Имате ли и чести трески без причина? Имате ли други проблеми заедно с тях? Това може да е „Фамилна средиземноморска треска (ФМС)“!

Внезапно ли получавате температура без предупреждение? Имате ли също така болки в стомаха, чувство на стягане в гърдите или болки в ставите? Понякога тези симптоми изчезват след няколко дни, само за да се появят отново след известно време? Нормално е да се чувствате много уплашени, когато това се случи. Днес ще говорим за едно заболяване, което причинява тези симптоми, което е малко странно, но е много важно да се знае.

Какво е „Фамилна средиземноморска треска (ФМС)“?

Казано по-просто, фамилната средиземноморска треска, или накратко ФСТ, е състояние, което се предава през целия ни живот и произлиза от гените ни. При нея, без видима причина, внезапно получаваме треска и едновременно с това има възпаление в различни части на тялото. По-точно, това се случва поради малък проблем в собствената ни имунна система. Ето защо се нарича още автовъзпалително заболяване .

Засяга главно хора, живеещи в средиземноморските страни. Причинява възпаление на тънките мембрани, наречени „серозни мембрани“ (те покриват области като гръдната и коремната кухина), наречено „серозит“. Може също да причини възпаление на „синовиалните мембрани“, които покриват ставите ни, наречено „синовит“. Симптомите обикновено траят няколко дни и след това отшумяват.

Какви са симптомите на FMF?

Симптомите на FMF обикновено започват в детството, преди 20-годишна възраст. Тези симптоми може да са тежки в началото, но постепенно да се подобрят с напредване на възрастта. След като веднъж се разболеете, може да нямате никакви симптоми в продължение на седмици, месеци или дори години. Ранното откриване и лечение обаче могат да помогнат за намаляване на симптомите и предотвратяване на дългосрочни усложнения като амилоидоза.

Сега нека видим какви са тези симптоми:

• Висока температура до 40,6 градуса по Целзий (105 градуса по Фаренхайт), понякога придружена от втрисане и треперене.
• Може да се появи при главоболие и схванат врат.
• Болка в стомаха и подуване на корема (подуване на корема).
• Стомашните мускули се стягат и може да се появи запек .
• Болка в гърдите , която се усилва при дишане.
• Болка и подуване на ставите (често в едната става).
• Подуване и болка в тестисите при мъжете.
• Мускулни болки , особено в долната част на тялото.
• По краката може да се развие червена, повдигната кожна лезия .

Тези симптоми могат да се появят внезапно в рамките на няколко часа. Не всеки обаче ще изпита всички тези симптоми.Треската е най-честият симптом. В детска възраст треската може да е единственият симптом. Заболяването обикновено продължава няколко дни.

Продромални симптоми на FMF

Някои хора започват да усещат леки симптоми няколко дни преди началото на тази треска. Точно както някои хора я усещат преди „мигрена“ или жените я усещат преди „менструация“. Ние ги наричаме „продромални симптоми“ . Когато ги усетите, получавате намек, че „Ах... сега идват проблеми“.

Какви са тези издайнически знаци?

• Тревожност, безпокойство
• Раздразнителност
• Главоболие
• Гадене
• Болка в тялото
• Неразположение ( липса на ентусиазъм, безжизненост )

Защо се получава това „FMF“?

Това се дължи на промени в гена „MEFV“ в тялото ни. Този ген „MEFV“ помага за производството на много важен протеин, а именно протеин, наречен „пирин“. Нашата вродена имунна система – т.е. частта от имунната система, която работи срещу заплахи като внезапни инфекции – разчита на този протеин „пирин“. Така че, когато генът „MEFV“ не може да произвежда правилно „пирин“, този протеин не може да функционира правилно в рамките на имунната система. Тогава възниква този проблем.

Идентифицирани са около 30 генетични мутации („вариации“), които причиняват „FMF“. От тях най-често срещаните са „V726A“, „M680I“, „E148Q“, „M694V“ и „M694I“. Те са най-често срещани в популации от средиземноморски и близкоизточен произход. Например:

• араби
• Арменци
• гърци
• Иранци
• Италианци
• Еврейски народ
• кюрди
• турци

Тригери за FMF

Въпреки че ФМФ често изглежда се появява внезапно и без видима причина, при някои хора то се провокира от определени неща. При някои хора състоянието може да бъде предизвикано от физически или психически стрес. Хората казват, че ФМФ може да бъде провокирана от неща като:

• Излагане на студ
• Физически упражнения или прекомерна умора
• Скорошна инфекция
• Скорошна травма или операция
• Силен стрес (като сериозен житейски проблем)
• Времето, когато жените имат месечен цикъл или овулация

Възможни усложнения на FMF

Въпреки че треската при FMF спада след няколко дни, продължителното възпаление в тялото може да повлияе на тялото ни с течение на времето. Ето защо лекарите препоръчват продължително лечение за това. Когато има такъв продължителен възпалителен процес, имунната ни система е подложена на силен натиск и могат да се появят и други заболявания.

