Понякога изпитвате ли внезапно затруднение при дишане, докато тренирате, бягате или спортувате? Чувствате ли стягане в гърдите си, имате ли необяснима кашлица или забелязвате свистящ звук (хрипове) от гърдите си? Ако това ви звучи познато, може би изпитвате състоянието, което обсъждаме днес. Моля, имайте предвид, че това е често срещано, така че се опитайте да не се притеснявате – ние сме тук, за да ви помогнем да го разберете подробно.
Какво е астма, предизвикана от физическо натоварване?
Казано по-просто, астмата, предизвикана от физическо натоварване, е временно стесняване на дихателните пътища в белите дробове, което се случва, когато се натоварвате физически. Медицинските специалисти наричат това още бронхоконстрикция, предизвикана от физическо натоварване (EIB) . Когато натоварвате тялото си, пътищата, които пренасят въздуха в белите дробове, се стесняват леко, поради което може да изпитате задух, кашлица, стягане в гърдите или класически хрипове.
Тези симптоми могат да се влошат значително, ако:
- Въздухът около вас е много студен и сух .
- Във въздуха има висока концентрация на цветен прашец .
- Вие тренирате в райони с високо замърсяване на въздуха .
Излагането на тези фактори често изостря стесняването на дихателните пътища.
Колко често е това?
Това е много по-често срещано, отколкото си мислите. Сред хората, които вече са диагностицирани с астма, 40% до 90% изпитват тези симптоми по време или след тренировка. Изненадващо, това може да засегне дори хора, които нямат хронична астма. Като цяло, около 20% от общото население може да изпитва тези симптоми по време на физическа активност. Със сигурност не сте сами, които се сблъскват с това.
Какви са симптомите?
Нека разгледаме какво обикновено се случва по време на епизод на астма, предизвикана от физическо натоварване:
- Стягане или дискомфорт в гърдите : Може да се усеща сякаш някой натиска гърдите ви.
- Кашлица : За някои хора упоритата кашлица е единственият симптом. Ако забележите, че кашляте постоянно по време на или веднага след тренировка, е важно да наблюдавате състоянието си.
- Задух : Може да се почувствате трудно да издишате напълно или да си поемете дъх.
Симптомите могат да варират от леки до тежки и могат да започнат няколко минути след началото на тренировката или дори след като сте я приключили. Добрата новина е, че за повечето хора тези симптоми започват да отшумяват след около 30 минути почивка .
В някои случаи обаче симптомите могат да се появят отново часове по-късно – понякога до 12 часа след тренировка . Това може да се случи дори когато почивате. Те са известни като „ симптоми в късна фаза “ и може да отнеме до цял ден, за да отшумят напълно.
Какво го причинява?
Интензивните, продължителни аеробни упражнения са основният спусък за това състояние. Симптомите ви могат да се влошат, ако тренирате при следните условия:
- Въздухът наоколо е студен и сух .
- В околната среда има високо съдържание на цветен прашец .
- Качеството на въздуха е лошо поради замърсяване.
- Вие се възстановявате от респираторна инфекция като настинка , кашлица или грип .
- Вдишвали сте дим, химически изпарения , изпарения от боя или силни почистващи препарати .
Представете си някой, който отива да тича рано в студена сутрин: той вдишва студен, сух въздух. Когато той достигне до белите дробове, дихателните пътища се свиват, което води до дискомфорт. Ето защо упражненията в студено време са често срещан спусък.
Кои дейности е най-вероятно да го предизвикат?
Въпреки че всяко физическо натоварване може потенциално да причини симптоми, продължителните дейности без почивка и спортовете в студено време са най-големите виновници. Примери за това са:
- Баскетбол
- Хокей на лед
- Кънки на лед
- Бягане на дълги разстояния
- Каране на ски и сноуборд
- Футбол
Освен това, плуването в закрити хлорирани басейни , гмуркането или играта на водна топка понякога могат да раздразнят белите дробове и да предизвикат тези симптоми.
Кой е изложен на най-висок риск?
Като цяло, хората със съществуваща астма или алергии са по-склонни към бронхоконстрикция, предизвикана от физическо натоварване. Интересното е, че тя е много често срещана и сред елитни спортисти, като например олимпийци или професионални играчи в отборни спортове. Изследванията показват, че от 30% до 70% от елитните спортисти могат да изпитат симптоми на астма, предизвикана от физическо натоварване.
