Трудно ли ви е да се качвате по стълби, да ходите малко или да вършите ежедневни задачи поради болка в коляното? Може би сте приемали болкоуспокояващи, ходили сте на физиотерапия и сте правили различни неща, но болката в коляното ви не е отшумяла. Ако е така, днес ще поговорим за специално лечение, което вашият лекар може да ви предложи. Това се нарича „блок на геникуларния нерв“.
Казано по-просто, какво е блокада на геникуларния нерв?
Всъщност е съвсем просто. Блокадата на геникуларния нерв включва инжектиране на болкоуспокояващо в специфичен нерв около коляното, който пренася болката към мозъка. Тази инжекция осигурява временно облекчение от болката в коляното. Понякога това облекчение може да продължи дълго време. Обикновено се постига чрез комбиниране на локален анестетик със стероид.
Колянната ни става се подпомага от голям брой нерви. От тях няколко основни нервни клона са разпръснати около коляното. Тези малки нервни клонове са това, което наричаме „геникулярни нерви“. По-конкретно, това са нервите, към които лекарите се насочват при това лечение:
- Суперолатерален геникуларен нерв (SLGN)
- Суперомедиален геникуларен нерв (SMGN)
- Инферомедиален геникуларен нерв (IMGN)
По време на това лечение, въпреки че има друг подобен нерв (долнолатералният геникуларен нерв - ILGN), той не се инжектира. Това е така, защото е разположен много близо до друг основен нерв (перонеалния нерв), който е важен за движенията на краката ни, така че това се прави, за да се предотврати възможността от увреждането му.
Кога се прилага тази ваксина?
Има две основни причини за използване на блокада на геникуларния нерв.
1. Хронична болка в коляното: Ако имате болка в коляното от дълго време, особено поради състояние като остеоартрит на коляното, и ако болката не е била контролирана със стандартни лечения (като болкоуспокояващи и физиотерапия), Вашият лекар може да предложи тази инжекция.
2. При болка след операция на коляното: Анестезиолозите използват тази инжекция за контрол на силна болка преди и след голяма операция на коляното, като например тотална артропластика на коляното. Прилага се в допълнение към общата анестезия.
Важното е, че това не е универсално решение. Само вашият лекар може да реши дали това лечение е подходящо за вас.
Какво трябва да направите преди лечението?
Обикновено това не изисква много подготовка. В някои случаи обаче Вашият лекар може да реши да Ви даде успокоително, което да Ви помогне да се отпуснете, което означава, че ще Ви се приспива. В този случай ще Ви бъде препоръчано да не ядете и не пиете нищо 6-8 часа преди процедурата. Важно е също така да имате някой, който да Ви закара до вкъщи след процедурата.
Вашият лекар обаче ще ви даде ясни инструкции за това. Следвайте стриктно тези инструкции. Не се страхувайте да задавате каквито и да е въпроси, които имате.
Какво се случва, когато се ваксинирате?
Това обикновено е малка процедура, която се извършва в амбулаторни условия, а не в болница. Това означава, че можете да се приберете у дома скоро след инжекцията. Ето какво се случва по време на лечението:
- Ще бъдете накарани да легнете на специално легло, като под болезненото коляно ще бъде поставена малка възглавница, а коляното ви ще бъде леко свито.
- Може да Ви бъдат приложени лекарства чрез интравенозна линия, за да Ви помогнат да се отпуснете.
- След това лекарят ще почисти старателно кожата на коляното ви с антисептичен разтвор.
- След това се прави малка инжекция с локален анестетик, за да се обезболи мястото, където ще бъде поставена инжекцията. В този момент може да усетите леко парене, когато иглата влезе.
- След това, използвайки специален сканиращ апарат, като ултразвук или флуороскопия , лекарят ще открие точното местоположение на нерва, за да инжектира лекарството.
- Накрая лекарството се инжектира възможно най-близо до този нерв.
Целият процес отнема само 5 до 10 минути. След това можете да си починете известно време и да се приберете у дома.
| Етапи на лечение | Описание |
|---|---|
| Подготовка | Обикновено не се изисква специална подготовка. Ако ви бъде приложена лека анестезия, ще трябва да гладувате 6-8 часа. |
| Лечение | Коляното се почиства, поставя се обезболяваща инжекция и обезболяващо средство се инжектира близо до правилния нерв, използвайки сканираща технология. (5-10 минути) |
| След лечение | Починете си 15-30 минути и се приберете у дома, ако няма странични ефекти. Препоръчително е да почивате през деня. |
Какви са ползите и рисковете от това?
Предимства
Има няколко ползи, които могат да се получат от това лечение:
- Временно или дългосрочно облекчаване на болката , което улеснява извършването на ежедневните дейности.
- Подуването на нервите, които причиняват болка, намалява, което им помага да заздравеят.
- Получаване на добро облекчение от болката след операцията.
- Това е добър вариант за управление на болката за тези, които не могат да се подложат на операция на коляното поради други здравословни проблеми.
Рискове
Както при всяка медицинска процедура, има някои рискове, но сериозните усложнения са рядкост.
- На мястото на инжектиране може да има леко подуване или посиняване. Това обикновено отшумява в рамките на един или два дни.
- Рядко могат да се случат следните неща:
- Инфекция на мястото на инжектиране.
- Кървене от мястото.
- Случайно инжектиране на лекарство в кръвоносен съд.
- Случайно инжектиране на лекарството в колянната става.
- Рядко, ако лекарството случайно попадне в друг близък нерв (общия перонеален нерв), може да възникне състояние, наречено „увисване на стъпалото“ , при което стъпалото не може да се повдигне от глезена.
Колко дълго трае ефектът от ваксината?
Това е проблем, който много хора имат. Всъщност облекчението от него може да варира значително от човек на човек. Някои хора могат да почувстват облекчение за няколко дни, докато други могат да изпитват облекчение в продължение на седмици, месеци или дори година. Средно можете да очаквате облекчение за около 3 месеца. Някои хора обаче може изобщо да не почувстват облекчение.
Важно е да се отбележи, че ако получите добро облекчение на болката от тази инжекция, Вашият лекар може да Ви предложи лечение, наречено аблация на геникулярния нерв (GNA), като следваща стъпка. Това спира предаването на болкови сигнали от тези нерви за дълго време. Лечението с GNA може да осигури дългосрочно облекчение до 18 месеца.
Кога трябва да посетя лекаря?
След получаване на ваксината, ако развиете някакви нови симптоми, например признаци на инфекция, като подуване, зачервяване или гной на мястото на инжектиране, или ако получите необичайно парене, изтръпване или слабост , незабавно уведомете Вашия лекар.
Ако имате някакви притеснения или съмнения относно това лечение, говорете открито с Вашия лекар. Той или тя ще отговори на всички ваши въпроси.
Послание за вкъщи
- Блокът на геникуларния нерв е болкоуспокояваща инжекция, която се инжектира близо до нервите около коляното, за да се контролира болката в коляното.
- Това се използва главно при дългосрочна болка в коляното и болка след операция на коляното.
- Лечението е много бързо (5-10 минути) и не изисква престой в болница.
- Времето, необходимо за облекчаване на болката, варира от човек на човек и някои може изобщо да не изпитат облекчение.
- Сериозните странични ефекти са много редки, но ако получите някакви необичайни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.
- Само Вашият лекар може да реши дали това лечение е подходящо за Вас.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар