например: Сколиометър може да се използва и за измерване на степента на изкривяване на гръбначния стълб.

Има ли лечение за това състояние? Може ли да се излекува?

Лечението на вродена сколиоза помага за изправяне и стабилизиране на гръбначния стълб. Лекарят на вашето дете може да предложи лечения като:

• Носенето на специално проектирана шина или отливка, направена от нещо като гипс .
• Хирургия .

Лекарят на вашето дете редовно ще наблюдава и оценява вида на вродената сколиоза, тежестта на изкривяването и всички други усложнения. След това ще предложи най-подходящите варианти за лечение на състоянието на вашето дете .

Да поговорим малко за операцията?

Не всички деца с вродена сколиоза се нуждаят от операция, но много от тях се нуждаят . Тъй като детето ви все още расте, извивката може да се влоши с напредване на възрастта. Ако извивката е тежка, може да се наложи операция.

Лекарят на детето ви може да предложи операция в следните случаи:

• Ако болката в гърба постепенно се влошава .
• Ако гръбначният стълб е под остър ъгъл .
• Ако болката в гърба причинява нервни симптоми, болка или дискомфорт .
• Ако леглото влияе върху растежа и развитието на детето .

Има няколко основни вида хирургични интервенции, извършвани за вродена сколиоза:

• Спинална фузия: При тази процедура хирургът свързва необичайно оформени или извити прешлени, за да образуват една кост. Тази процедура коригира деформацията на гръбначния стълб и предотвратява влошаването ѝ.
• Отстраняване на прешлен: Тази операция включва отстраняване на непълно оформения прешлен (хемивертебра). След това хирургът стабилизира гръбначния стълб на детето или със специални устройства (импланти), или с гореспоменатия метод (спинална фузия).
• Операция с „растящ прът“: При тази процедура хирургът вмъква „растящ прът“ в гръбначния стълб на детето. С растежа на детето, прътът може да бъде удължен с малка операция, приблизително на всеки 6-8 месеца. След като детето порасне, хирургът премахва пръта и стабилизира гръбначния стълб с процедура за спинално сливане.

Хирурзите винаги се опитват да изберат най-безопасната и ефективна операция , която ще подобри качеството на живот на детето. Повечето деца имат добри резултати след операцията. Децата могат да бъдат изписани от болницата в рамките на няколко дни след операцията. Рядко може да се носи ортеза за кратко време след операцията.

Ако детето ми има това състояние, какво да очаквам?

Вродената сколиоза е трудно състояние за лечение. Тъй като изкривяването се появява в ранния живот на детето, костите му все още се развиват. Това означава, че изкривяването е изложено на по-висок риск от влошаване с растежа на детето. Ето защо често е необходима операция. Лекарите не могат да предскажат точно как ще се развие гръбначният стълб на детето. Затова са необходими редовни прегледи при лекаря . Той може да измери изкривяването, да наблюдава промените и да проверява за усложнения.

Най-важното е да знаете, че не сте сами. Медицинският екип, включително лекари, медицински сестри и друг персонал, е винаги на разположение, за да помогне на вас и вашето бебе.

Тежките случаи на сколиоза се лекуват хирургично. Децата, претърпели операция, като например спинално срастване, може да са по-ниски от другите деца на тяхната възраст. Това е така, защото спиналното срастване може да спре растежа на тази част от гръбначния стълб, когато прешлените са сраснали. Ако имате някакви въпроси относно това какво да очаквате след операцията, говорете с хирурга на детето си.

Ако чувствате, че детето ви изпитва някакъв психически дискомфорт, тъга или тревожност, е добре да се консултирате със специалист по психично здраве .

Ще повлияе ли това състояние на живота на детето?

Ако тежкото изкривяване на гръбначния стълб, свързано с вродена сколиоза, причини усложнения, които засягат сърцето, белите дробове или бъбреците на детето, това може да повлияе на продължителността на живота на детето. Не всички случаи на вродена сколиоза обаче са тежки.

Състоянието на вашето дете е уникално за него или нея. Състоянието на всяко дете е различно от друго. Следователно, само лекарят на вашето дете може да ви даде най-актуалната информация за състоянието му.

Има ли начин да се предотврати това?

За съжаление, няма начин да се предотврати развитието на състоянието (вродена сколиоза). Въпреки това, лекар и/или хирург може да предложи различни възможности за лечение, за да се предотврати влошаването на сколиозата на вашето дете.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако тестовете за раждане на детето ви не са открили вродена сколиоза, но по-късно забележите симптоми на сколиоза, незабавно се обърнете към вашия педиатър, за да прегледа детето ви.

Ако вече знаете, че детето ви има вродена сколиоза, ще трябва редовно да посещавате лекар. По време на тези посещения лекарят ще прегледа и измери гръбначния стълб и ще обсъди всяко лечение, от което детето ви може да се нуждае. Ако детето ви съобщи за дискомфорт или болка, уведомете лекаря.

Кои са важните въпроси, които трябва да зададете на лекаря?

Добра идея е да зададете на лекаря на детето си въпроси като тези:

• Какъв тип вродена сколиоза има детето ми?
• Нуждае ли се детето ми от операция?
• Какво ще бъде времето за възстановяване на детето ми след операцията? (Възстановяване)
• Как трябва да се грижа за детето си след операцията?
• Може ли детето ми с травма на гърба да спортува и да участва във физически дейности?

Вашето дете все още има много да расте, така че може би се чудите как това състояние (вродена сколиоза) ще му се отрази. Тъй като лекарите не могат да кажат точно как ще се отрази на детето, те ще правят редовни изследвания, за да наблюдават промените в гръбначния стълб, докато детето расте.

Има вероятност детето ви да се нуждае от операция за лечение на това състояние, тъй като гръбначният стълб вече е развит и детето все още расте. Не забравяйте да обсъдите всички въпроси или притеснения, които имате, с медицинския екип преди и след операцията. Това ще ви даде спокойствие. След лечението и периода на възстановяване, децата с гръбначен стълб все още могат да играят с приятелите си и да се забавляват с детството.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

• Не сте сами: Нормално е родителите да изпитват много въпроси и страхове в тази ситуация. Но не забравяйте, че лекарите и медицинският персонал са там, за да ви помогнат и да ви насочат.
• Редовното наблюдение е важно: Много е важно състоянието на детето ви да се проверява редовно от лекар. Това ще позволи необходимото лечение да бъде приложено навреме.
• Има лечения: Има лечения за това състояние, особено хирургично, което може да контролира болката в гърба и да помогне на детето да живее нормален живот.
• Помислете за психичното здраве на детето: Тази ситуация може да има психологическо въздействие върху него. Бъдете наясно и с това и потърсете професионална помощ, ако е необходимо.
• Децата могат да играят и да се забавляват: След правилно лечение и грижи, тези деца могат да бъдат щастливи и активни, точно както другите деца.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси, не се колебайте да се обърнете към Вашия лекар.

Изкривяване на гръбначния стълб, вродена сколиоза, сколиоза, педиатрия, гръбначен стълб, прешлени