И вие имате ли проблеми с контролирането на живота си поради употребата на наркотици? (Разстройство, свързано с употребата на вещества - SUD) Нека поговорим за това!

Чувствате ли понякога или познавате някой, който чувства това, че употребата на наркотик, може би алкохол, цигари или друг наркотик, е отишла малко твърде далеч? Това, което започна като малко забавление, сега се е превърнало в необходимост и всичко останало в живота ви е объркано? Ако е така, тази история ще бъде много важна за вас. Днес ще говорим за състояние, наречено „ Разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD)“.

Какво представлява това разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD)?

Казано по-просто, разстройството, свързано с употребата на вещества (SUD), е психично състояние, при което употребата на дадено вещество става толкова тежка, че пречи на здравето, живота и взаимоотношенията ви. В миналото е било наричано още „наркомания“.

Помислете, когато употребяваме тези лекарства, мозъчните ни функции се променят малко по малко. Тези лекарства освобождават химикал, наречен „(допамин)“, в мозъка ни. Този „(допамин)“ е това, което ни кара да се чувстваме щастливи и добре. Но след това, когато ефектът на лекарството отшуми, това щастие също изчезва. Тогава мозъкът и тялото искат отново да изпитат това „добро“ чувство. Колкото и лошо да е за вашето здраве, тази нужда продължава. Това може да окаже голямо влияние върху вашето психично благополучие, семейни отношения, образование и работа. В някои случаи това може дори да бъде животозастрашаващо.

Това състояние (SUD) може да засегне всеки човек в различна степен. Някои може да изпитват леки симптоми , други умерени симптоми, а някои може да изпитват тежки симптоми . Независимо къде се намирате, не забравяйте, че това е лечимо състояние и има много начини да получите помощ, ако сте готови.

Какви са видовете разстройства, свързани с употребата на вещества (SUD)?

Има няколко вида лекарства, които могат да причинят това състояние. Най-често срещаните видове са:

• Проблеми, свързани с употребата на алкохол („разстройство, свързано с употребата на алкохол“).
• Проблеми, свързани с употребата на кокаин („разстройство, свързано с употребата на кокаин“).
• Проблеми, свързани с употребата на канабис („разстройство, свързано с употребата на канабис“).
• Проблеми, свързани с употребата на тютюн („разстройство, свързано с употребата на тютюн“).
• Проблеми, свързани с употребата на метамфетамин (като например лед) („разстройство, свързано с употребата на метамфетамин“).
• Проблеми, свързани с употребата на опиоиди (обезболяващи като хероин и морфин) („разстройство, свързано с употребата на опиоиди“).

Понякога човек може да е пристрастен към повече от един наркотик. Например, употребата на тютюн заедно с алкохол. Това се нарича „полисубстанциално разстройство“.

Всъщност, както в много страни по света, един от най-често срещаните видове „SUD“ (Substance Use Disorders - Разстройство, свързано с употребата на алкохол), наблюдаван в нашата страна, са проблемите, свързани с алкохола.

Какви са симптомите на това състояние?

Симптомите на разстройство, свързано с употребата на вещества, могат да варират в зависимост от вида на наркотика, който използвате. Има две основни категории симптоми:

1. Интоксикация: Това са непосредствените и краткосрочни ефекти от приема на наркотик. Тя може да включва сънливост, дремливост, прекомерна възбуда и интензивни емоции. Може също да повлияе на преценката, вземането на решения, както и на физическото и психическото ви функциониране.

2. Симптоми на абстиненция: Това са симптомите, които се появяват, когато краткосрочните ефекти на лекарството отшумят и то постепенно напусне тялото. Те често са неприятни. Те могат да включват гадене и повръщане, диария, изпотяване, безсъние, мускулни потрепвания и промени в настроението.

Какви са симптомите на разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD)?

