Понякога усещате ли странна болка, която внезапно се появява отстрани на гърдите или в горната част на корема? Тя е като остра болка, сякаш ви пробожда нож, и след известно време отшумява. Може също да чуете или усетите „щракащ“ звук. Това не е просто нещо, може да имате и състояние, наречено „(Синдром на подхлъзване на ребрата)“. Не се притеснявайте, днес ще поговорим за това подробно и просто.
Какво е „(Синдром на подхлъзване на ребрата)“?
Казано по-просто, „(Синдром на подхлъзване на ребрата)“ е болка, която се появява в мускулите на гръдния ни кош, която идва и си отива, тоест се появява и изчезва от време на време. Тази болка идва внезапно, много силно, а след това постепенно намалява. Някои хора могат също да усетят „щракащ“ или „прищракащ“ звук в гърдите си заедно с тази болка.
Това се случва, когато хрущялът (мека тъкан, която не е толкова твърда, колкото костта), който свързва две ребра в долната част на гръдния кош, се разхлаби или стане нестабилен. Тогава едното ребро започва да се плъзга напред-назад върху другото. Когато това се случи, „междуребреният нерв“, който преминава между тези ребра, се притиска или прищипва. Ето защо усещаме болка.
Този „(Синдром на подхлъзване на ребрата)“ се нарича с много други имена. За да назовем само няколко, се използват имена като „(Изместено ребро)“, „(Синдром на щракащо ребро)“, „(Синдром на плаващо ребро)“, „(Синдром на плъзгащо се ребро)“, „(Синдром на върха на реброто)“. В медицинския термин се нарича още „(Интерхондрална сублуксация)“. „(Сублуксация)“ не означава, че ставата се изплъзва напълно, а по-скоро, че се изплъзва наполовина. Местата, където хрущялните върхове на долните ни ребра се свързват с горните ребра, се наричат „(Интерхондрални стави)“.
Колко често е това състояние?
Според последните данни, само 5% от болките в гръдната стена са причинени от „синдром на подхлъзване на ребрата“. За съжаление, не всички здравни специалисти, т.е. не всички лекари, са наясно с това състояние. Така че то често остава недиагностицирано .
Какво е чувството, когато реброто се изплъзне?
Когато за първи път изкълчите ребро, болката може да е внезапна, остра, пронизваща . Може също да чуете или усетите „щракване“ или „щракване“, когато реброто преминава върху другото ребро. След това острата болка може да отшуми, оставяйки странна, неидентифицируема тежест или тъпа болка .
Много хора установяват, че този модел се повтаря с течение на времето. Това ребро може да се измести, когато кашляте, кихате или се извивате в определена позиция. Например, може да почувствате внезапна болка, когато посягате към нещо, ставате от леглото или шофирате кола.
Изплъзналото се ребро може да притисне междуребрения нерв, който преминава между ребрата. Това често е причината за острата, локализирана болка, която усещате в началото. С течение на времето това може също да доведе до подуване и възпаление на меките тъкани около реброто.
Поради това понякога болката не е само на едно място, а може да е малко дифузна, което затруднява точното определяне на нейния произход. Може да се усеща като болка в долната част на гърдите или като болка в горната част на корема. Понякога тази болка може дори да се разпространява към гърба, надясно или наляво.
Кои ребра са засегнати от „(синдром на подхлъзващо се ребро)“?
Имаме 12 чифта ребра, номерирани отгоре надолу. Синдромът на хлъзгащите се ребра засяга осмото, деветото и десетото ребро. Те се наричат още „фалшиви ребра“. Знаете ли какво представляват? Тези ребра не се свързват директно с костта в средата на гръдния кош, гръдната кост.
Вместо това, всяко от тези „фалшиви ребра“ е свързано с реброто над него. Тези стави, които са изградени от хрущял, са това, което наричаме „интерхондрални стави“. Когато една от тези стави отслабне, „фалшивото ребро“ се измества от мястото си.
