Сърцето ви внезапно прескача ли ритъм и се чувствате сякаш е прескочило ритъм? Нека поговорим за (преждевременни предсърдни контракции)!

Случвало ли ви се е сърцето ви внезапно да прескочи ритъма или изведнъж да ви се стори сякаш бие лудо в гърдите? Понякога е нормално да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато усетите нещо подобно. Но през повечето време няма от какво да се страхувате. Днес ще поговорим за това често срещано състояние, което много хора изпитват, а именно преждевременните предсърдни контракции (ППК).

Какво представляват тези преждевременни предсърдни контракции (ППК)?

За да разберем това по-просто, нека първо да разгледаме как работи сърцето ни. Представете си, че сърцето ви е малък, но много мощен двигател. За да работи този двигател правилно, той трябва да получава електрически сигнали по систематичен начин. В горните две камери на сърцето ни (наричаме ги „предсърдия“ в медицинския термин), от дясната страна, в горния ъгъл, има малко място, наречено „синусов възел“. Това е, което работи като естествен „пейсмейкър“ на сърцето. Тоест, то изпраща електрически сигнали по систематичен начин, които определят ритъма и скоростта, с която сърцето трябва да бие.

Сега, преждевременните предсърдни контракции (ППК) са малко нарушение на този нормален процес. Понякога електрически сигнал се изпраща преждевременно от някъде другаде в горната камера на сърцето, а не от „синусовия възел“. Думата „преждевременно“ означава „преждевременно“. Така че поради този преждевременен сигнал сърцето бие веднъж преди нормалното си време.

Представете си, това, което се случва тук, е като някой да свири на барабан, докато бие в същия ритъм, но изведнъж го удари извън ритъма веднъж.

Когато сърцето бие рано, то може да загуби твърде много кръв, за да я изпомпва през сърцето в този момент. Така че този преждевременен удар често е слаб. След това сърцето прави кратка почивка за няколко секунди и бие нормално за следващия удар. Но поради тази кратка почивка сърцето се пълни с малко повече кръв, когато настъпи следващият удар. Така че този удар се усеща малко по-силен от обикновено. Този силен удар е това, което чувстваме сякаш сме „пропуснали удар“ или „като пулсиране в гърдите“.

Какви са симптомите на човек с PAC?

Някои хора може да не изпитват никакви симптоми, въпреки че имат PAC. Ако обаче имат, те може да изглеждат така. Нека разгледаме това по начин, който го прави по-ясен.

Защо имаме тези PAC? Какви са причините?

В повечето случаи няма специфична причина за PAC. Има обаче няколко често срещани фактора, които могат да допринесат за състоянието. Някои от тях са:

• Фактори, свързани с начина на живот:
• Предозиране с кофеин: Прекомерна консумация на неща като кафе, чай и някои безалкохолни напитки.
• Употреба на алкохол: Консумация на алкохолни напитки.
• Употреба на тютюневи изделия: Неща като цигари и напитки.
• Стрес: Прекомерна тревожност, напрежение.
• Умора и липса на сън: Чувство на изключителна умора и недоспиване.
• Медицински причини:
• Минерален дисбаланс в тялото:Намалени или повишени нива на електролити, като калий или магнезий, в кръвта.
• Структурни сърдечни проблеми: Състояния като запушвания в кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърцето (коронарна артериална болест) или удебеляване на сърдечния мускул (хипертрофична кардиомиопатия).
• Увреждане на сърцето: Поради причина, като например предишен инфаркт.
• Проблеми с щитовидната жлеза: Промени в нивата на тиреоидните хормони.
• Някои лекарства: Някои лекарства, предписвани за сърдечни заболявания или психични заболявания.
• Незаконна употреба на наркотици.

Ако имате чести PAC, Вашият лекар ще се опита да потърси тези причини.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това състояние?

Въпреки че PAC могат да се появят при всеки, някои хора са изложени на по-висок риск от развитието им по-често.

• Високи хора
• Бременни жени
• Хора със сърдечно-съдови заболявания
• Хора, които не са физически активни (тези, които не спортуват)
• Хора с високо кръвно налягане (особено систолично налягане)
• Хора с диабет
• Хора с ниски нива на добър холестерол (HDL холестерол)
• Хора с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Хора, които не пият достатъчно вода
• Хора, които пушат
• Хора, които консумират прекомерни количества кофеин или стимуланти
• Хора, които не спят достатъчно и са подложени на силен стрес

Има ли някакви усложнения, които могат да възникнат с PAC?