Според Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства на Американската психиатрична асоциация, симптомите на състояние, наречено „(SUD)“, могат да включват:

• Прием на лекарства (особено лекарства, отпускани с рецепта) в повече от предписаното количество или за по-дълъг период от предписания.
• Силно желание или непреодолим порив за употреба на наркотици.
• Неуспех на опитите за намаляване или контролиране на употребата на наркотици.
• Прекарване на много време в получаване, употреба или възстановяване от ефектите на наркотици.
• Трудности при изпълнение на задълженията на работното място, в училище или у дома поради употреба на наркотици.
• Продължава да употребява наркотици въпреки проблемите във връзките.
• Отказ от социални, професионални или развлекателни дейности поради употреба на наркотици.
• Многократна употреба на наркотици , въпреки че човек знае, че това може да бъде опасно за него.
• Продължаване на употребата на наркотици, въпреки наличието на физически или психически проблем, който може да бъде причинен или влошен от лекарството.
• Развитие на толерантност (необходимост от увеличаване на количеството на лекарството, за да се получи същият ефект - „толерантност“).
• Появяват се симптоми на абстиненция , които се облекчават с прием на повече от лекарството.

Ако смятате, че имате един или повече от тези симптоми, е много важно да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Защо възникват тези проблеми, свързани с употребата на наркотици (SUD)?

Точната причина за това все още е неизвестна. Изследванията обаче показват, че пристрастяващата природа на наркотиците може да се дължи на промени в „системата за възнаграждение“ на мозъка. Казано по-просто, мозъкът свиква с временното удоволствие, което наркотиците осигуряват, и след това го жадува.

Как се развива това разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD)?

Проучванията показват, че много фактори могат да допринесат за развитието на това състояние „(SUD)“. Например:

• Социален натиск: Влияние от приятели, казване да „опиташ малко“ на партита и събития.
• Любопитство: Желанието да се разбере какво е чувството да се употребяват наркотици.
• Подобряване на представянето: Някои хора смятат, че това ще им помогне да се справят по-добре в работата или да учат за изпити.
• Облекчаване на стреса: Опит за временно облекчаване на стреса, тревожността, страха и депресията.

Моделът, който често води до ситуация „(SUD)“, може да изглежда така:

1. Експериментална употреба (или употреба по лекарско предписание): Опитване на лекарство за първи път или употреба на лекарство, предписано от лекар.

2. Спорадична употреба: Спорадична употреба, например в социални ситуации, при прекарване на време с приятели или употреба на лекарства по начин, различен от предписания от лекар.

3. Интензивна употреба: Употреба на наркотици непрекъснато, почти ежедневно или на всеки няколко дни.

4. Разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD): Състояние, при което човек употребява наркотици ежедневно или няколко пъти на ден. Почти няма време, в което да не употребява наркотици.

Това е само пример, защото тази ситуация може да варира значително от човек на човек, а и тежестта ѝ също варира.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на разстройства, свързани с употребата на вещества (SUD)?

Това състояние може да засегне всеки, независимо от възраст, раса, пол или социално-икономически статус. Въпреки това, може да сте изложени на повишен риск от развитие на това състояние поради следните причини:

• Ако вече имате друго психично разстройство (напр. депресия, тревожност).
• Ако някой от вашето семейство (биологичен роднина) има състояние, наречено „(SUD)“.
• Ако сте имали негативни преживявания в детството.
• Ако има генетична предразположеност (някои генетични мутации могат да доведат до по-честа поява на SUDs).
• Излагане на наркотици или лесен достъп до тях .

Какви усложнения могат да възникнат от това състояние?

Най-честото и опасно усложнение на SUD е предозирането . Предозирането е, когато приемете твърде много лекарство. Това е спешно медицинско състояние!

Различните лекарства засягат различни части на тялото. Например, ако предозирате опиоид, това засяга частта от мозъка ви, която контролира дишането. Ако не се лекува бързо, дишането ви може да се забави, да спре и дори да доведе до смърт.

Има много усложнения, които могат да възникнат при SUD, и те варират в зависимост от тежестта на състоянието и вида на използваното лекарство. Честите усложнения включват:

• Рак .
• Депресия .
• Инфекции (напр. „(Хепатит B)“, „(Хепатит C)“ и „(ХИВ)“).
• Загуба на паметта .
• Образователни или професионални предизвикателства .
• Трудности в междуличностните отношения .
• Небезопасно, незаконно или рисковано поведение .

Как се диагностицира това разстройство, свързано с употребата на вещества (SUD)?

