Представете си, че виждате някой ваш близък внезапно да губи съзнание, цялото му тяло се изправя като дънер, а крайниците му се заключват по странен начин... Колко страшно и сърцераздирателно е това? Това е симптом на много сериозно състояние, известно в медицинската наука. Това се нарича децеребрационно позиране. Въпреки че това име може да звучи малко сложно, когато го чуете, днес ще поговорим за него много просто, по начин, който можете да разберете.
Какво е това децеребрационно позиране?
Казано по-просто, това не е болест, а симптом. Когато мозъкът ни, особено мозъчният ствол, е силно увреден, мускулите в тялото се напрягат неволно и тялото заема необичайна поза. Това се нарича децеребрационна поза. Човек, който вижда това, може да си мисли, че го прави умишлено , но в действителност няма контрол над него.
Важното е , че човекът, който показва този жест, винаги е в безсъзнание, в дълбока кома . Тоест, не може да бъде събуден чрез говорене или докосване. В болница лекарите обръщат специално внимание на този жест, когато извършват тест, наречен Глазгоуска скала за кома, която измерва тежестта на състоянието на пациент в кома.
Ето как обикновено изглежда това състояние. Може да се наблюдава само от едната страна на тялото или от двете страни.
| Част от тялото | Жестът, който показва |
|---|---|
| Крака | Изцяло е изправено и закалено. |
| Пръсти на краката | Обърната е навън от тялото, леко обърната навътре. |
| Ръце | Държи се успоредно на тялото, притиснат плътно от двете страни. Ръцете са обърнати навътре, с длани навън. |
| Китка | Извито е навън от тялото. |
| Пръсти | Дръжката е сгъната навътре като възглавница. |
| Гръбначен стълб | Може да е огънато назад и твърдо. |
Какво причинява това сериозно състояние?
Както казах преди, основната причина за това е увреждането на мозъчния ствол. Мозъчният ствол е мост, който свързва мозъка и гръбначния мозък. Тази част контролира най-важните процеси за оцеляване, като дишане и сърдечен ритъм. Така че увреждането му е много сериозен проблем.
Ето някои възможни причини за децеребративно позиране:
- Тежки наранявания на главата: Травматични мозъчни наранявания (TBI), причинени от неща като автомобилни катастрофи и падания.
- Инсулт: Запушване или разкъсване на кръвоносен съд, доставящ кръв на мозъка.
- Кървене в мозъка: Кървене вътре в мозъка (интракраниален кръвоизлив) поради причини като високо кръвно налягане.
- Мозъчни тумори: Ракови заболявания или доброкачествени тумори, които се развиват, особено в мозъчния ствол.
- Тежки инфекции: Инфекции, които засягат мозъка, като менингит или енцефалит.
- Вътрекрамна хипертония: Прекомерно повишаване на налягането вътре в черепа поради причина като подуване на мозъка.
- Липса на кислород в мозъка: Церебралната хипоксия възниква, когато доставката на кислород към мозъка е прекъсната в ситуации като удавяне или инфаркт.
- Други медицински състояния: Състояния като синдром на Рей и хидроцефалия (натрупване на течност в мозъка).
Как се лекува това?
Важното е, че тази скована стойка не може да се лекува директно. Лекарите се опитват да лекуват основното медицинско състояние, което я е причинило.
Например, ако причината е мозъчна инфекция, ще бъдат дадени антибиотици. Ако има кървене в мозъка, може да се наложи операция, за да се спре или да се намали налягането.
Тъй като тези пациенти са в безсъзнание, те може да не са в състояние да дишат самостоятелно. В такива случаи те се приемат в отделение за интензивно лечение и се поставят на вентилатор.Ние сме свързани и предоставяме всички поддържащи лечения, необходими за поддържане на живота.
Тъй като има много причини за това, лечението варира. Следователно, само Вашият лекар може най-добре да обясни лечението, което ще бъде приложено на Вашия пациент.
Може ли тази ситуация да бъде предотвратена?
Въпреки че не можем директно да предотвратим появата на децеребративно позиране, можем да се предпазим от болестите и инцидентите, които го причиняват . Това е най-доброто нещо, което можем да направим.
