Имате ли просто упорита кашлица? Нека поговорим за тази странна астма (астма с кашлица)!

Понякога просто кашляме, нали? Но ако тази кашлица продължава или не отшумява с месеци, трябва да се замислим малко. Особено ако е просто кашлица без други симптоми, стягане в гърдите, може да не е нормалната кашлица, за която си мислим. Това е специфичният вид дрехи, за които ще говорим днес.

Какво е кашлично-вариантна астма?

Казано по-просто, това е член на семейството на астмата. Но е малко по-различно. За разлика от другите видове астма, няма хрипове, хрипове или затруднено дишане. Има само кашлица . През повечето време това е суха кашлица. Но някои хора може да имат кашлица със слуз. Най-важното е, че когато използвате лекарства за астма, особено инхалатори, тази кашлица намалява. За разлика от обикновената астма, тук кашлицата е основният и понякога единствен симптом.

Опасна ли е кашлично-вариантната астма?

Едно нещо, от което много хора се страхуват, е дали това е опасно. Честно казано, това състояние (астма с кашлица) обикновено може да се контролира добре с лекарства като инхалатори . Това означава, че няма от какво да се тревожите. Понякога обаче то може да стане малко тежко и по-късно могат да се присъединят други симптоми на астма, като хрипове. Дори тогава то може да се контролира. Тъй като понякога може да възникне тежък астматичен пристъп , е много важно да се внимава с това. Ето защо е важно да се следват медицинските съвети.

Какви са симптомите на кашлична астма?

Както споменахме по-рано, докато другите видове астма имат много симптоми, като затруднено дишане и хрипове , единственият симптом на тази (астма с кашлица) е кашлица. Често това е суха, непродуктивна кашлица. Някои хора обаче може да имат кашлица с малко слуз. Най-важното е да няма други симптоми на астма. Тази кашлица понякога може да се влоши през нощта или може да се влоши по време на физическо натоварване или излагане на студен въздух.

Защо развиваме астма с кашлица като тази?

Добре, сега нека видим защо се случва това. Основната причина за астма е стесняването и подуването (възпалението) на дихателните ни пътища, малките тръбички, които пренасят въздуха до белите дробове . При нормална астма това стесняване затруднява дишането. При тази астма (вариант на кашлицата) обаче стесняването и подуването причиняват кашлица. Представете си, че нервните окончания в дихателните ни пътища се стимулират от това подуване, причинявайки кашлица. Тази кашлица не е непрекъсната. Тя идва и изчезва (епизоди или пристъпи) . Понякога тази кашлица може да продължи часове или дори дни. Белите ни дробове са раздразнени от нещо.Тази кашлица се засилва само когато се появи такава.

Какви са причинителите на кашлична астма?

Всичко, което може да предизвика астма, може да предизвика и кашлична астма . Тоест, ако имате алергия към нещо или ако вдишвате нещо, което е вредно за белите ви дробове, кашлицата ви може да се засили.

Въпреки това, за хора с астма, които изпитват само тази кашлица , има няколко основни причини, които често усилват кашлицата :

• Студен вятър: Когато внезапно попаднете в студена среда, например, когато излезете от климатизирана стая.
• Промени във времето: Непрекъснат дъжд или екстремно сухо време, внезапни промени в температурата.
• Упражнения: При извършване на физически упражнения, като бягане или скачане, особено в студена и суха среда.
• Прах и дим: Неща като прашна среда, изгорели газове от превозни средства, цигарен дим и дим от дървени печки.
• Вдишването на определени парфюми или химикали (напр. почистващи препарати, бои) също може да бъде повлияно.
• Инфекции на дихателните пътища: Тази кашлица може да се засили и при неща като грип и настинка.

Кой е най-застрашен от това състояние?

Не знаем със сигурност защо някои хора получават астма, а други не. Някои хора обаче са изложени на малко по-висок риск от развитие на всякакъв вид астма, включително тази (астма с кашлица) . Нека видим кои са те?

• Ако един от родителите ви или близък роднина има астма , може да има генетично влияние.
• Ако сте пушач (пребиваването около хора, които пушат - пасивно пушене - също може да има ефект).
• Ако вашият индекс на телесна маса (ИТМ) е 30 или по-висок , това означава, че сте с наднормено тегло.
• Ако сте живели в район с много замърсен въздух от детството си .
• Ако работите на работа, която включва често излагане на прах, химикали или пари (напр. фабрични работници, работници по почистване).
• Някои хора имат алергии (напр. прах, цветен прашец).

