Ами ако микроб попадне в сърцето? Нека научим за ендокардита накратко

Сърцето ви е невероятен орган, нали? Но понякога дори малък микроб от някъде другаде в тялото ни може да премине през кръвния поток и да увреди самото сърце. Това е едно сериозно, дори животозастрашаващо състояние, за което говорим днес, наречено ендокардит. Много е важно да разпознаете това правилно и да започнете лечение бързо.

Какво е ендокардит просто?

Казано по-просто, ендокардитът е инфекция и възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (която медицински наричаме ендокард) и сърдечните клапи. Обикновено се причинява от микроб, като например бактерии .

Представете си, че микроб от устата, кожата ви или някъде в дихателната ви система навлиза в кръвния ви поток. След това този микроб пътува с кръвта и отива до сърцето ви. Здравото сърце не се заразява лесно. Но ако има някакво увреждане или слабост в сърдечните ви клапи, микробът отива и се прилепва към тези слаби места, вкоренява се там и започва да се размножава.

Докато тези микроби растат там, те образуват малки образувания, като кръвни съсиреци и фиброзна тъкан. Ние ги наричаме „вегетации“. Тези „вегетации“ могат да причинят сериозни увреждания на сърдечните клапи. Това може да доведе до неправилно затваряне на клапите, изтичане на кръв или дори до пълно спиране на работата на сърцето.

Има два основни вида това.

Ендокардитът може да бъде разделен на два основни вида.

1. Инфекциозен ендокардит: Това е най-често срещаният вид. Както подсказва името, той се причинява от попадане на микроб, като бактерии или гъбички, в сърцето. Лекарите понякога го наричат ​​„(бактериален ендокардит - БЕ)“.

2. Неинфекциозен ендокардит: Това е много рядко. При него „вегетациите“ в сърцето не са причинени от микроб. Ние ги наричаме „ стерилни вегетации“. Това състояние обикновено се среща при заболявания, които причиняват лесно съсирване на кръвта. Например, може да се наблюдава при състояния като „ лупус “ и „антифосфолипиден синдром“.

Какви са симптомите на ендокардит? Как да ги разпознаете?

Симптомите на това заболяване са малко сложни, тъй като могат да се появят внезапно или да се появяват постепенно в продължение на седмици.

Инфекциозният ендокардит може да се прояви в две форми:

• Остро: Започва внезапно. Може да стане животозастрашаващо в рамките на няколко дни, със симптоми като висока температура и учестен пулс .
• Субакутен: Развива се бавно, в продължение на седмици или месеци.Симптоми като чувство на слабост и леко повишаване на температурата са първите, които се появяват.

Неинфекциозният ендокардит обикновено не причинява симптоми. Появяват се симптомите на основното заболяване (като лупус), което го причинява.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на това?

Ендокардитът не е много често срещано заболяване, но някои хора са изложени на по-висок риск от неговото развитие.

• Хора с изкуствени сърдечни клапи , пейсмейкъри или дефибрилатори : Тези устройства са по-склонни да се замърсят с микроби.
• Хора, които са имали ендокардит преди: Ако сте го имали веднъж, съществува риск той да се случи отново.
• Хора с определени сърдечни заболявания: особено заболяване на сърдечните клапи и хипертрофична кардиомиопатия.
• Употребяващи интравенозни наркотици: Микробите могат да попаднат в кръвния поток директно чрез замърсени инжекционни игли.
• Хора с лоша орална и зъбна хигиена: Бактериите в устата могат лесно да попаднат в кръвния поток поради кариес и заболявания на венците.
• Хора със слаба имунна система: Хора със заболявания като диабет или такива, приемащи лекарства, които потискат имунната система.
• Хора, които са претърпели предишна операция на сърдечната клапа.

Какви са усложненията, ако не се лекуват?

Какво може да се случи, ако лечението се забави:

• Сърдечните клапи са напълно разрушени, което води до изтичане на кръв (пропусклива сърдечна клапа)
• Сърдечна недостатъчност
• Абсцеси около сърцето
• Нередовен сърдечен ритъм (аритмия)
• Малки парченца от тези растителност могат да се откъснат и да запушат кръвоносен съд в мозъка, причинявайки инсулт.
• Инфекцията се разпространява в цялото тяло, причинявайки фатално състояние, наречено сепсис.
• В крайна сметка може дори да настъпи смърт.

Как лекарите откриват това?

Ако имате симптоми и рискови фактори, Вашият лекар ще постави диагноза възможно най-скоро. Това ще включва главно няколко теста.

• Кръвни изследвания:
• Тест за кръвна култура :Ето как можете да разберете точно какъв тип бактерии има в кръвта.
• Пълна кръвна картина: Проверка за инфекция.
• C-реактивен протеинов тест: Проверява за подуване в тялото.

• Образни изследвания на сърцето:
• Ехокардиограма: Това е сканиране на сърцето. То може ясно да види как функционира сърцето, евентуални увреждания на клапите и дали има някакви „вегетации“.
• Трансезофагеална ехокардиограма: Това също е вид ехокардиограма. Въпреки това, малка тръбичка се вкарва през гърлото и се сканира по-близо до сърцето. Това може да доведе до още по-ясни изображения.
• ЯМР на сърцето: В някои случаи този тест може също да е необходим.

Какви са леченията?

Ендокардитът е състояние, което изисква хоспитализация и лечение. Основното лечение са интравенозни антибиотици (IV антибиотици).

Това лечение ще продължи няколко седмици, понякога до 6 или 8 седмици. След като видът бактерии в кръвта Ви бъде идентифициран, Вашият лекар ще избере подходящия антибиотик за нея. По време на лечението симптомите Ви ще бъдат редовно проследявани и кръвните Ви изследвания ще бъдат повтаряни, за да се увери, че инфекцията е изчезнала.

Може ли тази ситуация да бъде предотвратена?

Въпреки че не е възможно да се предотврати напълно, има неща, които можем да направим, за да намалим риска. Трябва да бъдете особено внимателни за тези неща, ако сте във високорискова категория.

• Поддържайте добра орална и зъбна хигиена: Мийте зъбите си старателно всеки ден. Почиствайте междузъбните пространства. Посещавайте редовно вашия зъболекар, за да проверява оралното си здраве. Това е най-важното нещо.
• Специални съвети за лица с висок риск: Ако имате протезна клапа, сте имали ендокардит в миналото или имате други сърдечни заболявания с висок риск, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате профилактични антибиотици преди определени стоматологични процедури (напр. вадене на зъби, операция на венците). Това е за унищожаване на бактериите, които могат да попаднат в кръвния поток по време на стоматологични процедури, преди да достигнат до сърцето.
• Информирайте лекарите си:Винаги информирайте семейния си лекар и зъболекар за състоянието на сърцето си и риска от ендокардит.