Няма един-единствен тест за диагностициране на това състояние. Вместо това, лекарите ще проведат задълбочена оценка на вашата медицинска история и поведение, свързано с употребата на наркотици. Те могат също така да извършат тестове за наркотици, за да видят колко и какви видове наркотици се намират в тялото ви едновременно.

Лекарят ще ви попита и за вашата психична история, тъй като е обичайно SUD да съществува едновременно с други психични състояния.

Според ръководството на Американската психиатрична асоциация (DSM-5), за да бъде диагностицирано състояние, наречено „SUD“, човек трябва да има поне два от симптомите, изброени в раздела за симптомите, в рамките на 12-месечен период .

Важно е също да се помни, че това състояние може да има различна степен на тежест:

• Ако има два или три симптома, това е леко състояние „(SUD)“.
• Ако има четири или пет симптома, това е умерено състояние „(SUD)“.
• Ако има шест или повече симптома, това е тежко състояние „(SUD)“.

Какви са леченията за това?

Първата стъпка в лечението на SUD е овладяването на абстиненцията . Това включва спиране на лекарството и позволяването му да напусне тялото ви. Това се нарича още детоксикация. В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят може да предпише лекарства за намаляване на ефектите от симптомите на абстиненция, които могат да бъдат много трудни, както физически, така и психически.

След „Детокса“ можете да продължите с процедури като тези:

• Консултиране и терапия .
• Лекарства .

Лечението на SUD е силно индивидуализирано . Може да се нуждаете от различни видове лечение в различни моменти от процеса на възстановяване. Има разнообразни условия за лечение, включително жилищни и амбулаторни лечебни центрове, краткосрочни и дългосрочни терапевтични общности.

Терапия

Съществуват различни лечения, които могат да помогнат за лечението на SUD и други психични състояния, които могат да съществуват едновременно. Някои от най-ефективните лечения за SUD при възрастни включват:

• „Асертивно обществено лечение (ACT)“:Това е общностен подход към грижите за психичното здраве, а не стационарна или болнична обстановка. Той е силно персонализиран. Вашият план за лечение е съобразен с вашите силни страни, нужди и бъдещи цели.
• Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Тя ви помага да идентифицирате проблемните си поведения и модели на мислене. Можете да си поставите цели за справяне с проблемите по здравословен начин.
• Управление на непредвидени ситуации: Тази терапия ви насърчава да си поставяте лични цели. Когато постигнете цел, получавате награда.
• Диалектическа поведенческа терапия (ДПТ): Това е разговорна терапия, подобна на КПТ. Тя ви помага да управлявате интензивните емоции и да разберете как мислите ви влияят на поведението ви.
• Семейна терапия: Това помага за подобряване на взаимоотношенията и поведението в семейството или групата.
• Терапия за подобряване на мотивацията: Това ви насърчава да си поставяте постижими цели. Консултант по психично здраве ще ви насърчи да работите за постигането на тези цели.
• Терапевтични общности (ТК): Това е дългосрочно жилищно лечение, което помага на хората да развият нови, здравословни ценности и поведение, свързани с употребата на вещества и други свързани психични състояния.

Участието в групи за самопомощ като „Анонимни наркомани“ също може да играе роля в лечението на ЗПР. Тези програми помагат на хората да променят поведението си чрез самопомощ и подкрепа от връстници. Груповата терапия помага на хората със ЗПР да останат трезви и да избягват наркотиците.

Лекарите могат да препоръчат тези лечения самостоятелно или в комбинация с медикаменти.

Лекарства, използвани за тази цел

Лекарствата могат да помогнат за лечението на някои състояния на SUD (Substance Use Disorder - Разстройство, свързано с употребата на психоактивни вещества), като променят химията на мозъка. Те могат също така да помогнат за облекчаване на апетита и симптомите на абстиненция.

Някои от лекарствата, подпомогнати от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA), са:

• За опиоиди: „(Метадон)“, „(Бупренорфин)“ и „(Налтрексон)“.
• За алкохол: „(Налтрексон)“, „(Акампрозат)“ и „(Дисулфирам)“.
• За тютюн: никотинови лепенки, спрей за нос, дъвка или пастили; „(Бупропион)“ или „(Варениклин)“.

