Езофагектомия: Не се страхувайте от това, нека поговорим за всичко просто!

Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато лекарят ви каже на вас или на някой ваш близък, че трябва да се подложите на операция, наречена „езофагектомия“. Може да имате много въпроси като: „Какво е тази операция? Защо се прави? Какво ще се случи след това?“ Но не се притеснявайте. Ще говорим за всичко на прост синхалски, който можете да разберете, много приятелски. Докато прочетете тази статия, ще имате добро разбиране за това.

Казано по-просто, какво е езофагектомия?

Езофагектомията е хирургична процедура, при която се премахва част или целият хранопровод. Хранопроводът е тръбата, която пренася храна и напитки от гърлото до стомаха. Прилича на водопровод.

Сега може би се чудите: „Защо това се премахва?“ Основната причина е рак на хранопровода . Лекарите препоръчват тази операция и в случаите, когато имате състояния като хранопровода на Барет, който увеличава риска от рак, или когато хранопроводът ви не функционира правилно и имате затруднения с преглъщането.

По време на операцията хирургът премахва увредената част от хранопровода. Ако е рак, някои от близките лимфни възли също се отстраняват и изпращат за изследване. След това останалите части се свързват отново и хранопроводът ви се възстановява. Това означава, че стомахът се издърпва малко нагоре и се свързва с останалата част от хранопровода. По този начин хранопроводът ви се възстановява, така че да можете отново да се храните нормално.

Какви са различните методи за извършване на тази операция?

Въпреки че всички процедури за езофагектомия включват отстраняване на хранопровода, методът, който вашият хирург използва, може да варира в зависимост от фактори като местоположението на вашия тумор или увреждане и цялостното ви здравословно състояние.

Има основно два метода:

• Отворена хирургия: Тук се прави един дълъг разрез на кожата, за да се достигне до хранопровода.
• Минимално инвазивна хирургия: Това наричаме „лапароскопска хирургия“. Вместо един голям разрез, за ​​извършване на операцията се използват няколко малки разреза с дължина около 2,5 см, през които се вкарват камера и инструменти. Операцията за достъп до коремните органи се нарича „лапароскопска хирургия“, а операцията за достъп до гръдните органи се нарича „торакоскопска хирургия“.

Има няколко вида операции, базирани на тези методи. Таблицата по-долу обяснява повече за тях.

Как да се подготвим за такава сериозна операция?

Езофагектомията е сериозна операция и възстановяването отнема известно време. Ето защо е много важно да се подготвите добре преди операцията.

• Различни тестове: За да планира операцията, Вашият лекар ще назначи тестове като компютърна томография на гръдния кош и корема, ендоскопски ултразвук (EUS) или PET сканиране.
• Получаване на първоначално лечение: Ако имате рак, може да се наложи да се подложите на химиотерапия и/или лъчетерапия преди операцията. Някои хора получават по-добри резултати, ако се подложат на тези лечения по-рано.
• Подготовка на тялото ви за операция: Ако имате състояния като диабет или високо кръвно налягане, трябва да ги овладеете преди операцията. Ако пушите, определено трябва да се откажете. Пушенето значително забавя процеса на оздравяване.
• Подготовка за периода на възстановяване: Тъй като хранителните ви навици ще се променят след операцията, можете да потърсите съвет от диетолог . Можете също така да научите от логопед (ЛЛП) за упражнения за укрепване на дихателните мускули, за да предотвратите белодробни усложнения след операцията.
• Подготовка за хоспитализация:Тъй като ще бъдете в болницата седмица или две, пригответе дрехите, от които се нуждаете, лекарствата и неща като книга и възглавница, които ще ви осигурят комфорт.
• След като се приберете у дома: Уговорете се някой да ви прибере от болницата. Важно е също така да имате някой, който да ви помага у дома. Подредете дома си така, че лесно да можете да си набавите необходимите неща.

Какво се случва по време на операцията?

Преди операцията ще Ви бъде поставена анестезия, така че да не усещате никаква болка. Това означава, че ще спите напълно. След операцията може да Ви бъде поставена и епидурална тръба в гърба, за да се контролира болката.

Хирургът прави разрези според процедурата и отстранява болната част на хранопровода. Понякога може да се отстрани и малка част от стомаха. След това стомахът или тънките черва се преместват в областта на гръдния кош и се свързват с останалата част на хранопровода.

След операцията ще ви бъде поставена сонда за хранене в стомаха или тънките черва, за да се осигури хранене, докато можете да преглъщате. През носа ще ви бъде поставена и назогастрална сонда , която ще помогне за отстраняването на излишния въздух от стомаха ви и ще ви помогне да се възстановите. Могат да бъдат поставени и гръдни дренажи, за да се оттече течността от гръдния кош. Всичко това се прави, за да ви помогне да се възстановите по-бързо. Операцията обикновено отнема между 3 и 6 часа.

Какво ще се случи след операцията?

След операцията ще бъдете настанени в интензивното отделение (ОИО) за ден или два. Ще Ви бъде поставена сонда за хранене. Ще Ви бъдат дадени лекарства за контрол на болката. Може да се наложи да останете в болницата около две седмици.

Докато е в болницата,

• Ще Ви бъде казано да носите компресионни чорапи и да ходите, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци .
• Трябва да правите дихателни упражнения , за да поддържате белите си дробове чисти.
• Ще бъдете обучени как да поддържате сондата за хранене и раната чисти.

Какви са страничните ефекти и рисковете?

Всяка операция може да причини някои странични ефекти и е важно да сте наясно с рисковете.

Повечето от тези симптоми ще отшумят с възстановяването ви, но ако имате някакви притеснения, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Кога трябва да се обадя на лекар или да отида в болницата?

По време на периода на възстановяване може да възникнат някои проблеми. Ако имате някой от следните симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар.

• Ако болката или температурата се повишат
• Ако областта около разреза е зачервена и се усеща гореща
• Ако тялото отслабне
• Ако имате затруднено дишане или гърдите ви пулсират
• Ако стомахът е разхлабен или изпражненията са черни
• Ако имате болки в гърлото
• Ако имате упорита кашлица
• Ако бялото на очите или кожата пожълтяват (жълтеница)
• Ако имате затруднения с преглъщането или продължавате да отслабвате