Може ли нещо подобно да се случи със сърцето ви? Нека научим за миоперикардита!

Понякога изведнъж усещате болка в гърдите, задух или леко чувство на слабост? Може също да почувствате треска или неразположение. Когато имаме подобни симптоми, често ги смятаме за нормални и ги игнорираме. Понякога обаче те могат да бъдат признаци на специално състояние, свързано със сърцето ни. Днес ще говорим за състояние, което засяга сърцето, но за което не се говори много в обществото, но е много важно да се знае.

Какво е миоперикардит? Нека го разберем много просто!

Казано по-просто, миоперикардитът е състояние, което засяга както сърдечния мускул (медицински наричан миокард), така и защитната мембрана, която го обгражда (перикард). Представете си, че сърдечният ви мускул се възпалява . Това наричаме миокардит. А ако защитната мембрана, която обгражда сърцето, също се възпали, това се нарича перикардит .

Въпреки че и двете състояния, „(миокардит)“ и „(перикардит)“, се срещат заедно, ако най-засегнатата част е защитната мембрана около сърцето , това наричаме „(миоперикардит)“. Понякога това може да започне като незначителен проблем и да прогресира до по-сериозно състояние. Ако обаче и двете състояния са налице и проблемът е предимно в сърдечния мускул , това се нарича „(перимиокардит)“. Има малка техническа разлика между двете, но симптомите могат да бъдат много сходни.

Каква е разликата между миоперикардит и перикардит?

Хората с миоперикардит и тези само с перикардит ( възпаление само на мембраната, обграждаща сърцето) могат да изпитат подобни симптоми. Те включват:

• Болка в гърдите
• Затруднено дишане
• Умора
• Треска

Въпреки това, тук има една важна разлика. Хората с миоперикардит са по- склонни да получат нарушения на сърдечния ритъм (промени в начина, по който сърцето бие, като например твърде бързо или неравномерно биене) и дисфункция на сърдечния мускул (състояние, при което сърдечният мускул не функционира правилно).

От друга страна, за тези, които имат само перикардитСъществува висок риск от перикарден излив (натрупване на течност вътре в торбичката около сърцето).

Какви са симптомите на миоперикардит? Бъдете наясно с тях!

И така, какви точно са симптомите на миоперикардит? Определено трябва да сте наясно с тях:

• Задух: Усещането е сякаш имате затруднения с дишането, сякаш ще припаднете, когато се качвате по стълби или когато сте леко уморени.
• Треска: Усещане за топлина в тялото.
• Умора: Чувство на умора и липса на интерес към каквото и да било, независимо колко спите.
• Сърцебиене: Усещане, че сърцето ви бие внезапно по-бързо, или че издава „пулсиращ“ звук в гърдите ви, или че сърцето ви прескача един или два удара.
• Болка в гърдите: Това е най-често срещаният и обезпокоителен симптом за много хора. Може да бъде остра болка . Може да се усеща сякаш някой ви пробожда в гърдите с нож. Болката може да се влоши, когато вдишвате или кашляте. Понякога тази болка в гърдите може да бъде постоянна или може да се облекчи чрез навеждане напред . Представете си, че ваш приятел, да речем Сунил, изведнъж започва да усеща болка, започваща в средата на гърдите му и преместваща се в лявата страна. Той също така усеща затруднено дишане. Чувства се малко по-лек, когато се навежда напред, но болката се влошава, когато се опитва да легне. Ако сте имали това преживяване, не го пренебрегвайте.

Какви са причините за миоперикардит?

В повечето случаи лекарите срещат трудности да установят точно какво причинява миоперикардит. Това означава, че причината е неясна. Въпреки това, има някои неща, които са идентифицирани, които могат да причинят това състояние. Нека да разгледаме какви са те:

• Вируси: Това е може би най-честата причина. Например:
• Вирусът „ COVID-19 “
• Грипен вирус, който причинява обикновена настинка и грип
• Видове херпесни вируси
• Вирус Коксаки (също причинява заболяване на ръцете, краката и устата)
• „ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност)“ (тоест вирусът, който причинява СПИН)
• Хепатит C (вирус, който засяга черния дроб)
• Бактерии: Например, бактериите, които причиняват туберкулоза.
• Паразити.
• Гъби.
• Някои ваксини: Това състояние много рядко се причинява от ваксини срещу едра шарка или COVID-19.Случва се. Въпреки това, дори ако ваксината срещу COVID-19 причини миоперикардит, съобщава се, че той обикновено не прогресира до сериозно състояние.
• Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
• Бъбречна недостатъчност.
• Тумор в сърцето ви.
• Възпалителни заболявания на други места в тялото: Например, лупус, възпалително заболяване на червата (IBD) и автоимунни заболявания като ревматоиден артрит.
• Рак, който се е разпространил в други части на тялото ви: Например, рак на кожата като меланом, рак на гърдата или рак на белия дроб, който се е разпространил в сърцето.
• Получаване на лъчетерапия в областта на гърдите (за заболявания като рак).

Кой е най-застрашен от това състояние?

Лекарите смятат, че вирусните инфекции са основната причина за миоперикардит. Следователно, наличието на вирусна инфекция е основен рисков фактор за това състояние. Вирусни инфекции, като тези, които обсъдихме по-рано, като херпес, грип, COVID-19, вирус Коксаки, ХИВ и хепатит C, могат да ви изложат на риск.

Също така, според статистиката, е доказано, че миоперикардитът засяга по-често мъжете и е по-вероятно да се появи при млади хора под 40-годишна възраст .

Какви са възможните усложнения на миоперикардита?

Ако миоперикардитът не се лекува правилно, могат да възникнат някои усложнения. Но не се притеснявайте, в повечето случаи това състояние се разрешава добре. Възможните усложнения включват:

• Констриктивен перикардит: Това е състояние, при което мембраната около сърцето става дебела и твърда, което пречи на сърцето да се разшири правилно. Рискът от това е по-малък от 1% при хора с вирусен миоперикардит. Ако обаче е причинен от бактериална инфекция, рискът може да бъде между 20% и 30%.
• Сърдечна недостатъчност: Състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото.
• Дисфункция на лявата камера: Лявата камера, основната помпена камера на сърцето, не функционира правилно.
• Анормални сърдечни ритми.

Как се диагностицира миоперикардит?

Ако подозирате, че имате миоперикардит, Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви назначи някои изследвания. Състоянието обикновено се диагностицира, ако имате следното:

• Симптоми, подобни на перикардит, особено болка в гърдите.
• Перикарден излив (натрупване на течност около сърцето).
• Кръвни изследвания, показващи възпаление.
• Протокол от анормално ЕКГ (електрокардиограма) изследване.
• Ако образните изследвания (напр. ехокардиограма) покажат, че сърдечните камери функционират правилно (ако не функционират правилно, това може да е перимиокардит).

Диагностични тестове

Лекарите използват следните тестове за диагностициране на миоперикардит:

• Кръвни изследвания: Проверка за увреждане и възпаление на сърдечния мускул (напр. тропонин, CRP, СУЕ).
• ЕКГ (електрокардиограма): За проверка на електрическата активност на сърцето и откриване на евентуални аномалии в сърдечния ритъм.
• Ехокардиограма: Това е като ултразвуково сканиране на сърцето. При него може да се видят размерът и формата на сърцето, функцията на камерите, състоянието на клапите и дали има перикарден излив.
• ЯМР на сърцето (магнитно-резонансна томография): Това помага да се получат много ясни изображения на сърцето и перикарда и да се види точно степента на възпаление и увреждане.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Проверете размера на сърцето и състоянието на белите дробове.
• КТ (компютърна томография): Това може да е необходимо и в някои специални случаи.

Как се лекува миоперикардит?

В зависимост от състоянието Ви, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства и/или специфично лечение. Понякога може да се наложи хоспитализация, особено ако симптомите Ви са тежки.

Използвани специфични лекарства и лечения

Следните методи се използват за лечение на миоперикардит:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Например, ибупрофен. Дозировката може да варира в зависимост от това дали симптомите Ви са предимно в сърдечния мускул или перикарда.
• Други противовъзпалителни лекарства: Лекарства като „Преднизон“ (вид стероид) и „Колхицин“.
• Лекарства за сърдечни заболявания/високо кръвно налягане: Бета-блокери, АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим) или диуретици (хапчета за отводняване) могат да бъдат предписани, за да подпомогнат сърдечната функция и да контролират кръвното налягане.
• Перикардиоцентеза: Процедура, която отстранява течност от перикардния сак, който обгражда сърцето, с помощта на игла, ако има натрупване на течност в сака, който обгражда сърцето и оказва натиск върху сърцето.

Странични ефекти и усложнения от лечението

Лекарствата, предписвани за миоперикардит, могат да причинят леки странични ефекти при някои хора. Примери:

• Стомашно разстройство, гадене.
• Виене на свят.
• Храната е безвкусна.
• Умора.
• Суха кашлица (особено поради прием на АСЕ инхибитори).
• Главоболие.

Перикардиоцентезата също рядко може да причини усложнения, като например:

• Инфекция.
• Увреждане на сърцето, белите дробове, стомаха или черния дроб.
• Увреждане на главните кръвоносни съдове близо до сърцето.

Но това са много редки неща и лекарите са много загрижени за това.

Какво можете да очаквате, ако имате миоперикардит?

Ако имате миоперикардит, трябва да дадете на сърцето си известно време да се възстанови. Ако сте спортист или ако състоянието е засегнало сърдечния ви мускул, Вашият лекар може да Ви каже да ограничите натоварващата активност за около 6 месеца. Също така, ако пиете алкохол, е важно да го ограничите до една напитка на ден.

Колко дълго трае миоперикардитът?

Може да се наложи да приемате лекарства като ибупрофен в продължение на няколко дни или седмици. Миоперикардитът може да отнеме от 4 до 6 седмици, за да се излекува напълно. Важно е да избягвате напрегнати дейности през това време.

Каква е перспективата за миоперикардит?

Това е най-добрата новина. Прогнозата за миоперикардит е много добра. Повечето хора се възстановяват без никакви усложнения или дългосрочни последици. След лечение, миоперикардитът обикновено не се повтаря. Затова се грижете за себе си, потърсете подходящо лечение и следвайте инструкциите на Вашия лекар.

Как да се грижа за себе си? Тези неща са важни по време на възстановяването!

Най-важното нещо при възстановяване от миоперикардит е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

• Приемайте лекарството си точно както е предписано, в точното време, за точното време. Не спирайте приема му по средата на дозата.
• Не забравяйте да посещавате последващи прегледи. Те обикновено са след един месец, шест месеца и една година. На тези прегледи лекарят ще ви прегледа и може да повтори изследвания като:
• „Ехокардиограма“
• ЕКГ (електрокардиограма)
• Кръвни изследвания
• „ЯМР на сърцето“
• Слушайте тялото си. Ако се чувствате уморени, починете си. Не вършете твърде много работа наведнъж.
• Потърсете помощ от семейството си. Подкрепата е много важна за вас в този момент.

Кога трябва да отида на лекар? Внимавайте за тези симптоми!

Дори след лечение, ако развиете симптоми на констриктивен перикардит, незабавно се обърнете към лекар. Тези симптоми включват:

• Сърдечни палпитации.
• Затруднено дишане, особено при ходене или легнало положение.
• Подуване на краката и стъпалата (едем).
• Задържане на вода.
• Силно подуване на корема.

Ако усетите нещо подобно, не отлагайте, незабавно посетете лекар.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Когато отидете на лекар, запишете си някои въпроси, които имате. По този начин няма да забравите нищо. Например, можете да зададете въпроси като тези:

• Каква би могла да бъде възможната причина за миоперикардит?
• Колко дълго ще трябва да приемам това лекарство?
• Кога ще започна да се чувствам по-добре?
• Кога трябва да възобновя нормалните си дейности и работа?
• Трябва ли да контролирам нещо конкретно с храната и напитките?
• Какви са шансовете тази ситуация да се повтори?

И накрая, най-важното нещо (Послание за вкъщи)

Нормално е да се чувствате уплашени, когато имате болка в гърдите. Но като потърсите медицинска помощ веднага, можете да разберете точно какво не е наред. Дори и да ви бъде поставена диагноза миоперикардит, има добри лечения, а лекарствата могат да помогнат за контролиране на симптомите. Най-важното е да приемате лекарствата точно както е предписано от Вашия лекар и да посещавате последващите си прегледи. Грижете се за сърцето си, защото то е вашата жизнена сила!