Как лекарите точно диагностицират това състояние (астма с вариант на кашлица)? (Диагноза)

За да разберете със сигурност дали имате кашлична астма, трябва да посетите лекар. Вашият лекар ще ви попита за вашите симптоми и здравословна история, например дали някой във вашето семейство има астма . Той може също да ви направи някои изследвания на белодробната функция, за да види колко добре функционират белите ви дробове.

Понякога Вашият лекар ще Ви каже да опитате лекарството си за астма в продължение на няколко дни, за да видите дали то помага за намаляване на кашлицата Ви.(Астма с кашлица). Това се нарича терапевтично проучване.

Какви тестове можете да очаквате? (Тестове)

Има няколко теста, които могат да помогнат на Вашия лекар да разбере състоянието Ви:

• Тестове за белодробна функция: Те проверяват колко добре функционират белите ви дробове и колко въздух може да се вдишва и издишва, когато вдишвате и издишвате. Спирометрията е най-често използваният тест за това. Вдишвате въздух в малка тръбичка. Това може да покаже дали има запушване на дихателните ви пътища.
• Въпросници: Вашият лекар може да ви даде кратък формуляр за попълване. В него ще ви бъдат зададени въпроси за това колко често кашляте, какво влошава кашлицата ви, какво я влошава и до каква степен кашлицата ви пречи на ежедневните ви дейности. Това ще помогне на вашия лекар да получи пълна картина на вашето състояние.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това прави снимка на белите дробове, за да се проверят други причини за кашлицата, като белодробна инфекция, пневмония или туберкулоза.
• Бронхопровокационен тест: При този тест Ви се дава малко количество лекарство (като метахолин), което да вдишате. Това лекарство може да доведе до леко стесняване на дихателните Ви пътища. Това измерва колко чувствителни (реактивни) са дихателните Ви пътища. Хората с астма имат по-чувствителни дихателни пътища от хората без астма.
• Пробни лечения: Както споменахме по-рано, Вашият лекар може да Ви предпише инхалаторни кортикостероиди или хапче като антагонисти на левкотриеновите рецептори в продължение на две до четири седмици, за да види дали симптомите Ви се подобряват.

Как се лекува кашлично-вариантната астма? (Лечение)

Кашличният вариант на астмата се лекува по същия начин като другите видове астма. Използват се няколко основни вида лекарства:

• Краткодействащи бронходилататори: Това са инхалатори за спешна помощ, които се използват при спешни случаи . Те бързо отварят дихателните пътища и осигуряват облекчение при внезапна поява на кашлица. Примерите включват краткодействащи бета-агонисти (SABA) (напр. салбутамол) и краткодействащи мускаринови антагонисти (SAMA) .
• Инхалаторни кортикостероиди (ИКС): Това са инхалатори за поддържаща терапия.Прилага се ежедневно под формата на таблетки. Тези лекарства намаляват възпалението и слузта в дихателните пътища. Това помага за контролиране на кашлицата. Те трябва да се приемат ежедневно за определен период от време, в дозата, предписана от лекаря.
• Антагонисти на левкотриеновите рецептори: Например, хапче, наречено Монтелукаст . Това е хапче, което се приема всеки ден. То също помага за предотвратяване на симптомите на астма, особено астма, предизвикана от физическо натоварване.
• Дългодействащи бронходилататори (LABA): Те също се предлагат като поддържащи инхалатори, но се прилагат в комбинация с инхалаторен кортикостероид (напр. салметерол/флутиказон, формотерол/будезонид). Те също трябва да се използват ежедневно.

Много важно: Не се препоръчва употребата на тези дългодействащи бронходилататори (LABA) самостоятелно за лечение на астма без инхалаторен инхалатор. Самостоятелната им употреба може да увеличи риска от сериозни астматични усложнения (дори смърт). Ето защо е много важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Колко време след започване на лечението ще почувствам облекчение?

След като започнете да използвате поддържащи лекарства, като например инхалатор с инсектровин-инхалатор (ICS ), може да отнеме няколко седмици, докато кашлицата ви отшуми и почувствате облекчение . Така че не се паникьосвайте. Важно е да използвате лекарството си правилно. Инхалаторите за помощ обаче действат по-бързо. Те обикновено осигуряват облекчение в рамките на 15-20 минути .

Ако имам това (астма с кашлица), какво мога да очаквам?

Ако имате кашлична астма , можете да контролирате симптомите си, като избягвате причинителите на астма и използвате поддържащи лекарства, предписани от Вашия лекар .

