Виждали ли сте някога някой близък до вас, може би някой в интензивното отделение на болница, със странен скръстени ръце и крака, докато е в безсъзнание? Всеки би се уплашил да види ръцете и краката му свити в лактите, ръцете му стиснати в юмруци и краката му широко разтворени. Нормално е да почувствате силен шок и страх, когато видите това. Днес говорим за това състояние, което се счита за много сериозен симптом в медицината, наречен „декортикационна поза“.
Казано по-просто, какво е декортикатно позиране?
Това не е нещо, което се прави умишлено, като например потрепването на крайниците на епилептичен пациент по време на припадък. Декортикативната поза е състояние, при което мускулите на тялото са рефлекторно напрегнати и тялото е огънато в определена позиция поради някакво сериозно увреждане или нарушение на мозъка. Това е като поза, която тялото заема автоматично.
Човек с това състояние обикновено е в пълно безсъзнание. Това означава, че независимо колко говорим или се движим, той не реагира. Лекарите използват тази поза като много важен признак в „Скалата за кома в Глазгоу“, която измерва тежестта на състоянието на пациент в кома.
Нека разгледаме по-отблизо как е позиционирано тялото в тази поза.
| Част от тялото | Как съществува |
|---|---|
| Ръце | Свива се плътно в лактите и се издърпва към гърдите. |
| Ръце и пръсти | Ръцете са свити в юмруци, китките са свити навътре. |
| Крака | И двете са твърдо удължени. |
| Крака и пръсти на краката | Пръстите на краката са насочени далеч от тялото и леко обърнати навътре. |
Тази поза може да се наблюдава само от едната страна на тялото или от двете страни.
Защо се случва това? Какви са причините за това?
Декортикативната поза се получава, когато се увредят специфични части на мозъка. Мозъкът е много сложен орган. Той контролира движенията на тялото ни чрез различни части. Тази поза се причинява главно от увреждане на тези части на мозъка:
- Мозъчна кора: Това е набръчканият, най-външен слой на нашия мозък. Тук се осъществяват повечето от функциите ни на по-високо ниво, като мислене и вземане на решения.
- Таламус: Тази част от мозъка, разположена в средата на мозъка, е като основен кръстопът. Тя помага за предаването на сигнали между различните части на мозъка.
- Горен среден мозък: Мозъчният ствол е много важна част, която свързва мозъка и гръбначния мозък в гръбначния стълб. Той е от съществено значение и за контролирането на жизненоважни функции като дишане и сърдечен ритъм.
Казано по-просто, това състояние възниква, когато връзката между контролните центрове на по-високо ниво в мозъка (като мозъчната кора) и мозъчния ствол се прекъсне.
Сега нека видим какви медицински състояния могат да причинят този вид увреждане:
- Сериозни наранявания на главата: Травматични мозъчни наранявания (TBI), причинени от неща като автомобилни катастрофи и падания.
- Инсулт: Запушване на кръвния поток към мозъка или спукване на кръвоносен съд в мозъка.
- Вътрекраниален кръвоизлив: Кървене вътре в мозъка.
- Мозъчни тумори: Натиск върху части от мозъка поради рак или доброкачествени тумори.
- Мозъчни инфекции: Мозъчни инфекции като менингит, енцефалит или когато маларията е много тежка.
- Повишено налягане вътре в черепа (интракраниална хипертония).
- Липса на кислород в мозъка (церебрална хипоксия).
- Предозиране с лекарства.
- Отравяне с олово.
- Много ниски нива на кръвната захар (хипогликемия).
- Чернодробна енцефалопатия (мозъчна токсичност поради чернодробна недостатъчност).
Как се лекува това състояние?
Най-важното нещо, което трябва да разберем тук, е, че няма отделно лечение за декортикатна поза, защото тя не е заболяване, а симптом на друго, по-сериозно основно състояние.
