Случи ли се нещо странно с белите ви дробове? Нека поговорим за криптогенната организираща се пневмония (КОП)!

Понякога чувствате ли се сякаш имате настинка, която започва с температура и не се подобрява след няколко дни? След това започвате да кашляте и ви е трудно да дишате, дори когато сте леко уморени? Може би си мислите, че това е просто вирусна инфекция. Но това не винаги е така. Днес ще поговорим за едно рядко белодробно заболяване, за което всички трябва да сме наясно. То се нарича криптогенна организираща пневмония , или накратко КРП .

Какво е криптогенна организираща пневмония (КОП)? Нека го разберем просто!

Добре, сега нека разгледаме какво точно представлява това белодробно заболяване, наречено ХОББ. Казано по-просто, това е състояние, което засяга най-малките въздушни торбички (алвеоли) в белите ни дробове – малките балоноподобни структури, през които кислородът навлиза и въглеродният диоксид излиза, когато дишаме – и малките дихателни пътища (бронхиоли), които са свързани с тях.

При това (COP) състояние се случва възпаление на тези въздушни торбички и малки дихателни пътища. Точно както когато имаме рана някъде по тялото си, тя се подува, зачервява и става болезнена, същото се случва и в белите дробове. Но това не е нещо, причинено от бактерии или вируси, както обикновената пневмония. Това е различно.

С течение на времето това продължаващо възпаление може да доведе до образуване на белези на белодробната тъкан, което означава, че белите дробове стават по-малко гъвкави и по-малко способни да функционират правилно.

Думата „криптогенен“ означава „с неизвестна причина“. Това означава, че лекарите все още не знаят точната причина за това състояние (COP). Ето защо понякога за това състояние се използва думата „идиопатичен“, която има същото значение.

Кой е по-склонен да развие това (COP) състояние?

Това състояние, наречено (COP), всъщност може да се развие при всеки. Фактори като пол, раса и цвят на кожата не го влияят. Обикновено обаче се наблюдава по-често сред хора на възраст между 40 и 60 години. Друго нещо е, че много хора, които развиват това (COP) състояние, са непушачи .

Също така, ако имате определени възпалителни заболявания, рискът от развитие на COP може да бъде леко повишен. Например:

• Лупус
• Ревматоиден артрит
• Склеродермия
• Множествена склероза
• Възпалителни заболявания на червата - състояния като болестта на Крон или улцерозен колит.

Но не е вярно, че всеки с тези заболявания ще развие ХОББ. Това са просто рискови фактори.

Колко често се среща тази ситуация?

Всъщност, COP е много рядко състояние.Това се съобщава при около един на всеки трима от всеки 100 000 хоспитализирани хора в Съединените щати, така че не е необичайно да чуете за това.

Каква е причината за образуването на (COP)?

Както споменахме по-рано, КОП е състояние, наречено „криптогенно“ или „идиопатично“. Това означава, че не е открита специфична причина . Преди лекарите да диагностицират КОП, те внимателно ще изследват дали други причини за симптомите причиняват симптомите. Например, те ще проверят за инфекции като бактерии, вируси, гъбички или лекарства. Едва след като всички те бъдат изключени, те ще считат КОП за възможна причина.

Има и други медицински състояния, които могат да бъдат свързани със състоянието (COP). Това означава, че хората с тези състояния имат по-малък шанс да развият (COP).

• Лимфом
• Белодробни абсцеси
• Рак на белия дроб
• Хематологични ракови заболявания - тоест ракови заболявания, свързани с белите кръвни клетки или червените кръвни клетки.

Какви са симптомите на (COP) състояние?

Около половината от хората с ХОББ първоначално изпитват грипоподобни симптоми , които обикновено могат да продължат няколко седмици.

• Втрисане
• Суха кашлица (непродуктивна кашлица)
• Умора / неразположение
• Загуба на апетит
• Треска
• Необяснима загуба на тегло
• Нощно изпотяване

След това около 75% от хората започват да изпитват следните симптоми :

• Хронична кашлица
• Задух / диспнея при усилие . Представете си, че не можете да се качвате по стълби както преди и се чувствате задух дори когато ходите на кратко разстояние.