Как се диагностицира?
Когато посетите Вашия лекар в Нироги Ланка, той ще Ви зададе подробни въпроси за Вашите симптоми: кога са започнали, колко дълго продължават и какво ги предизвиква. Вероятно ще Ви попитат за фамилната Ви анамнеза за астма или други респираторни заболявания. След физически преглед, при който лекарят ще изслуша белите Ви дробове и сърцето Ви, той може да Ви препоръча специфични изследвания:
- Тестове за белодробна функция : Те измерват колко добре функционират белите ви дробове. Най-често срещаният тест за астма е спирометрията . Ще бъдете помолени да духнете в малко устройство, което измерва белодробния ви капацитет и скоростта на въздушния поток.
- Тест с физическо натоварване : Известен още като бронхопровокационен тест , може да бъдете помолени да бягате на бягаща пътека или да карате велоергометър, за да имитирате физическо натоварване. Преди и след това се извършва спирометричен тест, за да се измерят всички промени в дишането ви.
- Рентгенова снимка на гръдния кош : Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка на гръдния кош, за да изключи други инфекции или основни проблеми, които биха могли да причиняват вашите симптоми.
Как се лекува това?
Лечението на астма, предизвикана от физическо натоварване (АФН), се фокусира върху предотвратяването на симптомите, преди да започнат, и ефективното им управление, когато се появят. Освен основните превантивни стъпки, като например правилното загряване, Вашият лекар може да Ви предпише специфични лекарства. Някои от тези лекарства действат за отваряне на дихателните Ви пътища, когато получите симптоми, докато други са предназначени да предотвратят появата им.
Лекарства за астма, предизвикана от физическо натоварване
Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да се приемат чрез инхалатор или небулизатор . Те могат както да предотвратят симптомите, така и да осигурят облекчение. Често срещани инхалаторни лекарства за астма, предизвикана от физическо натоварване, включват:
- Краткодействащи бета-агонисти (SABA) : Те принадлежат към клас лекарства, наречени бронходилататори . Те действат чрез отпускане на мускулите около дихателните пътища, като ефективно ги отварят. Често наричани „спасителни инхалатори“, те могат да се използват за лечение на симптоми по време на пристъп. Освен това, приемането им около 15 минути преди тренировка често може да предотврати появата на симптомите напълно.
- Дългодействащи бета-агонисти (LABA): Това е друг вид бронходилататор . Обикновено се предписват в комбинация с кортикостероиди (не се използват самостоятелно за лечение на астма). Вдишването на това лекарство 30 минути до час преди физическо натоварване може да помогне за предотвратяване на EIA.
- Кортикостероиди : Те намаляват възпалението в дихателните пътища, което улеснява дишането. Вашият лекар може да ги предпише за ежедневна употреба , за да помогне за предотвратяване на симптомите в дългосрочен план.
- Стабилизатори на мастоцитите : Те помагат за намаляване на възпалението в дихателните пътища. Вдишването на това лекарство чрез небулизатор около 15 минути преди тренировка може да бъде много ефективно за предотвратяване на симптомите.
Освен това, някои пациенти намират облекчение, използвайки модификатори на левкотриени и антихистамини като част от плана си за лечение.
Как изглежда животът с това състояние?
Много хора успешно се справят с астма, предизвикана от физическо натоварване, и водят активен, здравословен живот . С правилно планиране и постоянни медицински грижи можете да участвате пълноценно в спорта и дейностите, които ви харесват. Няма нужда да се обезсърчавате – Нироги Ланка е тук, за да ви подкрепи в поддържането на вашата работоспособност и здраве.
Може ли това да се предотврати?
Да, чрез внимателно планиране и подготовка често можете да предотвратите симптомите. Преди да се захванете с каквато и да е физическа активност, помислете за следните стъпки:
- Дайте приоритет на загрявката : Отделете 6 до 10 минути за загрявка преди всяка тренировка. Интензивността и видът на загрявката трябва да бъдат съобразени с вашата възраст, ниво на физическа подготовка и конкретния спорт. Консултирайте се с вашия лекар, за да създадете рутина за загрявка, която е най-подходяща за вас.
- Проверете качеството на въздуха и нивата на полени : Преди да тренирате на открито, проверете местния индекс за качество на въздуха . Ако замърсяването или нивата на полени са високи, помислете за преместване на тренировката ви на закрито.