- Носете предпазни средства: Травмите на главата са основната причина за инциденти. Затова носете правилно каска, когато карате велосипеди и мотоциклети. Когато пътувате в превозни средства, не забравяйте да носите предпазен колан .
- Контролирайте хронични заболявания: Ако имате заболявания като диабет, високо кръвно налягане или епилепсия, следвайте инструкциите на Вашия лекар, приемайте лекарствата си правилно и ги управлявайте добре.
- Здравословен начин на живот: Балансираното хранене, активните упражнения и поддържането на здравословно тегло могат да предпазят от заболявания като инсулт.
- Потърсете бързо лечение за инфекции: Не приемайте просто, че „всичко е наред“, когато получите инфекция в ухото, носа или окото. Понякога тези инфекции могат да се разпространят в мозъка и да причинят сериозни състояния. Затова незабавно посетете лекар и потърсете лечение.
- Избягвайте наркотици и алкохол: Употребата им може да повлияе негативно и на здравето на мозъка.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ?
Това е немислимо.
Ако видите някой в безсъзнание, с неконтролируеми мускулни контракции и в описаната необичайна позиция, това е изключително спешен медицински случай.
Обадете се незабавно на линейка (например 1990) или закарайте пострадалия до Спешното отделение (ETU) на най-близката болница възможно най-скоро. Не се бавете нито за секунда.
Знам, че е много страшно и сърцераздирателно да видиш някого, когото обичаш, в това състояние. Макар че има случаи, в които много хора с това състояние не оцеляват, това не винаги е така. С напредъка на съвременната медицина се появиха нови методи за диагностициране и лечение на състоянията, които причиняват това. Ето защо е много важно да имаш надежда и да работиш в тясно сътрудничество с лекарите.
Послание за вкъщи
- Децеребралната поза не е заболяване, а сериозен симптом, причинен от тежко увреждане на мозъчния ствол.
- Човекът, който показва този жест, винаги е в безсъзнание и в кома.
- Това е изключителна медицинска спешност. Пациентът трябва незабавно да бъде откаран в спешното отделение на болницата.
- Лечението не е насочено директно към стойката, а към основното медицинско състояние, което я е причинило (напр. инсулт, травма на главата).
- Мерки като предотвратяване на травми на главата и лечение на хронични заболявания могат да намалят риска от това състояние.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Таблетките Амбрисентан (Амбрисентан / Летаирис) са високоспецифично лекарство, предписано за кое заболяване?
Това не е обикновено лекарство! Това е високоефективен антагонист на ендотелиновите рецептори (ERA), който отпуска кръвоносните съдове в сърцето и белите дробове - фатално заболяване, при което кръвоносните съдове, пренасящи кръв от сърцето към белите дробове, се стесняват/втвърдяват, а кръвното налягане във вените става толкова високо, че може да се спукат! Това е много по-усъвършенствано лекарство от бозентан и е много по-малко вредно за черния дроб.
💬 Когато кръвоносните съдове, водещи до белите дробове, са блокирани и сте на път да умрете, как приемате тези хапчета (Амбрисентан) за разширяване на вените?
Кръвоносните съдове в белите дробове са подтикнати да се свиват от мощен химикал в нашето тяло, наречен „Ендотелин-1“! Когато това хапче попадне в кръвта, то блокира (силно селективно) само местата, където този химикал може да се свърже/натисне бутона върху констрикторите на кръвоносните съдове (ЕТА рецептори). Тъй като другите (ЕТБ) рецептори са отворени, химикалът, който отпуска кръвоносните съдове, навлиза навътре и всички вени в белите дробове са добре отпуснати (вазодилатация) и пациентът се възстановява.
💬 Какви са „фаталните опасности“ и страничните ефекти (Предупреждения от черната кутия), за които жените, приемащи това лекарство (Амбрисентан), трябва да знаят?
Най-голямата опасност е, че това е строго забранено за „бременни майки“! Ако се роди дете, докато пие това, то със сигурност ще бъде деформирано (тератогенни / вродени дефекти) и ще умре вътре (следователно трябва да се използват 2 метода за контрол на раждаемостта)! Другият най-голям страничен ефект е, че това причинява силно подуване на цялото тяло/глезените (тежка задръжка на течности / периферен оток).
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар