Детето ви има ли проблеми с движението на очите? Нека поговорим за синдрома на Дуейн!

Забелязали ли сте някога, че някои деца имат затруднения да завъртят очите си в една и съща посока? Или изглежда сякаш едното око е обърнато към носа, а другото - към ухото. Нормално е родителите да се чувстват много притеснени, когато видят нещо подобно, особено когато се случва на детето им. Синдромът на Дуейн, за който ще говорим днес, е вродено състояние, което се проявява с движението на очите. Казано по-просто, това е вид страбизъм.

Какво е синдром на Дуейн? Можете ли да го обясните малко по-подробно?

Добре, нека обясним това малко по-просто. Човек със синдром на Дуейн има затруднения да обърне очите си настрани, тоест отстрани на носа и отстрани на ухото. Може да е с едното око, може да е с двете очи. В допълнение към трудността при обръщането на очите настрани, някои хора може да имат затруднения и с гледането нагоре и надолу.

Друго нещо е, че очите не съвпадат едно с друго, гледат настрани и дори очните ябълки могат да се движат различно, когато се опитвате да движите очите. Основната причина за това е, че нервите (черепните нерви), които контролират мускулите в очите ни, не работят правилно. Представете си, това е все едно да не можете да завъртите волана на кола в нито една от посоките.

В повечето случаи, между 80% и 90%, това състояние засяга само едното око (едностранно). Установено е също, че лявото око е по-често засегнато .

Има ли други имена за това?

Да, има няколко други имена, използвани за синдрома на Дуейн. Не се притеснявайте, ако вашият лекар каже едно от тези имена, всички те са едно и също състояние.

• Синдром на ретракция на Дуейн
• Синдром на ретракция на очите
• Синдром на ретракция или вроден синдром на ретракция
• Синдром на радиалния лъч на Дуейн
• Синдром на Стилинг-Търк-Дуейн

Добре е да знаете тези имена, защото понякога те могат да се появят в медицинските досиета.

Има ли видове синдром на Дуейн?

Да, точно както говорим за храни, има три основни вида синдром на Дуейн. Те се наричат ​​тип 1, тип 2 и тип 3. Нека сега разгледаме всеки тип поотделно.

Синдром на Дуейн тип 1

Това е най-често срещаният тип , представляващ 78% от всички пациенти със синдром на Дуейн.

Ако вие или вашето дете имате първия тип, е трудно да обърнете окото навън, тоест към ухото.Но можете да обърнете окото си отстрани на носа. Но когато направите това, отворът, където е окото, е по-малък и очната ябълка може да изглежда сякаш се „прибира“. Понякога окото може да изглежда и издърпано отстрани на носа (езотропия).

Синдром на Дуейн тип 2

Това е най-рядко срещаният тип , представляващ около 7% от хората със състоянието.

Човек с втория тип има ограничена способност да насочва очите си навътре, т.е. към носа . Въпреки това, той може да ги насочва към ухото. Когато го направи обаче, отворът на окото се свива, както при първия тип, и очната ябълка може да изглежда сякаш е обърната навътре. Тези хора може да имат очите си, обърнати навън, към ухото (екзотропия).

Синдром на Дуейн тип 3

Този тип засяга около 15% от всички пациенти.

Човек с диабет тип 3 има ограничена способност да завърта очите си в двете посоки, навътре и навън . Също така, когато се гледа от различни ъгли, очната кухина може да изглежда стеснена, а очната ябълка сякаш е обърната навътре.

Тази класификация е важна за лекарите, за да планират лечението и да разберат естеството на заболяването.

Колко често се среща синдромът на Дуейн?

Според статистиката в Съединените щати около 4% от населението, или около 13 милиона души, имат някаква форма на страбизъм. Смята се, че между 1% и 5% от хората с това състояние имат синдром на Дуейн.

Друго нещо е, че това състояние е малко по-често срещано сред жените .

Какви са симптомите на това? Малките деца също ли ги виждат?

Да, някои от симптомите на синдрома на Дуейн могат да се наблюдават дори при малки бебета. Нека видим какви са основните симптоми:

• Необичайно накланяне на главата: Някои хора със синдром на Дуейн са склонни да накланят главата си на една страна, опитвайки се да държат очите си прави. Мислете за това като за накланяне на глава, когато гледате картина, окачена на стената.
• Страбизъм: Понякога, но не винаги, изглежда, че и двете очи не сочат в една и съща посока .
• Амблиопия или мързеливо око: Това се нарича още „мързеливо око“. Тъй като мозъкът свиква с по-доброто око, той започва да игнорира сигналите от засегнатото око. Това може да доведе до лошо зрение в това око с течение на времето.
• Едното око изглежда по-малко от другото: Това се дължи на стесняване на очната ябълка.
• Движение на очите нагоре или надолу, когато гледате в определена посока: Това се нарича „изстрелване нагоре“ или „изстрелване надолу“. Може да изглежда сякаш очите внезапно скачат нагоре или надолу.

Ако забележите тези симптоми при детето си, е много важно непременно да се консултирате с офталмолог.

Могат ли хората със синдром на Дуейн да развият други медицински състояния?

Въпреки че не винаги, синдромът на Дуейн понякога може да бъде съпроводен от други здравословни проблеми. Някои от тях включват:

• Нарушения на слуха
• Синдром на Голдънхар: Това е състояние, което причинява аномалии на лицето, ушите и гръбначния стълб.
• Проблеми с гръбначния стълб или прешлените

Освен това, заедно със синдрома на Дуейн, могат да се появят и други очни състояния. Например:

• Катаракта: Това означава помътняване на лещата на окото.
• Микрофталмос: В този случай окото става необичайно малко.
• Нистагъм: Това е състояние, при което очите се движат бързо и неконтролируемо.
• Синдром на крокодилските сълзи: Това е свързано със състояние на дисфункция на лицевия нерв, наречено парализа на Бел. При това състояние сълзите се появяват, когато ядете или пиете нещо.

Следователно, когато се диагностицира синдром на Дуейн, лекарите проверяват и за други подобни състояния.

Какви са причините за синдрома на Дуейн?

Синдромът на Дуейн е генетично заболяване, но обикновено не се наследява . Тези проблеми с движението на очите са причинени, както бе споменато по-рано, от проблеми с черепномозъчните нерви, които контролират движението на очите ни.

По-специално, установено е, че децата на майки, изложени на лекарството талидомид по време на бременност, са малко по-склонни да развият синдром на Дуейн (лекарството вече не се използва за тази цел).

Около 10% от хората със синдром на Дуейн имат други членове на семейството, които също имат същото заболяване. В такива фамилни случаи обикновено са засегнати и двете очи (двустранно).

Ако синдромът на Дуейн е наследствен, той се причинява от дете, което наследява вариант на гените „CHN1“, „MAFB“ или „SALL4“ от родителите си. Този модел на наследяване се нарича „автозомно доминантен“ . Това означава, че може да се появи независимо от пола и дори само единият родител да има заболяването, детето може да го наследи.

Заразен ли е синдромът на Дуейн?

Не, изобщо не. Синдромът на Дуейн не е заразно заболяване. Тоест, не се разпространява от човек на човек като настинка или грип. Така че няма причина да се страхувате от него.

Как се диагностицира синдромът на Дуейн?

Вашият лекар, особено офталмолог, ще снеме пълна медицинска анамнеза и ще прегледа внимателно очите ви. Той ще измери колко вода има в очите ви и докъде можете да ги завъртите от едната страна на другата.

Лекарят може също да назначи тестове, за да провери за други състояния, които могат да бъдат свързани със синдрома на Дуейн.

Съществува и друго състояние, наречено парализа на шестия черепномозъчен нерв, което е много подобно на синдрома на Дуейн, но не е толкова често срещано. Лекарят също ще се опита да разграничи тези две състояния.

Как се лекува синдромът на Дуейн?

Възможностите за лечение зависят от вашата възраст, тежестта на заболяването и всички други медицински състояния, които може да имате.

• Някои хора може да не се нуждаят от лечение: Някои хора със синдром на Дуейн не се нуждаят от специално лечение. Те просто трябва да продължат да посещават очен лекар и да им се проверяват очите.
• Лечение на мързеливо око (амблиопия): Ако и вие имате мързеливо око, можете да опитате да подобрите зрението на това око, като покриете здравото око с лепенка и накарате слабото око да работи по-усилено. Това е все едно да помолите умно дете в клас да се отдръпне за малко и да дадете шанс на другото дете.
• Хирургия: Ако синдромът на Дуейн е тежък, може да се наложи операция за възстановяване на очните мускули. Тази операция не може да реши нервния проблем, но може да помогне за пренареждане на очните мускули, намаляване на необичайните наклони на главата, поддържане на очите прави, когато гледате право напред, и контролиране на изстрелите нагоре/надолу.

Не забравяйте, че не всеки се нуждае от операция. Това зависи от вашия лекар.

Може ли синдромът на Дуейн да бъде предотвратен?

Понастоящем няма начин да се предотврати синдромът на Дуейн. Лекарството талидомид, което може да причини синдром на Дуейн (наред с много други вродени дефекти), вече не се използва. Така че няма нужда да се страхувате от него.

Ако имам синдром на Дуейн, какво да очаквам?

Някои хора със синдром на Дуейн могат леко да завъртят главите си, да подобрят зрението си и да живеят нормален живот. В някои случаи може да се наложи операция, както бе споменато по-рано.

Ако имате друго състояние заедно със синдрома на Дуейн, Вашият лекар ще лекува и това състояние.

Може също да Ви бъде препоръчано да носите очила, за да подобрите зрението си и/или да коригирате позицията на очите си.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Можете да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Трябва ли да посетя генетичен консултант? (Особено ако някой в ​​семейството има това състояние или ако очаквам още деца).
• Има ли някакви помощни устройства, които помагат за зрението?

Лекарят обикновено ще диагностицира дете със синдром на Дуейн през първите 10 години от живота му. Ако имате някакви притеснения относно зрението си или зрението на детето си, незабавно се консултирайте с лекар. Вашият лекар може да ви помогне да определите най-доброто лечение за синдрома на Дуейн и да лекува амблиопията, ако е налице.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, за да обобщим синдрома на Дуейн, за който говорихме, запомнете следните неща:

• Синдромът на Дуейн е вродено състояние, което затруднява завъртането на очите от едната страна на другата.
• Това не е заразно заболяване.
• Симптомите включват завъртане на главата на едната страна, присвиване на очи и намалено зрение с едното око.
• Има три вида това и понякога може да се появи при други здравословни проблеми.
• Лечението може да включва наблюдение, поставяне на превръзка на мързеливото око или операция. Не всеки се нуждае от операция.
• Най-важното е, ако вие или вашето дете имате тези симптоми, да не се паникьосвате и да посетите офталмолог за подходящ съвет и лечение.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси, не се колебайте да попитате Вашия лекар!

Синдром на Дуейн , страбизъм, вродено очно заболяване, движение на очите, мързеливо око, амблиопия, проблеми със зрението