Отслабена ли е роговицата ви? Научете за крос-линкинга на роговицата (CXL)!

Вашият лекар казал ли ви е, че имате състояние, наречено кератоконус, което причинява изтъняване на роговицата? Или ви е казал за лечение, наречено Corneal Cross-Linking или CXL? Може би ще се уплашите малко, когато чуете името. Но няма причина да се страхувате. Това всъщност е много важно и ефективно лечение за защита на зрението ви. Нека поговорим за всичко това много просто днес.

Какво точно представлява крос-линкингът на роговицата (CXL)?

Казано по-просто, Corneal Cross-Linking (CXL) е леко лечение, което укрепва и стяга роговицата, тънкият, прозрачен слой в предната част на окото .

Мислете за окото си като за камера. Роговицата на окото ни работи като лещата на тази камера. Светлината навлиза в окото през нея. Така че правилната форма на роговицата е от съществено значение за ясното зрение.

При състояния като кератоконус, роговицата постепенно изтънява, отслабва и се издува напред в конусовидна форма. Прилича на кръгла топка, която се издува на едно място, когато бъде ударена. Това се нарича корнеална ектазия. Това е нещо, което постепенно се увеличава с времето. С промяната на формата, зрението ви постепенно започва да се замъглява и да изглежда разтегнато (астигматизъм).

Лечението с CXL спира това изтъняване и изпъкналост. Това може да спре по-нататъшното отслабване на роговицата и да предотврати трайно увреждане на зрението.

Как работи това?

Нашата роговица е изградена от протеинови влакна, наречени колаген. Те са като малки кабелчета, които са свързани помежду си, разпростирайки се като мрежа, придавайки на роговицата нейната здравина. Този процес на свързване на тези влакна се нарича „омрежване“.

По време на CXL, Вашият лекар използва специален UV лъч и капки за очи, съдържащи витамин B2, наречен рибофлавин. Когато тези две вещества се комбинират, се образуват нови, по-силни връзки между колагеновите влакна в роговицата. Сякаш нишките на отслабена мрежа се усукват заедно и се укрепват. Това спира напълно изтъняването и изпъкването на роговицата.

За кого е подходящо това лечение? И за кого не е подходящо?

Ако Вашият лекар прецени, че изтъняването на роговицата причинява трайна загуба на зрение, той или тя може да препоръча това лечение. Нека разгледаме таблицата по-долу, за да видим кога това е подходящо и кога не.

Това операция ли е? Какво е Епи-оф?

Да, CXL технически е малка очна операция, защото се извършва от офталмолог. Но не се притеснявайте, това не е голям разрез.

Единствената хирургическа част от това е премахването на тънкия слой върху роговицата, епитела. Той е като тънкия слой върху кожата ни. Той се отстранява, за да може лекарството рибофлавин, което прилагаме, да се абсорбира в по-дълбоките слоеве на роговицата. Този метод се нарича „Epi-off“ (epitelium-off). В момента този метод е най-одобреният и успешен в света.

Трябва ли да се подготвя преди лечението?

Това не е амбулаторна процедура. Това означава, че можете да се приберете вкъщи в същия ден след лечението. Не е необходима специална подготовка. Тъй като обаче няма да можете да шофирате след лечението, е важно някой да ви закара до вкъщи.

Какво се случва по време на лечението?

Цялото лечение отнема около 60 минути.В този момент лежите на легло. Лекарят ще изпълни тези стъпки в следния ред:

1. Обезболяване на очите: Първо, в окото се поставят анестетични капки за очи, така че то да не усеща никаква болка.

2. Отстраняване на епител: След това горният слой на роговицата, епителът, се отстранява много деликатно.

3. Прилагане на лекарството: След това поставете в окото жълти капки за очи, наречени рибофлавин (витамин B2), и ги оставете за около 30 минути, за да се абсорбират добре.

4. UV светлина: След това към роговицата се насочва специален UV лъч за около 30 минути. Тогава се случва магията, укрепвайки колагеновите връзки.

5. Последна стъпка: Накрая се използват антибиотици за предотвратяване на инфекция, стероидни капки за очи за намаляване на отока и се използва временна контактна леща за защита на окото.

Това е всичко. След това можеш да се прибереш у дома.

Какви са ползите и рисковете от това?

Най-голямото предимство на това лечение е , че е единственото лечение, което в момента може да спре изтъняването и изпъкването на роговицата. Това ще предотврати влошаването на зрението ви. Може също така да ви предпази от необходимостта от сериозна операция, като например трансплантация на роговица, в бъдеще.

Разбира се, както при всяко медицинско лечение, има някои много малки рискове. Но е важно да се помни, че те са много редки .

• Инфекция.
• Белези.
• Трайно замъглено зрение (замъгляване на роговицата).

Вашият лекар ще обсъди тези неща с вас.

Как е времето за възстановяване след лечението?

Периодът на възстановяване след лечението изисква малко търпение.

Първо, ще трябва да носите контактна леща с превръзка за около седмица . Това е времето, през което отстраненият епителен слой ще порасне отново. През това време ще трябва да използвате и стероидни капки за очи, които Вашият лекар ще Ви предпише.

Болка: След лечението може да почувствате болка или парене в очите. Някои хора може да ги усещат малко прекалено. Вашият лекар ще ви предпише обезболяващи капки за очи за това. Ако болката не отшуми дори след употреба на тези лекарства, не се страхувайте да уведомите Вашия лекар.

Зрение: Най-важното е, че в първите дни след лечението зрението ви ще изглежда още по-замъглено от преди.Това се нарича замъгляване на роговицата. Това е нормално, не се притеснявайте. Зрението ви постепенно ще започне да се изяснява.

Таблицата по-долу изброява нещата, които може да изпитате по време на възстановяването.

Може да отнеме около 2-3 месеца , за да се стабилизира напълно зрението ви. След това ще трябва да използвате нов чифт очила или контактни лещи.

Кога е необходимо да говорите с лекаря?

Ако по време на възстановяването си усетите внезапна промяна в зрението си (напр. внезапно силно замъгляване, виждане на черни петна) или ако болката не се контролира от лекарството, предписано от Вашия лекар, незабавно уведомете Вашия лекар.