Въпреки това, около 40 процента (40%) от хората с кашличен вариант на астма могат по-късно да развият други симптоми на астма (като хрипове, стягане в гърдите и задух) . Ето защо е много важно да поддържате редовен контакт с Вашия лекар и да посещавате редовни профилактични прегледи.

Може ли това състояние (астма с кашлица) да бъде предотвратено?

Тъй като не знаем точно защо някои хора получават астма, а други не, няма начин тя да бъде напълно предотвратена .

Въпреки това, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Не пушете. И избягвайте да сте около хора, които пушат.
• Ако редовно ви се налага да работите с прах или химикали, носете маска или друга подходяща предпазна екипировка.
• Поддържайте здравословно тегло . Затлъстяването увеличава риска от астма.
• Опитайте се да контролирате алергени, като например домашните прахови акари .

Как трябва да се грижа за себе си? (Грижа за себе си)

Когато живеете с това състояние, има неща, които можете да направите, за да управлявате симптомите си и да намалите риска от тежка кашлица :

• Идентифицирайте познатите си тригери и стойте далеч от тях, доколкото е възможно.
• Работете с Вашия лекар, за да създадете план за действие при астма. Той трябва да включва насоки за това как да лекувате различните етапи на симптомите си и кога да посетите Вашия лекар. Дръжте го със себе си.
• Посещавайте редовно Вашия лекар и го/я информирайте за състоянието си. Уведомете Вашия лекар, ако развиете нови симптоми или ако лекарството, което приемате, не Ви действа толкова добре, колкото преди.
• Научете как да използвате правилно инхалатора си. Използвайте спейсър, ако е необходимо.

Кога трябва да посетя лекар?

• Ако имате кашлица, която продължава повече от 8 седмици и не можете да откриете причината , не забравяйте да посетите лекар.
• Ако вече сте диагностицирани с кашлична астма , уведомете Вашия лекар, ако започнете да изпитвате нови симптоми на астма, като задух и хрипове .
• Ако кашлицата ви не се контролира дори след използване на поддържащия инхалатор или се налага да използвате спасителния си инхалатор по-често , посетете Вашия лекар.

Кога трябва да отида в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Понякога това състояние може да бъде тежко. В такива случаи трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата. Симптомите на такива тежки състояния включват:

• Силно затруднено дишане, до степен на невъзможност за говорене.
• Висока сърдечна честота (Тахикардия).
• Син цвят на кожата, устните или ноктите (цианоза). Това показва липса на кислород.
• Объркване или променено психическо състояние.
• Ако няма облекчение след използване на спасителния инхалатор.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато посетите Вашия лекар, ще Ви бъде много полезно да зададете следните въпроси:

• Можете ли да ми покажете стъпка по стъпка как да използвам инхалатор правилно? (Това е много важно!)
• За какви нови симптоми трябва да внимавам? Или за какво трябва да внимавам, ако настоящите ми симптоми се влошат?
• Как точно трябва да приемам лекарството си? Неща като време, дозировка и т.н.
• Какво трябва да направя, ако внезапно получа пристъп на кашлица?
• Можете ли да ми помогнете да създам план за действие при астма?
• Добра идея ли е да използвам пиков флуометър за измерване на белодробната ми функция?

Астмата с кашлица възниква ли поради киселинен рефлукс в хранопровода?

Някои хора смятат, че тази кашлица е причинена от киселинен рефлукс , състояние подобно на гастрит. Вярно е, че киселинният рефлукс може да причини и упорита кашлица. Не е потвърдено обаче, че киселинният рефлукс причинява кашлична астма . Някои хора обаче може да имат и двете състояния едновременно. В такива случаи лечението на киселинния рефлукс може леко да намали кашлицата. Основното лечение за кашлична астма обаче е медикаментозното лечение на астма.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Упоритата кашлица е истинско неудобство. Може да е трудно да се открие причината. Но в този случай (астма с вариант на кашлица) симптомите ви могат да се подобрят с лекарства за астма. Като се пазите от неща, които влошават кашлицата ви, като работите с Вашия лекар, за да намерите подходящото лекарство за Вас, и като го използвате правилно, можете да държите кашлицата си под контрол. Не забравяйте, че не сте сами и никога не е твърде късно да потърсите медицинска помощ. Надяваме се, че тази информация ще Ви помогне да подобрите качеството си на живот.

Кашлица , Астма, Астма с кашлица, Респираторни заболявания, Инхалатори, Лечение, Симптоми