Някои хора наричат това състояние още „синдром на плаващите ребра“, но това е погрешно название. „Плаващи ребра“ се отнасят до единадесетото и дванадесетото най-долно ребро. Тези ребра нямат „междухондрални стави“. Те се наричат „плаващи ребра“, защото не са прикрепени към гръдната кост или други ребра, а само към гръбначния стълб. Така че тези ребра не могат да се „плъзгат“ по този начин. Можете обаче да усетите болката в тъканите около тях.
Какви са причините за „(синдром на подхлъзване на ребрата)“?
Едно от ребрата ви може да се измести, ако хрущялът в интерхондралната става отслабне или се измести от мястото си. Това може да се случи внезапно или постепенно. В някои случаи може да е нещо, с което сте вродени. Ето някои възможни причини:
- Вродена слабост (вроден дефект): Някои хора може да се родят със слаби хрущялни части.
- Хипермобилност на ставите: Това състояние е вероятно да възникне, ако ставите ви са по-гъвкави от нормалното, което означава, че могат да се движат повече, отколкото би трябвало.
- Травма от повтарящо се напрежение: Когато многократно извършвате един и същ вид движение, например в някои спортове или работни места, тези стави могат да се увредят.
- Травматично нараняване: Този хрущял може да бъде увреден от нещо като падане, автомобилна катастрофа или силен удар по време на спорт.
Как да се провери за „(синдром на подхлъзващо се ребро)“?
Лекар, който изследва болката ви, може първо да назначи образно изследване, като например „рентгенова снимка на гръдния кош“ или „компютърна томография“. Въпреки това,Изместеното ребро обикновено не се вижда на неподвижни изображения. Лекарят иска да види как работи.
Един от начините да се види това е с тест „динамичен ултразвук“. Това означава, че се прави „ултразвук“, докато правите определени движения (напр. завъртане на тялото, кашляне, изпълнение на „маневра на Валсалва“ - тоест задържане на дъха и стискане на ребрата). Тогава вероятно можете да видите как реброто се плъзга в този момент.
Ако обаче лекарят вече подозира „синдром на подхлъзване на ребрата“, той или тя може да го открие по време на физически преглед. Това се прави чрез извършване на тест, наречен „маневра на закачане“.
При този прост тест лекарят поставя пръстите си под долния ръб на гръдния ви кош и бавно го повдига . Когато направи това, болката от „синдром на подхлъзване на ребрата“ ще се повтори и понякога ще чуете звука „щракване“ или „так“. Това ще даде на лекаря по-добра представа за състоянието.
Как се лекува изкълчено ребро?
Понякога изкълченото ребро може да заздравее само без никакво лечение . Ако нямате сериозни проблеми, Вашият лекар може да Ви каже да изчакате известно време, за да видите дали ще заздравее само. Междувременно можете да правите тези прости неща, за да намалите болката:
- Топла/студена терапия: Прилагане на бутилка с гореща вода или леден компрес върху болезнената област.
- Лекарства за болка без рецепта: Болкоуспокояващи, които могат да бъдат закупени от аптека без лекарско предписание, като например НСПВС.
- Починете известно време, след това физиотерапия: Стойте далеч от дейности, които увеличават болката за известно време, след което тренирайте под ръководството на професионален физиотерапевт.
Ако тези неща не помогнат, Вашият лекар може да Ви предложи „блокада на междуребрения нерв“, която включва инжектиране на лекарство в прищипания нерв. Това може временно да намали болката и понякога да помогне за лечебния процес.
Ще бъде ли необходима операция?
Ако тези симптоми не се подобрят с времето, може да се наложи операция за коригиране на „синдрома на подхлъзване на ребрата“. Хирурзите използват минимално инвазивни методи, когато е възможно, като например „видеоасистирана торакална хирургия (VATS)“. Това означава, че операцията се извършва без да се прави голям разрез, а чрез вкарване на камера и инструменти през малки отвори.