- Защитете устата и носа си : Използването на маска за лице или шал може да помогне за предпазване на дихателните ви пътища от студен и сух въздух.
- Поддържайте симптомите под контрол : Ако имате хронична астма, уверете се, че тя е добре лекувана с Вашия лекар, преди да започнете нов режим на упражнения. Винаги следвайте предписания Ви инхалатор и схемата на прием на лекарства стриктно както е указано.
- Информирайте треньорите и учителите : Ако детето ви има астма, уверете се, че неговите треньори и учители са напълно запознати. Те трябва да знаят симптомите, как да реагират на епизод и как да помогнат с лекарства, ако е необходимо.
- Бъдете бдителни : Следете за признаци на астма, предизвикана от физическо натоварване. Имайте ясен план за действие, като имате предвид, че симптомите понякога могат да се появят няколко минути – или дори часове – след приключване на физическото натоварване.
Важно: Винаги, когато е възможно, избирайте спортове на закрито или такива с по-ниска интензивност. Спортовете за издръжливост или дейностите, извършвани в студена среда, е по-вероятно да предизвикат симптоми. Ако обичате да плувате, изборът на нехлориран басейн или плуване в естествена солена вода може да е по-щадящ за дихателните ви пътища.
Кои спортове са по-малко склонни да предизвикат симптоми?
Спортовете, играни на закрито или такива, които включват кратки, периодични изблици на активност, обикновено е по-малко вероятно да предизвикат астма. Примери за това са:
- Бейзбол
- Боулинг
- Фехтовка
- Голф
- Гимнастика
- Пикълбол
- Спринтове
- Тенис
- Волейбол
- Ходене
Как да разбера дали имам това?
Ако изпитвате симптоми като кашлица или хрипове по време на или малко след тренировка, може да имате астма, предизвикана от физическо натоварване. Тези симптоми обаче могат да се припокриват с други състояния, така че е жизненоважно да посетите лекар за окончателна диагноза .
Кога трябва да посетя лекар?
Ако вие или вашето дете изпитвате тези симптоми, запишете си час. Полезно е да си водите дневник на следното, за да го споделите с Вашия лекар:
- Какви специфични симптоми изпитвате?
- Кога се появяват? (Свързани ли са с конкретни дейности или са предизвикани от вътрешна или външна среда?)
- Колко дълго траят симптомите?
- Има ли нещо специфично, което облекчава симптомите?
Ако ви е предписан инхалатор, не забравяйте да демонстрирате техниката си на лекаря си, за да се уверите, че го използвате правилно. Никога не се колебайте да задавате въпроси относно приема на лекарството.
Кога трябва да потърся спешна помощ?
Ако вие или вашето дете изпитате внезапно, силно затруднено дишане или се задъхвате , незабавно потърсете медицинска помощ. Обадете се на 911 или отидете незабавно в най-близкото спешно отделение. Това трябва да се третира като спешен медицински случай.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Когато посещавате Вашия лекар, помислете за следните въпроси, за да се грижите за здравето си:
- Какви стъпки мога да предприема, за да предотвратя симптомите си ?
- Мога ли да продължа да участвам в любимите си спортове или дейности?
- Какъв е най-добрият начин за употреба на тези лекарства ?
- Бихте ли ми демонстрирали още веднъж правилната техника на инхалиране ?
Заключителни мисли от Нироги Ланка
Независимо дали сте любител на упражненията през уикенда или отдаден спортист, симптомите на астма могат внезапно да нарушат кръвния ви поток. Въпреки това, много хора, живеещи с астма, предизвикана от упражнения, продължават да останат активни, да се състезават и да се радват на динамичен, здравословен начин на живот. Предприемането на няколко прости, проактивни стъпки – като правилно загряване преди да започнете – може да промени коренно нещата. Говорете с Вашия лекар в Нироги Ланка за правилните лекарства, които да поддържат дихателните Ви пътища отворени и дишането Ви лесно. С няколко промени в начина на живот и внимателно планиране можете да останете активни и да тренирате безопасно. Не се обезсърчавайте; това е лесно управляемо състояние!
Астма, предизвикана от физическо натоварване, индуцирана от физическо натоварване астма, затруднено дишане, симптоми на астма, инхалатор, респираторно здраве, спортна астма