Много рядко могат да се наблюдават и тези симптоми:

• Болка в гърдите
• Колапс на белия дроб / пневмоторакс
• Кашляне на кръв
• Болки в ставите
• Ниски нива на кислород в кръвта / хипоксемия

Най-важното е, ако имате тези симптоми, особено суха кашлица и затруднено дишане, които продължават няколко седмици, непременно да посетите лекар . Не си стойте просто вкъщи.

Как се диагностицира криптогенна организираща пневмония (COP)?

Когато отидете на лекар, той или тя първо ще ви попита за вашите симптоми и медицинска история. След това ще ви направи физически преглед. Особено важно е да слушате белите дробове със стетоскоп. Когато слушате белите дробове на човек с ХОББ, може да чуете „пукащ“ звук, който е като хрускане на сухо листо, или тих „скърцащ“ звук при вдишване.

След това лекарят ще трябва да изключи други състояния, които биха могли да причиняват тези симптоми. Тъй като тези симптоми не са специфични за COP, те трябва да бъдат изключени при състояния като:

• Вторична организираща се пневмония – Тя може да бъде причинена от инфекции, лекарства или автоимунни проблеми.
• Бактериална, гъбична или вирусна пневмония.
• Хронична еозинофилна пневмония – това е увеличение на вида клетки, наречени еозинофилия, в белите дробове.
• Свръхчувствителен пневмонит - възпаление на белите дробове, причинено от алергия към нещо в околната среда.
• Други хронични белодробни заболявания.
• Първичен белодробен лимфом.

Каква е разликата между криптогенна организираща пневмония (COP) и обикновена организираща пневмония (OP)?

Това също е нещо, което трябва да бъде обяснено малко. Друго състояние, което има подобни симптоми на (COP), се нарича Вторична Организираща Пневмония (OP) . За разлика от (COP), това (Вторична OP) състояние обаче може да бъде причинено от инфекция, лекарство, рак или друг автоимунен проблем в организма. Освен това, това (Вторична OP) състояние е свързано с хематологично злокачествено заболяване, излагане на различни лекарства и радиационно облъчване на белите дробове.

Преди лекарите да започнат лечение на (COP), те се опитват да се уверят, че това не е (вторичен OP) състояние. Това е така, защото лечението и за двете може да е различно. Също така, резултатите от възстановяването при хора с (вторичен OP) може да са малко по-лоши, отколкото при хора с (COP).

(COP) Какви тестове помагат за диагностицирането на заболяването?

Ако лекарят заподозре състояние на COP след преглед, той или тя ще ви предложи още няколко теста.

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това прави снимка на белите дробове. Ако имате ХОББ, може да видите бели петна в някои области на белите дробове.
• Компютърна томография с висока резолюция (HRCT): Това е изследване, което може да види вътрешността на белите дробове много по-ясно от рентгенова снимка. То може да помогне за откриване на неща като възпаление и консолидации в белите дробове, причинени от ХОББ.
• Бронхоскопия с бронхоалвеоларен лаваж (БАЛ):Това включва поставяне на тънка, гъвкава тръба (бронхоскоп) с малка камера и светлина през носа или устата и прекарването ѝ по дихателните пътища на белите дробове. По време на това в белите дробове се вкарва малко количество физиологичен разтвор, след което течността се аспирира (БАЛ) и се изпраща в лабораторията за изследване. Човек с ХОББ може да има повишен брой бели кръвни клетки (особено лимфоцити) в тази проба от течност. Но по-важното е, че това може да помогне за изключване на инфекция.
• Белодробна биопсия: Понякога е необходимо да се вземе парче белодробна тъкан и да се изследва под микроскоп, за да се потвърди диагнозата. Това може да се направи по няколко начина. Единият е да се вземе малко парче тъкан по време на бронхоскопия (трансбронхиална белодробна биопсия). Понякога обаче, ако е необходима по-голяма проба от тъкан, може да се извърши хирургична белодробна биопсия. Тази биопсия е единственият начин за окончателно диагностициране на ХОББ, а не на други състояния.
• Тестове за белодробна функция (PFT): Тези тестове измерват колко добре функционират белите дробове, колко въздух можете да задържите в белите си дробове и колко ефективно можете да получите кислород в кръвта си. Човек с ХОББ може да има рестриктивен модел, при който може да задържи по-малко въздух от здрав човек. Те могат също да имат ниски нива на кислород в кръвта, както в покой, така и по време на физическо натоварване.