Хирургията за коригиране на изплъзнало се ребро може да включва следното:
- Стабилизиране: Стабилизира ребрата, така че да не се подхлъзнат отново.
- Частична резекция на ребрата: Проблемното парче хрущял се отстранява.
- Покритие на ребрата: Това предотвратява триенето на ребрата едно в друго.
Какво се случва, ако имам това състояние?
Идентифицирането на причината за „синдрома на подхлъзване на ребрата“ е половината от спечелената битка. След като лекарят диагностицира състоянието, процесът на оздравяване може да започне. Много хора намират облекчение с течение на времето с тези прости лечения .
Не всеки ще се нуждае от операция за „синдром на подхлъзване на ребрата“. Ако обаче се наложи операция, тя обикновено е успешна. Рядко, по неизвестни причини, тези симптоми могат да се появят отново в друго ребро по-късно.
Болката от изхлузване на ребро може да бъде наистина интензивна, объркваща и плашеща , особено когато лекарят не може да я обясни. Наистина е разочароващо да живееш с постоянна болка без диагноза или план за лечение.
Но добрата новина е, че осведомеността за „синдрома на подхлъзващо се ребро“ бавно се увеличава. Колкото и мистериозно да изглежда, това не е нелечимо, животозастрашаващо заболяване - това е просто физически, структурен проблем, който може да бъде коригиран с операция.
Заключително послание
Така че, ако имате симптомите, описани в тази статия, като например внезапна болка в гърдите, болка, придружена от звук „щракване“ или „щракване“, или болка, която се усилва при определени пози, не се паникьосвайте в началото .
Най-важното е да посетите квалифициран лекар и да обясните ясно симптомите си . След това лекарят може да извърши необходимите изследвания и да постави точна диагноза дали това е „синдром на подхлъзване на ребрата“ или друго състояние.
- Не забравяйте, че това състояние често може да остане недиагностицирано, така че не забравяйте да опишете внимателно симптомите си.
- Много хора намират облекчение с прости лечения.
- Дори ако се наложи операция, тя обикновено е успешна.
- Това не е нелечимо заболяване.
Намирането на отговори на вашите въпроси може да отнеме известно време, но с правилната информация и подкрепа можете да намерите облекчение от тази ситуация. Бъдете здрави!
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Синдромът на подхлъзване на ребрата състояние ли е, при което ребрата се чупят?
Ребрата не се чупят! Ребрата в долната част на гръдния ни кош (фалшиви ребра / 8, 9, 10 ребро) не са директно свързани с гръдната кост (стернума); те са свързани помежду си чрез хрущял (като ставите). Тогава този хрущял се разхлабва или счупва, а когато ребро отдолу „подскочи/изплъзне се“, нервите зад него се притискат и причиняват силна болка.
💬 Как да разбера дали едно от ребрата ми се е изплъзнало/изплъзнало и е заседнало?
Има ясен симптом! Когато се наведете, обърнете се в леглото, кашляте силно или дишате, ще усетите остра пронизваща болка в гърдите или долната част на корема. В същото време ще усетите звук „щракване/пукане“, когато докоснете гръдния кош.
💬 Трябва ли да се притеснявам, че това е инфаркт? Какво е лечението за това?
Не е инфаркт, но в началото се усеща като инфаркт! Това може лесно да се диагностицира от лекаря, който извършва „маневра с кука“ (тест, при който лекарят поставя ръката си под гръдния кош и я издърпва нагоре). В повечето случаи това не изисква сериозно лечение (ледени компреси, болкоуспокояващи, почивка). Ако обаче болката е силна, лекарите ще инжектират болкоуспокояващи (нервна блокада/стероидни инжекции) или ще прикрепят хрущяла отново с малка операция.
синдром на подхлъзване на ребрата, болка в гърдите, подхлъзване на ребрата, болка в ребрата, междуребрен нерв, синдром на Цириакс, маневра на закачане
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න