Чували ли сте някога, че сърцето може да се инфектира? Понякога това може да бъде доста сериозно. Днес ще говорим за състояние, което засяга вътрешната обвивка на сърцето. Наричаме го „(ендокардит)“. Тъй като това може да бъде доста сериозно, е много важно да сте наясно с него.
И така, какво е това „(ендокардит)“?
Казано по-просто, ендокардитът е възпаление или подуване на вътрешната обвивка на сърцето, тънката мембрана, която покрива камерите и особено сърдечните клапи – ние я наричаме ендокард. Точно както стените на една къща, сърцето също има тънка вътрешна обвивка. Това е ендокардът.
При това възпаление, малки образувания, подобни на кълнове, започват да се образуват по вътрешната обвивка на сърцето. Ние наричаме тези „растителност“. С продължаването на тези „растителност“, околната сърдечна тъкан постепенно започва да се разрушава. Все едно насекомо яде листо от дърво. Това може да причини сериозни увреждания на сърдечните клапи. Ако не се лекува, „(ендокардитът)“ може да бъде фатален. Затова е много важно да сте наясно с това.
Кои са основните видове „(ендокардит)“?
Вижте сега, има два основни вида „(ендокардит)“.
1. Инфекциозен ендокардит
2. Неинфекциозен ендокардит
1. Какво е инфекциозен ендокардит?
Това е най-често срещаният вид ендокардит. Това, което се случва тук, е, че микробите – най-често бактерии – се прилепват към увредената тъкан на сърцето ви и причиняват инфекция. Лекарите понякога наричат това бактериален ендокардит или БЕ.
В този „(инфекциозен ендокардит)“, споменатите по-рано „(вегетации)“ се образуват от следните неща:
- Заразяващи организми (като бактерии или понякога гъбички)
- „(Фибрин)“ (Това е протеин, който помага за съсирването на кръвта)
- Тромбоцити (малки клетъчни фрагменти в кръвта)
Помислете за това, точно както при поставянето на превръзка върху рана, тези микроби, „(фибрин)“ и „(тромбоцити)“, се събират, за да образуват тези „(вегетации)“ вътре в сърцето.
2. Какво е неинфекциозен ендокардит?
Този вид е много рядък. И тук тези „(вегетации)“ се образуват върху вътрешния слой на сърцето, но причината не е инфекция. Ето защо те се наричат „(стерилни вегетации)“, което означава „(вегетации)“ без микроби.
Неинфекциозният ендокардит е състояние, свързано със състояния, които лесно съсирват кръвта („хиперкоагулируемо състояние“). Например:
- (Антифосфолипиден синдром)
- „(Лупус)“ (Някои хора наричат това също „(Системен лупус еритематозус)“)
Лекарите използват няколко други имена за това състояние (неинфекциозен ендокардит):
- (Ендокардит на Либман-Сакс)
- „(Небактериален тромботичен ендокардит)“ или „(НБТЕ)“
- (Марантичен ендокардит)
Какви са симптомите на „(ендокардит)“? Как да го разпознаем?
Сега нека видим какви симптоми могат да се появят при това състояние „(ендокардит)“. Трябва да бъдете много внимателни относно тези симптоми.
Симптоми на инфекциозен ендокардит:
Това са най-често наблюдаваните симптоми:
- Болка в гърдите
- Необичаен сърдечен звук („сърдечен шум“, който лекарят чува, когато слуша със „стетоскоп“)
- Учестен сърдечен ритъм (тахикардия)
- Умора
- Треска (може да е по-висока от 38,4°C или 100°F)
- Втрисане и нощно изпотяване
- Загуба на апетит и загуба на тегло
- Мускулни и ставни болки
- Затруднено дишане („диспнея“)
- Кожен обрив, тоест обрив като обрив.
- Подуване на корема или краката
- Кръв в урината (хематурия)
Най-важното е, ако имате тези симптоми, незабавно да отидете в спешното отделение на болницата. Инфекциозният ендокардит е животозастрашаващо състояние.
Състоянието „(Инфекциозен ендокардит)“ може да засегне по два начина:
- Остро: Започва внезапно. Може да стане животозастрашаващо в рамките на няколко дни, със симптоми като висока температура и учестен пулс.
- Субакутен: Това е постепенен процес. Симптомите могат да се появяват постепенно в продължение на седмици или месеци.