ПАК обикновено са безвредни. Ако обаче човек има ПАК много често , това може да е признак за по-сериозен проблем със сърдечния ритъм, наречен „предсърдно мъждене (Afib)“ в бъдеще.

Предсърдното мъждене (AFib) е състояние, при което горните камери на сърцето бият твърде бързо и неравномерно без контрол. Това може да доведе до сериозни състояния като инсулт. Ето защо е важно да посетите лекар, ако изпитвате много PAC.

Как лекарят диагностицира това състояние?

Ако нямате никакви PAC, когато отидете на лекар, той или тя може да не е в състояние да ги открие със стетоскоп. Следователно, въз основа на вашите симптоми, вашият лекар може да препоръча тези тестове.

Как се лекуват PAC?

Това е най-важното: В повечето случаи PAC не изискват никакво лечение. Те често изчезват сами.

Ако обаче симптомите Ви са много тежки или ако PAC се появяват много често, Вашият лекар може да реши да Ви лекува.

• Промени в начина на живот: Това е първото нещо, което трябва да опитате. Много хора намират облекчение, като намалят приема на кофеин и алкохол, спрат да пушат, спят достатъчно и се справят със стреса.
• Лекарства:
• Бета-блокери: Този вид лекарства са първият избор. Те намаляват сърдечната честота и силата на контракциите ѝ, контролирайки симптомите.
• Антиаритмични средства: Специални лекарства, които контролират сърдечния ритъм. Те обикновено се дават само ако бета-блокерите не могат да го контролират.
• Катетърна аблация:Това се прави много рядко. При него тънка тръбичка (катетър) се вкарва в сърцето през слабините или ръката и много малка част от сърцето, която излъчва анормални електрически сигнали, се унищожава.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Да. Както при всяко лечение, има потенциални странични ефекти. Бета-блокерите могат да причинят умора и замаяност. Антиаритмичните лекарства имат различни странични ефекти, така че трябва да се приемат под строг лекарски контрол. Въпреки че катетърната аблация обикновено е процедура с нисък риск, има много малки рискове, като например образуване на кръвни съсиреци и кървене.

Какво мога да направя, за да контролирам PAC и да намаля риска?

Има много неща, които можете да направите, за да намалите и контролирате вашите PAC.

• Упражнявайте се редовно .
• Ограничете напитките, съдържащи кофеин, като кафе, чай и шоколад.
• Намалете или напълно спрете консумацията на алкохол.
• Ако пушите, спрете.
• Пийте много вода. Избягвайте дехидратация.
• Спете достатъчно ежедневно.
• Управлявайте стреса. Неща като йога и медитация могат да помогнат.
• Контролирайте кръвното налягане и нивата на холестерола.

Кога трябва да посетя лекар?

Обикновено PAC не са причина за безпокойство, ако се появяват от време на време. В подобни случаи обаче определено трябва да посетите лекар.

• Ако симптомите ви се влошават.
• Ако честотата на PAC се увеличи.
• Ако тези симптоми са придружени от болка в гърдите, силен задух, замаяност или припадък, трябва незабавно да отидете в спешното отделение (ETU) на болницата.
• Ако вече имате сърдечно заболяване и развивате PAC.

Някои въпроси, които може да имате и вие

ПАК и предсърдно мъждене (Afib) едно и също нещо ли са?

Не. Това са две различни неща. ПАК са единични, преждевременни сърдечни удари. Предсърдно мъждене (AFIB) е сериозно състояние, при което горните камери на сърцето бият в напълно неравномерен и бърз ритъм. Честите ПАК обаче могат да увеличат риска от развитие на предсърдно мъждене.

Трябва ли да се тревожим, когато се развият ПАК по време на бременност?

Обикновено не. Често срещано е PAC да се появяват по време на бременност поради промени в хормоните и обема на кръвта. В повечето случаи те отшумяват сами и не изискват лечение. Ако обаче сте загрижени за това, говорете с Вашия лекар.

Каква е разликата между PAC и PVC (преждевременни камерни контракции)?

Разликата е къде започва преждевременният електрически сигнал. ПАК (капсулни артериални вентрикули) започват в горните камери на сърцето (предсърдията) . ПАК (капсулни артерии) започват в долните камери на сърцето (камерите) . Симптомите и на двете могат да бъдат сходни.