Изкормване - Нека поговорим за това

Нормално е всеки да изпитва силен страх и шок, когато чуе думата „отстраняване на око“. Но понякога, за да се облекчи непоносима болка, да се контролира опасна инфекция или след сериозен инцидент, е необходима очна операция. Но не винаги се отстранява цялото око. Днес говорим за специална операция, която премахва само съдържимото на окото, оставяйки склерата (това, което наричаме „бялата част на окото“) и мускулите, които движат окото. Това се нарича „евисцерация“ в медицински план.

Защо е необходимо да се извършва този вид операция?

Това не е нещо, което се прави лекомислено. Лекарят ще препоръча този вид операция само в специфични и сериозни случаи. Помислете за следните ситуации:

• Тежки очни инфекции: Понякога може да се развие много сериозна инфекция вътре в окото. Това се нарича „ендофталмит“. Ако тази инфекция не може да се контролира с лекарства, тя може да се разпространи не само в окото, но и в мозъка, причинявайки животозастрашаващи усложнения. В такива случаи се извършва операция за отстраняване на заразените части.
• Сериозни наранявания на очите: Ако нещо остро попадне в окото и го повреди дълбоко, може да не може да се поправи. Може също да причини непоносима болка.
• Сляпо и болезнено око: Някои медицински състояния могат да доведат до пълна загуба на зрение. Нормално е да загубите зрението си, но ако изпитвате постоянна, непоносима болка, това е най-доброто решение да се отървете от нея.
• Фтизис булби: Това е състояние, при което окото постепенно се свива и става неактивно. Това състояние може също да причини болка и проблеми със зрението.

Как се подготвяте преди операцията?

Тъй като това е планирана операция, ще имате време да се подготвите предварително.

1. Среща с офталмолог: След операцията ще ви е необходима очна протеза. Специалистът, който я изработва, се нарича очен лекар. Много е важно да се срещнете с него или нея преди операцията. След това той или тя може да планира очна протеза, която ще пасне на другото ви око и ще изглежда възможно най-естествено. Това е като дебела контактна леща, която поставяте на окото си.

2. Разговор с Вашия лекар: Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори витамини. Особено ако приемате лекарства като антикоагуланти , Вашият лекар ще Ви каже колко дни преди операцията трябва да спрете приема им.

3. Други неща: В деня преди операцията ще Ви бъдат дадени инструкции кога да спрете да ядете и пиете. Ще бъдете помолени също така да доведете член на семейството или доверен приятел, който да Ви закара до вкъщи след операцията.Продължавайте да говорите. Тъй като през повечето време това е амбулаторна операция, можете да се приберете вкъщи в същия ден, но в никакъв случай не можете да шофирате.

Какво се случва по време на операцията?

Тази операция се извършва в операционна зала. Може да Ви бъде приложена обща анестезия или локална анестезия, за да се обезболят очите Ви и да се чувствате комфортно.

Хирургът внимателно отстранява съдържанието на окото (роговицата, лещата и желеобразното вещество вътре в окото). Бялата част на окото (склерата) и мускулите около окото, които движат окото напред-назад, обаче се оставят непокътнати.

След това в празното пространство се вкарва малък имплант с форма на топка, за да се поддържа формата на окото. Върху импланта се поставя временен пластмасов конформер. Това помага да се запази пространството вътре в клепача същото. Това улеснява поставянето на изкуственото око по-късно. Понякога клепачите могат да бъдат зашити, докато раната заздравее. Накрая върху окото се поставя компресивна превръзка, за да се спре кървенето и да се намали отока. Цялата процедура обикновено отнема около час или два.

Какво трябва да направя след операцията?

За да бъде периодът на възстановяване успешен, е много важно стриктно да следвате инструкциите на лекаря.

• Ще ви бъдат предписани болкоуспокояващи, антибиотици за предотвратяване на инфекция и стероиди за намаляване на отока. Приемайте ги точно както е предписано.
• Не сваляйте превръзката от окото си, докато лекарят ви не ви каже (обикновено на първия ден или докато не се върнете в клиниката). Важно е също да внимавате да не се намокри.
• Избягвайте плуване, бягане или скачане поне две седмици, евентуално четири седмици.
• Спрете да се навеждате от кръста надолу и да вдигате тежести в продължение на четири седмици.
• Ще бъдете помолени да се върнете при лекаря за последващ преглед след около седмица.
• След като раните заздравеят добре, което означава след около 6 до 8 седмици, можете да посетите вашия очен лекар и да ви бъде поставена постоянна очна протеза.

Каква е разликата между евисцерация и енуклеация?

И двете са операции за отстраняване на око, но има малка разлика. При „евисцерация“ външният слой на окото (склерата) и мускулите се оставят. При „енуклеация“ се отстраняват цялата очна ябълка и част от зрителния нерв . „Енуклеация“ често се извършва, ако има нещо вътре в окото, като например рак.

Кога трябва да потърсите незабавна медицинска помощ?

Нормално е да имате лека болка и подуване след операцията. Ако обаче получите тези симптоми , незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на най-близката болница.

• Ако има прекомерно кървене .
• Ако изпитвате силна болка в очите или главата, която не може да се контролира дори с болкоуспокояващи.
• Ако видите признаци на инфекция, като например треска и гной .
• Най-важното: Ако има болка или промени в зрението и в другото здраво око (това може да е признак на състояние, наречено „Симпатична офталмия“, незабавното лечение е от съществено значение).

Естествено е да се чувствате уплашени, когато чуете за този вид операция. Но не забравяйте, че това се прави като най-добрият вариант, за да спасите живота си, да се освободите от силна болка или да предотвратите по-нататъшни усложнения. Обсъдете всички ваши притеснения и страхове с Вашия лекар. Това е Ваше право.