Симптоми на неинфекциозен ендокардит:
Обикновено няма специфични симптоми, свързани с този вид ендокардит. Възможно е обаче да имате симптоми на основно медицинско състояние (като лупус), което го причинява. Повечето хора с неинфекциозен ендокардит не знаят, че го имат, и той се открива случайно, когато се прави образно изследване (като ехокардиограма) по друга причина. Понякога състоянието се открива при аутопсия.
Какви са причините за ендокардит?
Най-често основната причина за ендокардит е бактериална инфекция . Тези бактерии навлизат в кръвния поток от друга част на тялото ви – например устата, кожата или дихателната система – и пътуват през кръвния поток до сърцето ви.
Само си помислете, ако имаме рана в устата си, ако има микроби зад зъбите ни, ако извадим зъб, понякога тези микроби могат да попаднат в кръвта.
Здравата сърдечна тъкан обикновено е устойчива на инфекции. Тоест, тя не се инфектира лесно. Ако обаче има някакво увреждане или слабост в сърцето, шансовете за развитие на „(ендокардит)“ са високи. Тези бактерии се прикрепят към увредената тъкан и започват да се размножават там. Както бе споменато по-рано, те образуват така наречените „(вегетации)“ и произвеждат различни ензими. Поради този процес тъканите около сърцето започват да се разрушават. По-точно, сърдечните клапи са тези, които са най-увредени.
Кои фактори увеличават риска от развитие на „(ендокардит)“?
Най-общо казано, „(ендокардитът)“ не е много често срещано заболяване. Има обаче някои фактори, които увеличават риска от развитие на това заболяване. Нека видим какви са те:
- Ако в сърцето ви е имплантирана изкуствена сърдечна клапа, пейсмейкър или дефибрилатор, бактериите лесно се прикрепят към тези устройства.
- Ако имате диабет. Диабетът може да намали способността на организма да се бори с инфекциите.
- Някои сърдечни заболявания, особено заболяване на сърдечните клапи и хипертрофична кардиомиопатия (анормално удебеляване на сърдечния мускул).
- Интравенозна употреба на наркотици (употреба на вещества чрез интравенозно приложение). Това може да въведе микроби директно в кръвния поток чрез използване на нечисти игли.
- Лошо зъбно здраве и заболяване на венците. Бактериите в устата могат да попаднат в кръвния поток и да стигнат до сърцето.
- Ако преди това сте развили „(бактериален ендокардит)“.
- Ако сте претърпели предишна операция на сърдечната клапа.
- Ако имунната система е отслабена, заболявания като ХИВ/СПИН, лечение на рак или някои лекарства могат да я отслабят.
Какви са възможните усложнения от „(ендокардит)“?
Ендокардитът не е нещо, което трябва да се приема лекомислено. Ако не се диагностицира и лекува рано, може да доведе до сериозни усложнения. Ето какво може да се случи:
- Аномалии в сърдечния ритъм (аритмия)
- Абсцеси около сърдечните клапи
- Сърдечен блок (нарушение на проводимостта на електрическите сигнали в сърцето)
- Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
- Пропусклива сърдечна клапа
- Сепсис (тежка инфекция, която се разпространява в цялото тяло)
- Инсулт (ако фрагменти от вегетациите се отчупят и блокират кръвоносен съд в мозъка)
- Дори може да настъпи смърт.
Ето защо казваме, че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако имате симптоми, защото ако възникнат тези усложнения, ситуацията може да бъде много сериозна.
Как лекарите диагностицират ендокардит?
Ако имате симптоми на „(ендокардит)“ и имате рискови фактори, Вашият лекар ще се опита да диагностицира заболяването възможно най-скоро, защото е много важно лечението да започне бързо.
За диагностициране на ендокардит се правят такива тестове:
Кръвни изследвания:
- Тестове за бактериална култура: Те могат да определят точно какъв вид бактерии има в кръвта ви. Това е много важно за избора на лечение.
- Пълна кръвна картина (ПКК): Това може да се използва за проверка на броя на клетките в кръвта и да даде представа за инфекция.
- C-реактивен протеинов тест (CRP): Това показва дали има възпаление в тялото.
Образни тестове:
Тези тестове могат да проверят за сърдечни „вегетации“ и увреждане на сърцето. Вашият лекар може да препоръча един или повече от тези тестове:
- Ехокардиограма: Това е като ултразвуково сканиране на сърцето. С него може да се провери функцията на сърцето, състоянието на клапите и дали има вегетации.
- Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ): Това включва прекарване на малка тръба, оборудвана с камера, през гърлото, за да се получи по-ясна картина на сърцето през хранопровода. Тя може да предостави по-ясни изображения от обикновената ехокардиограма.
- ЯМР на сърцето: Това може да предостави и подробни изображения на сърцето.
Какви са леченията за „(ендокардит)“?
Ендокардитът е животозастрашаващо заболяване. Необходимо е бързо лечение, за да се спре увреждането на сърдечните клапи и да се предотвратят по-сериозни усложнения.
Антибиотици:
Най-вероятно ще трябва да приемате интравенозни антибиотици (IV антибиотици) в продължение на няколко седмици – обикновено около шест седмици . Това е, което ще излекува напълно инфекцията. След като точният вид бактерии в кръвта ви бъде известен, Вашият лекар може да промени антибиотиците, за да са подходящи.
По време на лечението, Вашият лекар ще следи редовно симптомите Ви, за да види дали лечението е ефикасно. Той също така ще повтори тестовете за бактериална култура.
Хирургия:
Ако ендокардитът е увредил една от сърдечните ви клапи или друга част от сърцето ви, може да се нуждаете и от операция. Например, може да се наложи да поправите увредена клапа или да ви бъде поставена нова клапа.
Може ли това заболяване да бъде предотвратено?
Ендокардитът не винаги може да бъде предотвратен. Ако обаче сте изложени на висок риск от развитие на това заболяване (помните ли рисковите фактори, споменати по-рано?) или ако сте имали ендокардит преди, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате профилактични антибиотици преди определени стоматологични процедури. Примери за такива стоматологични процедури включват:
- Лечение на венците ви
- Лечения, свързани с периапикалната област на вашите зъби
- Лечения, свързани с устната лигавица
Много е важно да информирате лекарите си (общопрактикуващи лекари и зъболекари), че имате сърдечно заболяване, което ви излага на висок риск от развитие на „(ендокардит)“. Също така, дръжте в чантата си нещо като лична карта, която включва необходимите указания за антибиотици. „(Американската сърдечна асоциация)“ предоставя такива карти (в Шри Ланка можете да попитате Вашия лекар за това).
Ако имам „(ендокардит)“, какво да очаквам?
Можете да очаквате да приемате антибиотици в продължение на две до осем седмици, за да изчистите инфекцията. Повечето хора се възстановяват от ендокардит с добро и бързо лечение. Рискът от сериозни усложнения или смърт обаче зависи от фактори като:
- твоята възраст
- Независимо дали имате изкуствена сърдечна клапа или не
- Колко дълго е налице инфекцията
- Какъв вид организъм (вид бактерии) ви е разболял?
- Колко щети са нанесени на сърдечната ви клапа?
Вашият лекар може да ви даде по-добра представа какво да очаквате въз основа на вашето състояние.
С добро лечение повечето хора се възстановяват от „(ендокардит)“. Бъдете наясно със симптомите на „(ендокардит)“ и незабавно отидете в спешното отделение, ако смятате, че го имате. Също така, поддържането на зъбите и устата ви чисти може да намали риска от развитие на „(ендокардит)“. Това включва ежедневно миене на зъбите и редовни посещения при зъболекар за профилактични прегледи.
И така, кои са най-важните неща, които трябва да запомним от тази история?
Добре, значи говорихме много за „(ендокардит)“. В обобщение, струва си да се имат предвид следните точки:
- Ендокардитът е възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, особено на клапите. Основната причина за това е бактериална инфекция.
- Ако имате симптоми като треска, втрисане, умора, задух или болка в гърдите , не ги приемайте лекомислено. Бъдете особено внимателни относно тези симптоми, ако имате сърдечно заболяване, протезна сърдечна клапа или рисков фактор като диабет.
- Ако се появят симптоми,Не губете време и незабавно потърсете медицинска помощ. Бързото лечение може да спаси животи и да предотврати сериозни усложнения.
- Грижата за оралното ви здраве е много важна. Мийте зъбите си добре всеки ден и посещавайте редовно зъболекар. Това ще помогне за предотвратяване на „(ендокардит)“.
- Ако сте изложени на висок риск от ендокардит, говорете с Вашия лекар дали трябва да приемате профилактични антибиотици преди стоматологично лечение.
Не забравяйте, че тази информация е с цел да ви образова, а не да ви плаши. Осъзнаването е много важно за здравословния живот. Ако имате някакви притеснения, никога не се страхувайте да говорите с лекар.
Ендокардит , сърдечни инфекции, сърдечни клапи, бактерии, треска, задух, дентално здраве
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න