Могат ли тези проблеми, свързани с употребата на наркотици (SUD), да бъдат предотвратени?

Не всички случаи на SUD могат да бъдат предотвратени, тъй като има много фактори, които допринасят за развитието на състоянието (много от които са извън вашия контрол). Можете обаче да предприемете стъпки, за да намалите риска.

Чрез предоставяне на образование в училища, общности и семейства, може да намали риска от употреба на лекарство за първи път или злоупотреба с лекарство, отпускано с рецепта. Други начини за предотвратяване на SUD включват:

• Следвайте стриктно указанията на вашата рецепта. Не приемайте повече от предписаното количество. Например, проблеми, свързани с употребата на опиоиди, могат да започнат само след пет дни злоупотреба.
• Никога не споделяйте лекарствата си с рецепта с никой друг и не ги продавайте. Винаги ги съхранявайте на сигурно място, недостъпно за деца.
• Ако в края на лечението ви останат лекарства, отпускани с рецепта (като опиоиди), намерете програма за събиране на лекарства в общността или програма за връщане на лекарства по пощата , за да ги изхвърлите безопасно .

Рискът от злоупотреба с вещества се увеличава по време на стрес и промени в живота. За възрастен човек, неща като развод, загуба на работа или смърт на любим човек могат да увеличат риска от злоупотреба с вещества. За малко дете, неща като преместване, развод в семейството или смяна на училище могат да увеличат риска. По време на такива промени е важно да се намерят здравословни начини за справяне, като например упражнения, медитация или изучаване на ново хоби. Ако имате проблеми с управлението на стреса, посетете консултант по психично здраве .

Каква е перспективата за тази ситуация?

Прогнозата на това състояние зависи от няколко фактора:

• Видът и тежестта на „(SUD)“.
• Нивото на ангажираност към лечението и възстановяването.
• Генетични влияния .
• Как се справяте, когато сте стресирани?

Наркотичната зависимост е заболяване, което продължава цял живот . Въпреки това, възстановяването определено е възможно . Различните хора постигат успех по различни начини. Много хора постигат успех чрез групи за подкрепа като Анонимни Наркомани и продължаваща терапия.

Рецидивите са често срещани при SUD. Рецидив е, когато спрете приема на лекарството за определен период от време и след това започнете да го употребявате отново. След това трябва да се детоксикирате и да започнете цикъла на лечение отначало. Това може да бъде стресиращ процес. Можете да се рецидивирате години след последната употреба на лекарството. Ако сте изложени на риск от рецидив, може да бъде много полезно да имате силна система за подкрепа , на която можете да се доверите.

Вашият лекар трябва редовно да преглежда плана Ви за лечение. Нормално е целите или начинът Ви на живот да се променят. Това означава, че може да се наложи да опитате различно лечение или ново лекарство. Лекарят може да Ви помогне да направите необходимите промени през целия си живот.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако в момента употребявате редовно даден наркотик и се притеснявате, че това се превръща в навик, който не можете да спрете сами, е важно да се консултирате с лекар . Можете също така да получите насоки от лекар как да говорите с децата си за SUD и как да им окажете помощ, ако смятат, че са изложени на риск.

Разстройството, свързано с употребата на вещества (РУВ), е сложно психично състояние. Тъй като наркотиците променят начина, по който функционира мозъкът ви, може да е трудно да спрете употребата им, дори и да искате. Не е грешно обаче да поискате помощ, ако имате нужда от нея, въпреки че това е едно от най-трудните неща.

Накрая, трябва да кажете...

Лечението е предизвикателство. Детоксикацията е неприятна. Терапията е емоционално изтощителна. Но възстановяването си заслужава. Когато започвате лечението си, може да потърсите подкрепа от доверен приятел или член на семейството. Тяхното насърчение може да е мотивацията, от която се нуждаете, за да говорите с лекар.

Тъй като SUD е хронично заболяване, може да се нуждаете от постоянни грижи през целия си живот. Не забравяйте, че вашият екип по грижи е с вас на всяка стъпка от пътя. Не е нужно да преминавате през това пътуване сами. Поискайте помощ и оздравейте.

Наркотици , пристрастяване, психично здраве, алкохол, тютюн, лечение, възстановяване