Може би сте чували думата лоботомия във филм или книга. Когато я чуете, тя все още ви идва на ум като нещо малко страшно и странно, нали? Какво е това всъщност? Защо това се е правило в миналото? Прави ли се все още днес? Днес ще поговорим за отговорите на всички тези въпроси, които ви задават, по един много прост и приятелски начин.
Какво точно е лоботомия?
Казано по-просто, лоботомията е мозъчна операция. Но това не е високотехнологичната мозъчна операция, която правим днес. Това е метод, който е бил широко използван през 40-те и 50-те години на миналия век, тоест преди 70-80 години.
Нашият мозък е разделен на няколко части или „лобове“. Всяка част изпълнява различна функция. Тази лоботомия е била насочена към фронталния лоб на мозъка. Операцията е включвала изрязване на отвор в черепа и прекъсване на нервните връзки между фронталния лоб и част от мозъка, наречена таламус.
Сега може би си мислите: „О, Боже мой, защо биха направили това?“ За да разберем защо, трябва да се върнем назад във времето. По онова време не е имало ефективни лечения за тежки психични заболявания, каквито имаме днес. Психиатричните болници, или както са ги наричали по онова време, са били пълни с пациенти, страдащи от тежки психични разстройства. На тях са били предоставяни само няколко ограничени възможности за лечение, като например електроконвулсивна терапия (ЕКТ). Така че лоботомията се е появила като „последна мярка“, за да се осигури облекчение на такива безпомощни пациенти.
За какви състояния е извършвана тази операция в миналото?
По това време лекарите са прилагали тази операция при пациенти, страдащи от дългосрочни психични заболявания и неспособни да се повлияят от други лечения. Някои от основните състояния включват:
- Повтарящи се нежелани мисли и действия ( Обсесивно-компулсивно разстройство - ОКР )
- Тежка депресия Шизофрения
- Психоза
- Хронична невроза
- Антисоциална личност (психопатична личност)
По това време лекарите вярвали, че насилственото и необичайно поведение на пациента е причинено от анормални, неконтролирани импулси във фронталния лоб на мозъка. Затова те вярвали, че чрез прекъсване на тези връзки, пациентът ще стане спокоен и послушен , способен да се прибере у дома и да живее със семейството си.
Всъщност, някои проучвания показват, че повече от 40% от пациентите са били изписани у дома след операцията. Въпреки че днес това е била много примитивна и опасна операция, по онова време тя е изглеждала като нова надежда за хората.
Тъмната история на лоботомията
Тази хирургия е въведена за първи път от португалския учен Егаш Мониш. Той дори е удостоен с Нобелова награда за медицина през 1949 г. за това откритие. Американски лекар на име Уолтър Фрийман развива този метод още по-далеч. Той въвежда метод, наречен „трансорбитален“. При него остър инструмент по негова собствена конструкция (подобен на шило за лед) се вкарва през очната кухина, над окото, в мозъка и прерязва нервните влакна. Той смятал това за много бърз и лесен метод и извършил хиляди операции, включително на деца.
Но не всичко мина добре. Тези операции имаха сериозни странични ефекти . Личностите на някои пациенти се промениха напълно. Те станаха апатични, незаинтересовани от нищо. Други забравиха как да се държат в обществото и започнаха да се държат неподходящо. Поради това много лекари бяха против, защото силно вярваха, че промяната на личността на човек чрез операция е неетична.
С откриването на високоефективни лекарства за психични заболявания, като хлорпромазин, през 50-те години на миналия век, необходимостта от лоботомия постепенно изчезва. До 60-те години на миналия век старият метод на лоботомия е почти напълно изоставен.
Какви са сериозните странични ефекти от тази операция?
Мозъчната хирургия винаги е рискована. Тъй като мозъкът е много чувствителен орган, увреждането му често е необратимо. Таблицата по-долу изброява някои от основните странични ефекти, които могат да възникнат след старата лоботомия.
| Страничен ефект | Просто обяснение |
|---|---|
| Мозъчни кръвоизливи | Кървене в мозъка след операция. |
| Мозъчни инфекции и абсцеси | Микроби, навлизащи в мозъка чрез операция и причиняващи абсцеси. |
| Епилепсия | Припадъци, причинени от увреждане на мозъка от операция. |
| Апатия | Чувство на липса на интерес, радост или тъга към нещо. |
| Влошаване на интелигентността | Намалена способност за мислене, вземане на решения и запомняне. |
| Неподходящо социално поведение | Неспособност за контрол на импулсите и антисоциално поведение. |
| Смърт | Около 2% от пациентите са починали поради усложнения от операцията. |
И така, извършват ли се лоботомии днес?
Най-краткият и ясен отговор на този въпрос е „Не“. Тоест, тази стара, примитивна, произволна лоботомия не се извършва никъде по света днес.
Това обаче не означава, че мозъчната хирургия за психични заболявания е напълно спряла. Тези операции се наричат „ психохирургия “ или по-точно стереотактична неврохирургия . Това са напълно различни и много по-модерни методи от старата лоботомия.
Как се извършва операцията днес
В днешно време лекарите могат да правят (КТ), (ЯМР) и (ЕЕГ)Използвайки високотехнологични методи като , за да се определи точното местоположение на проблема в мозъка с точност до милиметър. След това, чрез много малък разрез, с помощта на инструменти като микроскоп и гама нож, се третира само най-малката проблемна област, без да се причиняват увреждания на други части на мозъка.
Този вид операция се извършва само при много малка група пациенти, които не са се възстановили от всички други лечения, включително медикаменти и психотерапия, за дълго време. Извършва се от висококвалифицирани неврохирурзи. Резултатите, получени тук, са по-успешни, а увреждането на мозъка е минимално.
Днес тези усъвършенствани хирургични техники се използват и за лечение на силна болка, епилепсия, двигателни нарушения като болестта на Паркинсон и някои тежки психични заболявания като обсесивно-компулсивно разстройство и депресия. Друга съвременна техника, наречена дълбока мозъчна стимулация (DBS), сега се използва успешно за тези състояния.
Послание за вкъщи
- Старата „лоботомия“ е била примитивна мозъчна операция, извършвана в миналото, когато не е имало други лечения за тежки психични заболявания.
- Имаше много сериозни странични ефекти и днес операцията не се извършва никъде по света.
- Днес психохирургията за психични заболявания е много напреднала. Тя се извършва с минимално увреждане на мозъка, използвайки технологии като ЯМР сканирания, и се извършва с голяма прецизност, като се използва само при пациенти, при които всички други лечения са се оказали неуспешни.
- Ако вие или някой, когото познавате, страда от психично заболяване или разстройство, най-доброто и първо нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар и да обсъдите това. Днес има много безопасни и ефективни лечения.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න