Може ли да се премахне колостомната/илеостомната торбичка и да се върнете към нормалното си състояние? (Обращане на стомата)

Поставяли ли са ви торбичка в корема поради медицинско състояние? В медицината това се нарича стома. Животът по този начин може да бъде малко неудобен и дори малко разочароващ. Най-големият въпрос, който много хора си задават, е: „Ще мога ли някога да ходя до тоалетната както преди?“ Всъщност има добър отговор на този въпрос. За много хора тази временна стома може да бъде обърната с друга операция (обратна операция) и възстановена до състояние, в което могат да дефекират нормално. Нека поговорим за това подробно днес.

Може ли всеки да се подложи на тази операция?

Това е много важен въпрос. Вашият хирург и вие ще решите заедно дали тази операция за обръщане на стомата е подходяща за вас. Има няколко неща, които трябва да се вземат предвид при вземането на това решение.

• Общо здравословно състояние: Тялото ви трябва да е в добро здраве, за да се подложи на този вид операция и да се възстанови бързо след нея.
• Количеството ректум, останало след първоначалната операция: За да се свържат отново двата края на червата, трябва да е останала достатъчно част от ректума.
• Сила на ректалните мускули: Лекарят ще провери и дали мускулите около ректума са достатъчно силни, за да осигурят необходимата сила за изхвърляне на изпражненията.
• Вашият план за лечение: Ако се лекувате за заболяване като рак, тази операция за обръщане на лезията ще бъде отложена, докато цялото лечение (например химиотерапия) не приключи.

Преди тази операция, Вашият лекар ще Ви прегледа внимателно и, ако е необходимо, може да Ви препоръча някои упражнения или физиотерапия. Те ще помогнат за укрепване на мускулите на ректума и ще Ви помогнат да имате нормално изхождане скоро след операцията.

Кое е най-подходящото време за операция?

Обикновено най-доброто време за тази обратна операция е около 3 месеца след първата ви операция. Има обаче случаи, в които може да отнеме до една година. Причината за това е, за да се даде достатъчно време на вътрешните рани и отока да заздравеят и тялото да се върне към нормалното си състояние. Понякога има хора, които се подлагат на тази операция дори след няколко години. Така че не се притеснявайте, можете да говорите с Вашия лекар и да определите времето, което Ви е най-подходящо.

Обръщане на колостомия и илеостомия

При колостомия част от дебелото черво (колона), а при илеостомия - част от тънкото черво (илеума), се отстранява през кожата на корема, за да се създаде стома. Въпреки че методите за тези две операции са малко по-различни, основната концепция е една и съща. Тоест, двата края на отделеното черво се свързват отново, така че изпражненията да могат да преминат по нормалния път.

Как се извършва операцията

1. Анестезия: Първо ще Ви бъде поставена анестезия. Така че няма да усещате нищо по време на операцията, ще спите напълно.

2. Освобождаване на червата: След това хирургът бавно ще освободи частта от червата, която е прикрепена към кожата на корема.

3. Анастомоза: След това двата края на отделеното черво се събират отново и се присаждат. В медицината това се нарича анастомоза . Тази връзка може да се осъществи с помощта на специален вид скоби или чрез ръчно зашиване.

4. Затваряне на раната: След като червото е свързано отвътре, стомата и хирургическите разрези се зашиват.

Тази операция обикновено отнема около 2-4 часа , но ако имате белези или херния от предишни операции, може да отнеме повече време.

Възможни усложнения и рискове след операцията

Както при всяка операция, има рискове и усложнения, които могат да възникнат. Те обаче често могат да бъдат овладени. Счита се, че обръщането на колостомия е свързано с малко по-висок риск от усложнения в сравнение с обръщането на илеостомия.

Ако пушите , спирането или намаляването на тютюнопушенето преди операцията може значително да помогне за намаляване на риска от инфекция на раната.

Време за възстановяване и неща, които трябва да се спазват у дома

След операцията обикновено ще останете в болницата от 3 до 10 дни . Ще бъдете изпратени у дома, след като можете да ядете твърда храна и функцията на червата ви се нормализира.

Какво да очаквате след завръщането си у дома

В началото изхожданията ви може да се променят леко. Не се притеснявайте, това е нормално.

• Воднисти или разхлабени изпражнения: В началото изпражненията може да са малко воднисти.
• По-често ходене до тоалетната: Може да се наложи да ходите до тоалетната няколко пъти на ден.
• Спешност: Може да почувствате нужда да отидете до тоалетната веднага щом почувствате нужда от дефекация.
• Чувство, че не сте изпразнили напълно червата си: Дори след като сте отишли ​​до тоалетната, може да имате чувството, че червата ви не са се изпразнили напълно.

Повечето от тези симптоми постепенно намаляват и се връщат към нормалното с течение на времето.

Диета

Трябва да сте особено внимателни с диетата си по време на възстановяването.

• Диета с ниско съдържание на фибри: През първите няколко седмици Вашият лекар ще Ви посъветва да се храните с диета, която е лесна за смилане и бедна на фибри.
• Малки хранения: По-добре е да се ядат 5-6 малки хранения на ден, отколкото 3 големи хранения на ден.
• Пийте много течности: Пийте много вода и други течности (като сокове) през целия ден. Това е много важно за функцията на червата.
• Спрете тези неща за известно време:
• Мазни, мазни и пикантни храни.
• Храни, които пълнят стомаха с въздух, като зеле, лук и боб.
• Газирани напитки, алкохол и прекомерен прием на кофеин.

Упражнения и дейности

Може да се почувствате малко уморени, след като се приберете у дома, затова си починете достатъчно.

• Леки упражнения: Започнете леки упражнения, като например ходене, само след като Вашият лекар Ви даде разрешение.
• Избягвайте вдигане на тежести: Не вдигайте тежки предмети в продължение на месец или повече.
• Шофиране: Избягвайте шофиране за известно време. Попитайте Вашия лекар за разрешение, преди да започнете всичко това отново.

Обикновено са необходими около 6-8 седмици за пълно възстановяване. През това време е много важно да бъдете търпеливи и да следвате указанията на лекаря.