Как се лекува криптогенна организираща пневмония (COP)?

Добрата новина е, че има ефективни лечения за състояние, наречено (COP). Лекарите обикновено го лекуват с клас лекарства, наречени кортикостероиди . Например, често се използва лекарство, наречено преднизон .

Това лекарство обикновено се приема непрекъснато в продължение на 3 до 6 месеца . Първоначално дозата се увеличава и след това постепенно се намалява. Ако лекарството се спре внезапно или дозата се намали твърде бързо, симптомите могат да се появят отново. Това е особено вярно, когато дозата преднизон се намали до по-малко от 20 милиграма на ден.

В някои много леки случаи (COP), заболяването може да отшуми без никакви лекарства .

Ако обаче симптомите на ХОББ продължават или ако страничните ефекти на кортикостероидите са трудни за понасяне, Вашият лекар може да предложи други лечения. Например, временно могат да се прилагат стероидосъхраняващи средства като азатиоприн или цитотоксични лекарства като циклофосфамид.

Може ли рискът от развитие на (COP) да бъде намален?

Наистина не можем да направим нищо, за да намалим риска от развитие на ХОББ. Тъй като точната причина е неизвестна, няма начин да я предотвратим. Можете обаче да сте наясно с тези симптоми. След това, ако се появят симптоми, можете бързо да потърсите медицинска помощ и да започнете лечение, ако е необходимо . Много е важно заболяването да се диагностицира и лечението да започне рано.

Какво се случва, ако (COP) не се лекува?

Ако ХОББ не се лекува, тя може да причини сериозно увреждане на белите дробове . Продължаващото възпаление може да доведе до белодробни белези, които могат трайно да увредят белодробната функция. Ето защо е важно да потърсите лечение, ако имате симптоми.

Каква е перспективата за някой с (COP)?

Не се притеснявайте. Повечето хора с криптогенна организираща пневмония (КОП) се възстановяват бързо и напълно . Около 50% от хората с леки случаи се възстановяват без лечение. Около 80% от хората, лекувани с кортикостероиди, се възстановяват напълно .

Въпреки това, понякога симптомите на ХОББ могат да се появят отново (рецидив) . Дори тогава няма от какво да се тревожите. Симптомите обикновено могат да бъдат контролирани и излекувани след повторно започване на прием на кортикостероиди. Хората, които се възстановяват от ХОББ, обикновено живеят дълъг и пълноценен живот.

Как да се грижа за себе си, ако имам (COP) състояние?

Ако смятате, че имате симптоми на ХОББ, посетете лекар възможно най-скоро . Ранното започване на лечението може да намали вероятността от повторна поява на заболяването в бъдеще и да сведе до минимум увреждането на белите дробове.

Ако Вашият лекар Ви предпише кортикостероиди за лечение на ХОББ, не забравяйте да го уведомите, ако получите някакви странични ефекти. Той или тя може да коригира дозата или да предложи алтернатива. Важно е да приемате лекарството си точно както Ви е казал лекарят и да го правите навреме.

Послание за вкъщи

Криптогенната организираща пневмония (КОП) е рядко белодробно заболяване, което може да причини възпаление и образуване на белези в белите дробове. Основните симптоми са кашлица и затруднено дишане. Не забравяйте, че това не е често срещана инфекциозна пневмония.

• Обърнете внимание на симптомите: Непременно посетете лекар, особено ако имате суха кашлица, която продължава седмици наред, или болки в гърлото, които се появяват, когато сте уморени.
• Има лечения: Това се лекува главно с вид лекарство, наречено кортикостероиди. Някои леки случаи могат дори да се подобрят без лекарства.
• Възстановяването е високо: Повечето хора се възстановяват напълно от това състояние. Понякога обаче симптомите могат да се завърнат. Дори тогава те могат да бъдат контролирани с лечение.

И така, надявам се тази информация да ви е полезна. Най-важното е да сте наясно с тялото и здравето си.

Криптогенна организираща пневмония, COP, белодробно заболяване, респираторно заболяване, кашлица, задух, кортикостероиди, пневмония