Следователно, лекарите насочват вниманието си към лечението на основното заболяване, което е причинило това състояние. Например:
- Ако става въпрос за мозъчна инфекция, ще бъдат предписани подходящи антибиотици.
- Ако става въпрос за мозъчен тумор, се използва операция или други методи на лечение.
- Ако кръвната захар е ниска, бързо възстановява нивата ѝ.
Тъй като тези пациенти са в безсъзнание, е от съществено значение да им се осигурят поддържащи грижи . Например, ако имат затруднения с дишането самостоятелно, те се свързват с вентилатор. Необходимото хранене се дава чрез назална тръба или физиологичен разтвор.
Ако ваш близък изпитва това състояние, само вашият лекар може най-добре да ви обясни най-добрия възможен начин на действие и възможности за лечение.
Каква е разликата между декортикатно и децеребративно позиране?
Съществува и друга поза, която изглежда подобна, но се смята за по-сериозно състояние. Тя се нарича децеребрационна поза . Въпреки че обучен лекар може да различи двете, понякога пациентът може да ги изпитва и двете последователно.
Основната разлика е просто следната:
| Поза | Ключова характеристика |
|---|---|
| Декоративно позиране | Ръцете са свити в лактите и прибрани към гърдите. (Ръцете са свити ) |
| Децеребративно позиране | Ръцете са изпънати в лактите и са плътно прилепнали към тялото. (Ръцете са прави ) |
Обикновено децеребративното позиране показва по-тежко увреждане на мозъчния ствол.
Може ли това положение да се възстанови?
Това е най-големият въпрос, който е на ума на всеки. Съвсем естествено е да изпитвате голям страх, когато видите декортикатна поза. Вярно е, че това е сериозно състояние.
Не може обаче да се каже със сигурност, че всичко е свършило и няма лек за това поведение.
Шансовете за възстановяване зависят изцяло от основното заболяване, което го е причинило, степента на мозъчното увреждане и колко бързо е получено правилното лечение. Например, ако състоянието е причинено от причина като ниска кръвна захар, шансовете за пълно възстановяване са много високи, ако се лекува бързо.
С днешната напреднала медицинска наука много състояния, които засягат мозъка, могат да бъдат успешно лекувани, така че няма нужда да се отказваме напълно от надежда.
Може ли тази ситуация да бъде предотвратена?
Въпреки че не можем да контролираме някои от факторите, които причиняват това, има няколко неща, които можем да направим, за да намалим риска:
- Контролирайте хронични заболявания: Ако имате заболявания като диабет или високо кръвно налягане, следвайте стриктно инструкциите и лекарствата на Вашия лекар.
- Носете предпазни средства: Травмите на главата са основната причина за това. Затова носете правилно каска, когато карате велосипеди и мотоциклети. Използвайте предпазен колан, когато пътувате в превозни средства.
- Хранете се балансирано и спортувайте: Тези неща могат да намалят риска от заболявания като инсулт.
- Потърсете бързо лечение за инфекции: Когато получите инфекция в ухото, носа или гърлото, не приемайте, че тя ще отшуми. Понякога тези инфекции могат да се разпространят в мозъка и да причинят сериозни състояния като това. Затова потърсете бързо медицинска помощ.
Послание за вкъщи
- Декортикатната поза е спонтанно навеждане на тялото на пациент в безсъзнание в необичайна позиция. Това е признак на сериозно мозъчно увреждане.
- Ако видите някой в безсъзнание в това положение, това е спешен медицински случай. Без секунда забавяне, отведете пациента до Спешното отделение (ОТЛ) на най-близката болница.
- Няма специфично лечение за това състояние и лечението е насочено към основното състояние, което го е причинило.
- Защитата на главата (каски, предпазни колани) и лечението на хронични заболявания могат да намалят риска от това състояние.
- Въпреки че това е сериозен симптом, това не винаги означава, че няма лечение, а възможността за възстановяване зависи от основната причина и лечението.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар