И двете ви черва ли са възпалени? Това е ентероколит!

Понякога изпитвате ли стомашно разстройство, подуване на корема и диария, заедно с други симптоми? Понякога това може да е нещо по-сериозно от обикновена стомашна болка. Днес ще говорим за състояние, наречено ентероколит , което може да засегне едновременно тънките и дебелите черва . Особено вероятно е да засегне малки деца и хора с отслабена имунна система.

И така, какво е ентероколит?

Казано по-просто, ентероколитът е възпаление на чревната ни система. Състои се от две части. Едната е „ентерит“, което е възпаление на тънките черва. Другата е „колит“, което е възпаление на дебелото черво. Когато тези две се комбинират, ние го наричаме ентероколит.

Обикновено е често срещано възпалението да се появи или в тънките черва, или в дебелото черво. Ако обаче и двете са възпалени едновременно, състоянието може да бъде малко по-сериозно . Също така, това състояние най-често засяга хора със слаба имунна система, особено новородени и малки деца .

Как ентероколитът засяга тялото?

Когато червата ни се възпалят, това засяга главно деликатната им лигавица, която наричаме лигавица . Това възпаление кара областта да се подува, да става болезнена и да променя начина, по който червата отделят течности и абсорбират хранителни вещества. Това може да окаже голямо влияние върху храносмилането и изхожданията .

Помислете за това, когато тялото ни получи микроб, инфекция или нараняване, защитната ни система, имунната система , се задейства. Това е възпалението. Следователно, заедно с чревното възпаление, могат да се появят и често срещани симптоми като дискомфорт и треска.

Какви са симптомите на ентероколит?

Следните симптоми са често наблюдавани при това състояние:

• Болки в стомаха и куцане.
• Диария, понякога придружена с кръв .
• Храната е безвкусна.
• Гадене и повръщане.
• Треска.
• Чувство на изключителна умора.
• Чувство, че стомахът ви е подут и раздут.

Ако имате един или повече от тези симптоми, особено ако не се подобрят в рамките на няколко дни, най-добре е да потърсите медицинска помощ.

Колко дълго може да продължи ентероколитът?

Наистина зависи от това какво причинява състоянието. Най-честата причина са инфекции . Те обикновено са временни. Имунната ни система може да ги контролира сама. Но понякога се налага да приемате лекарства.

Има обаче и някои по-рядко срещани причини, например:Ентероколитът, причинен от неща като автоимунни заболявания, може да продължи известно време. Въпреки че тези хронични състояния не могат да бъдат напълно излекувани, лекарите могат да предпишат лекарства за контрол на възпалението.

Какви са причините за ентероколит?

Всъщност, възпаление както на тънките черва (ентерит), така и на дебелото черво (колит) може да възникне по всякаква причина и двете черва могат да се възпалят, т.е. ентероколит. Но ако това се случи, това означава, че реакцията е по-тежка от обичайното и може също да означава, че имунната система е отслабена.

Това най-често се причинява от:

• Вирусни инфекции: Например, стомашен грип.
• Паразитни инфекции: като например лямблиоза.
• Бактериални инфекции: като хранително отравяне.

Освен това, прекомерната употреба на определени вещества също може да бъде причина. Например, продължителната употреба на алкохол, наркотици като кокаин и някои лекарства без рецепта. Също така, хронични чревни заболявания като цьолиакия и болест на Крон също могат да причинят това.

Ако имунната ви система е слаба, е по-вероятно да развиете ентероколит. Това състояние често засяга новородени и малки деца , както и хора с хронични заболявания, като ХИВ .

Има ли специфични видове ентероколит?

Да, лекарите са идентифицирали някои специфични видове ентероколит. Те са категоризирани въз основа на причините, които ги предизвикват. Това са по-сложни инфекции и заболявания, които е по-вероятно да засегнат и двете черва.

Некротизиращ ентероколит (НЕК)

Това е най-често срещано при болни, недоносени бебета . Тези бебета вече са имунокомпрометирани. Въпреки че се хранят с нормални бактерии чрез кърмата, червата им реагират зле. Възпалението и подуването са толкова тежки, че кръвоснабдяването на лигавицата на червата се прекъсва и започва тъканна смърт . Това означава думата „некротизиране“.

Лекарите не знаят точно какво причинява некрозата на еритематозума (NEC). Възможно е червата на бебето да не са достатъчно кръвоснабдени или пък кръвоснабдяването ги прави по-податливи на бактериални инфекции. Изглежда, че и двата фактора допринасят.

Псевдомембранозен ентероколит

Това се нарича още ентероколит, свързан с антибиотик . Причинява се от бактериална инфекция. Изненадващо, но се лекува с антибиотици .Употребата на антибиотици също е причина. Специална бактерия, наречена Clostridium difficile (C. diff), е отговорна за това. Тази инфекция с „C. diff“ най-често се развива при хора, които са приемали антибиотици за лечение на друга инфекция. Повечето антибиотици не убиват „C. diff“, но убиват добрите бактерии в червата ни, които убиват „C. diff“. Тогава „C. diff“ може лесно да се разрасне извън контрол.

С размножаването си тази бактерия освобождава токсини в лигавицата на червата. Някои хора могат да имат тежка реакция към тези токсини, което води до състояние, наречено ентероколит. Тази инфекция е често срещана в болниците и старческите домове поради ниския имунитет на обитателите, високата употреба на антибиотици и способността на бактериите C. diff да оцелеят за дълги периоди върху различни повърхности.

Хеморагичен ентероколит

Това състояние може да бъде причинено от инфекция с E. coli . E. coli е бактерия, която обикновено живее безвредно в червата ни. Специален щам, наречен ентерохеморагична E. coli (EHEC) или E. coli, продуцираща Шига токсин (STEC), обаче е опасен. Този щам се прикрепя към лигавицата на червата ни и произвежда токсини, наречени Шига токсини , които причиняват възпаление и кръвоизлив.

„Ентерохеморагичен“ означава кървене в тънките черва. Хората, които реагират тежко на Шига токсин, могат да развият ентероколит и кървене и в двете черва. Това причинява кървава диария (дизентерия) . Това състояние най-често засяга много малки деца и възрастни хора .

Синдром на ентероколит, индуциран от хранителни протеини (FPIES)

Това е хранителна алергична реакция. Засяга най-вече деца под двегодишна възраст. Причинява възпаление на лигавицата на червата им. „FPIES“ е алергия, която не е медиирана от IgE . Така че е различна от други алергии, за които може би сте чували.

При повечето алергии имунната ни система произвежда специфични антитела, наречени IgE антитела, срещу алергена. Тези антитела предизвикват незабавна реакция, причинявайки симптоми в носа, гърлото, белите дробове и кожата. При алергии, които не са медиирани от IgE, обаче „IgE“ антитела не се произвеждат. Вместо това, забавена реакция се проявява само в червата, причинявайки симптоми на ентероколит.

Ентероколит, свързан с Хиршпрунг

Това е болестта на Хиршпрунг.Болестта на Хиршпрунг е често срещано и опасно усложнение на вроден дефект, който засяга дебелото черво. Бебетата с болест на Хиршпрунг имат дефицит на определени видове клетки в лигавицата на дебелото черво, обикновено в една област. Тези клетки участват в мускулните контракции, които помагат за придвижването на изпражненията през дебелото черво, наречени перисталтика .

В тази област без клетки, изпражненията се забиват на едно място и не могат да се придвижат напред, създавайки запушване . Това запушване създава добра среда за растеж на бактерии. Този бактериален растеж се разпространява в червата, като в крайна сметка разрушава лигавицата на червата, позволявайки на бактериите да навлязат в този слой. Всички тези фактори могат да допринесат за развитието на ентероколит.

Неутропеничен ентероколит

Това засяга хора със състояние, наречено неутропения . Това означава, че те имат по-ниски от нормалните нива на вид бели кръвни клетки, наречени неутрофили . Тези неутрофили обикновено ни предпазват от инфекции. Хората с неутропения са по-склонни да получат сериозни инфекции и могат да развият ентероколит.

Много хора с неутропеничен ентероколит са получавали химиотерапия за рак на кръвта, като левкемия и лимфом . Тези състояния причиняват неутропения, а химиотерапията може също да отслаби лигавицата на червата. Тя обаче може да се появи и при хора с неутропения, причинена от други състояния, като ХИВ/СПИН и автоимунни заболявания .

Как се диагностицира ентероколит?

Всъщност, симптомите на ентерит, колит и ентероколит са много сходни. Лекарят може да не е в състояние веднага да определи коя част от червата ви е засегната. Въпреки това, въз основа на вашите физически признаци и симптоми, той или тя ще заподозре възпаление. След това неговата или нейната задача е да установи какво го причинява. Едва тогава може да се диагностицира специфичният вид ентероколит.

Лекарите използват кръвни изследвания, изследвания на изпражнения и образни изследвания, за да открият причината. Образните изследвания, като например коремен ултразвук или компютърна томография, могат да търсят доказателства за възпаление в червата и възможни усложнения. Кръвните изследвания и изследванията на изпражненията могат да помогнат за идентифициране на специфични инфекции или заболявания, които може да са засегнати.

Как лекарите лекуват ентероколит?

Лечението зависи от причината. Незабавното лечение може да включва:

• Прилагане на антибиотици , антивирусни или антипаразитни лекарства за лечение на инфекции.
• Прилагане на интравенозни течности и електролити за лечение на дехидратация, причинена от диария и повръщане.
• Прилагане на кортикостероиди за намаляване на възпалението.
• Даване на обезболяващи.

В някои тежки случаи пациентите може да се нуждаят от:

• Отстраняване на течност, газ или твърди вещества от червата или перитонеалната кухина (дренаж) .
• Хирургични интервенции за поправяне на дупка в червата, премахване на запушване или отстраняване на мъртва тъкан.
• Временна колостомия или илеостомия за пренасочване на храната, докато червата заздравеят.
• Осигуряване на интравенозно хранене (IV хранене) .

Ще се оправи ли бебето ми, ако получи ентероколит?

Състоянията, които засягат бебетата, особено некротизиращият ентероколит (НЕК) и ентероколитът, свързан с Хиршпрунг, могат да бъдат животозастрашаващи . Въпреки това, с навременна диагноза и лечение, повечето бебета се възстановяват . Някои могат да развият персистиращи инфекции или други дългосрочни усложнения.

Така че, ако вашето мъниче проявява някой от тези симптоми, посетете лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано го разпознаете, толкова по-лесно ще бъде да се лекува.

Какви са възможните усложнения от тежък ентероколит?

Усложненията могат да включват:

• Стриктура и обструкция: Дългосрочното възпаление и увреждане на лигавицата на червата може да доведе до образуване на белези. Тази белегова тъкан може да стесни червата и да затрудни преминаването на твърда храна.
• Исхемия и некроза: Ако кръвоснабдяването на лигавицата на червата бъде прекъснато, тъканта може да умре. Тази мъртва тъкан трябва да бъде отстранена, за да се запазят останалите части.
• Синдром на късото черво: Децата, на които е отстранена част от червата поради усложнения, може да имат затруднения с усвояването на хранителни вещества от храната (малабсорбция). Това може да доведе до недохранване, забавяне на растежа и развитието.
• Холестаза: По време на ентероколит, жлъчката може да се натрупа в жлъчните пътища на деца, които не са в състояние да храносмилат нормално храната. Когато жлъчката не тече нормално в червата, за да помогне за смилането на храната, тя може да се натрупа и утаи, образувайки жлъчни камъни.Това може също да доведе до преливане на жлъчката в жлъчния мехур и черния дроб, причинявайки възпаление.
• Перфорация на червата: Смъртта на тъканите, тежкото нараняване или бактериалната инвазия могат да доведат до разкъсване или перфорация на чревната лигавица, което позволява на бактериите да изтекат.
• Септицемия, сепсис и шок: Ако инфекция, която избухне от червата, се разпространи в коремната кухина (перитонит), тя може да се разпространи в кръвния поток (септицемия). Това може да причини възпаление и съсирване на кръвта в цялото тяло (сепсис). Сепсисът е спешно състояние . В много тежки случаи може да доведе до септичен шок . Това може да причини полиорганна недостатъчност и смърт.

Най-важното нещо, което трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Възпалението на червата е често срещано, особено в отговор на инфекция. Ако обаче засегне едновременно тънките и дебелите черва, което се нарича ентероколит, може да бъде малко по-сериозно . Това състояние най-често засяга хора с отслабена имунна система. Следователно, то може да бъде по-плашещо от обикновена стомашна болка за тези, които го изпитват, и техните близки.

Въпреки това, с грижа и бърза реакция , лекарите могат да лекуват това, преди да се развият усложнения. Ако вие или ваш близък имате отслабена имунна система, е много важно да сте наясно с риска от ентероколит. Ако забележите някакви симптоми, не се бавете и потърсете медицинска помощ. Тогава можем да контролираме това състояние, преди да се влоши.

Ентероколит , чревна инфекция, възпаление на стомаха, диария, детски болести, имунитет, храносмилане