Най-сериозното усложнение от това е състояние, наречено „вторична амилоидоза“ . То може дори да доведе до бъбречна недостатъчност. Ето защо е много важно да се внимава с това.

Други усложнения могат да включват и:

• Спленомегалия (спленомегалия)
• Безплодие
• Други автоимунни заболявания („Вторични автоимунни заболявания“)

Как се диагностицира FMF?

Как лекарят диагностицира FMF? Той прави неща като:

• Те ще изслушат внимателно вашите симптоми, колко често се появяват и колко дълго са налице .
• Те ще ви попитат дали някой от вашето семейство е имал това заболяване и какво е вашето генетично наследство .
• Когато сте болни, те ще ви прегледат , за да видят дали има някакво възпаление или дразнене в тялото ви .
• По време на заболяване се правят кръвни изследвания, за да се установи дали има признаци на възпаление .
• Препоръчва се генетично изследване, за да се проверят мутации в гена MEFV, който най-често причинява FMF.
• Те ще разгледат и как реагирате на лечението на FMF.

Лечение на „FMF“

Основното лечение за FMF е противовъзпалителното лекарство колхицин. То действа чрез намаляване на активността на вид бели кръвни клетки, наречени неутрофили, които участват във възпалението. Колхицинът може да помогне за предотвратяване или намаляване на честотата на пристъпите на FMF и да намали риска от усложнения. Повече от 90% от хората с FMF се излекуват . Повечето хора трябва да приемат това лекарство всеки ден до края на живота си.

Въпреки това, много малък брой хора не получават желаните резултати от колхицин или може да не са в състояние да приемат това лекарство поради други здравословни причини. За такива хора лекарите предлагат други видове лекарства. Някои от тях са:

• „Анакинра“ (Анакинра)
• Рилонацепт
• „Канакинумаб“

Какво се случва, ако имате „FMF“?

Въпреки че няма лечение за FMF, тя може да се овладее добре с медикаменти . При много хора треската и болките в тялото почти напълно изчезват, когато започнат да приемат лекарства. При други честотата и честотата на пристъпите намаляват. За да действат правилно обаче тези лекарства, те трябва да се приемат редовно, дори когато не са симптоматични.Приемът на това лекарство, когато вече сте болни, няма да спре заболяването веднага. Това лекарство само предотвратява появата му.

Може ли FMF да бъде предотвратена?

Много хора дори не знаят, че имат генния вариант, който причинява FMF. За да се заразите с FMF, трябва да получите две копия на генния вариант и от майка си, и от баща си. Ако имате само едно копие, няма да имате симптоми на FMF. Но можете да предадете този генен вариант на децата си. Ако вашият партньор също има този генен вариант, децата ви може да имат FMF. Генетичното тестване може да ви помогне да разберете дали сте носител на генния вариант.

Има съобщения за такива чести трески от древни времена. Може би това заболяване, наречено „FMF“, е също толкова старо. Някои изследователи смятат, че това състояние може да е възникнало като начин за борба с основни инфекции като „туберкулоза“, които са били широко разпространени по това време. Всъщност има някои ползи от наличието на възпаление в тялото, но едва когато стане твърде много, то става проблематично. За щастие, сега има добри лекарства за контрол на това състояние. Така че дори и да имате „FMF“, можете да живеете нормален живот.

Най-важното нещо, което трябва да запомните! (Послание за вкъщи)

Добре, сега разбирате по-добре за какво говорихме днес, „FMF“. Най-важното е, ако вие или някой от вашето семейство има треска без причина, болки в стомаха, болки в ставите и т.н., да не го отхвърляте като просто настинка, а да посетите лекар, за да разберете точно какво се случва. Ако разпознаете заболяването и започнете лечение рано, можете да предотвратите много усложнения и да живеете нормален живот. Не забравяйте, че е много важно също така да използвате лекарството, предписано от Вашия лекар, точно както е указано. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които може да имате.

FMF , синдром на фамилна треска, чести трески, стомашни болки, болки в ставите, генетични заболявания, колхицин, амилоидоза