Можете ли да запазите плодовитостта си за в бъдеще? Нека научим за запазването на плодовитостта

Може би сте отлагали мисълта за дете, докато не завършите образованието си или не си намерите стабилна работа. Или, за съжаление, сте се наложили да се подложите на лечение за медицинско състояние като рак. В такъв момент е нормално да се чудите: „Ще мога ли някога да имам дете?“ Но благодарение на напредъка на медицината днес има технологии, които могат да ви помогнат в тази ситуация. За това говорим днес.

Какво е запазване на плодовитостта?

Казано по-просто, това включва безопасно съхранение на вашите собствени репродуктивни клетки или тъкани, за да ви помогне да имате дете в бъдеще. Това означава, че вашите яйцеклетки, сперматозоиди, ембриони или репродуктивна тъкан се замразяват по специален начин и се съхраняват безопасно за бъдеща употреба.

Този метод може да се използва както за възрастни, така и понякога за малки деца. Той може да бъде разделен на две основни части:

1. Медицински причини: Това се прави, за да се предотврати всякакво увреждане на плодовитостта ви поради медицинско състояние или лечение.

2. Елективно запазване на бременността: Ако отлагате раждането на деца по лични причини, например работа, образование или докато намерите подходящ партньор, можете да прибегнете до този метод, преди плодовитостта ви да намалее с възрастта.

Защо е нужно да мислим за това?

Има няколко фактора, които могат да повлияят на способността ви да имате деца в бъдеще (фертилитет). Понякога това може да се дължи на самото състояние или може да се дължи на операция или лекарства. Това е проблем и за тези, които обмислят да имат деца в края на 30-те или 40-те си години, защото проучванията показват, че естествената плодовитост намалява с възрастта.

Какви са методите за запазване на плодовитостта?

Методите, използвани за това, варират в зависимост от пола. Нека разгледаме основните методи за жени и мъже.

Методи за жени

• Замразяване на яйцеклетки: Това включва инжектиране на хормони, за да се стимулират яйчниците да произвеждат повече яйцеклетки, отколкото биха се освободили при нормален месечен цикъл. След това лекарят изважда яйцеклетките от тялото, замразява ги по специален начин и ги съхранява.
• Замразяване на ембриони: Този метод е подобен на замразяването на яйцеклетки. Тук яйцеклетките също се изваждат от тялото. След това обаче тези яйцеклетки се оплождат със спермата на вашия партньор или на донор, за да се създадат ембриони. Този процес се нарича IVF (ин витро оплождане) . Тези създадени ембриони могат да бъдат имплантирани веднага в матката, ако е необходимо, или замразени за бъдеща употреба (криоконсервация на ембриони).
• Замразяване на яйчникова тъкан:Представете си, че бързате да започнете лечение на рак и нямате време да чакате две до три седмици, за да развият яйцеклетките ви хормоните. Тогава можете да използвате този метод. При него малко парче тъкан се отстранява хирургически от яйчниците ви и се замразява. Когато цялото ви лечение на рак приключи и е време да помислите за дете, лекарите ви ще имплантират това парче тъкан обратно в тялото ви. Ако тази тъкан стане активна отново, може да имате шанс да забременеете по естествен път или чрез ин витро.
• Транспозиция на яйчниците (оофоропексия): Ако лъчетерапията се прилага в областта на таза, яйчниците могат да бъдат увредени. За да се предотврати това, хирургът временно премества яйчниците в горната част на корема, далеч от областта, където се прилага лъчетерапията.
• Радиационна защита: По време на лъчетерапия яйчниците са покрити със специален щит, изработен от олово, за да се сведе до минимум излагането на радиация.

Методи за мъже

• Замразяване на сперма: Това е най-лесният и най-често използваният метод за мъжете. Взема се проба от сперма, замразява се и се съхранява.
• Замразяване на тестикуларна тъкан: Някои мъже може да нямат сперматозоиди в спермата си. Също така, момчетата, които не са достигнали пубертета, не произвеждат сперматозоиди. В такива случаи, малко парче тъкан може да бъде взето от тестисите, тествано за сперматозоиди, отделено и замразено.
• Радиационна защита: Както при жените, при мъжете се използват специални оловни екрани за защита на тестисите по време на лъчетерапия.

Как се случва този процес?

Всеки от тези методи работи по различен начин. Нека ги разгледаме малко по-подробно.

Замразяване на яйцеклетки и ембриони

Този процес започва със стимулация на яйчниците, която включва инжектиране на хормон всеки ден в продължение на около 10 дни.

Процедурата по извличане на яйцеклетки се извършва под анестезия, което означава, че спите и не чувствате никаква болка.

• Лекарят насочва много фина игла през влагалището към яйчника, използвайки ултразвуково насочване .
• Развитите яйца се издърпват бавно през тази игла.
• След това яйцеклетките се замразяват директно или се оплождат, създават се ембриони и се замразяват.

Няма да усетите никаква болка по време на тази процедура, но може да изпитате известен дискомфорт, като например подуване на корема, в дните преди и няколко дни след процедурата.

Криоконсервация на яйчникова тъкан

Това се прави под обща анестезия. Това е лапароскопия (хирургия с отворена дупка) .Ето как се прави.

• Хирургът прави два до четири много малки разреза в корема.
• Вкарва се деликатен инструмент с камера и се наблюдава вътрешността на корема.
• Парче яйчникова тъкан се отстранява с помощта на малки инструменти.
• След това инструментите се отстраняват и разрезите се затварят.

Обикновено можете да се приберете у дома около два часа след тази операция.

Замразяване на сперма

Това е много прост процес. Всичко, което трябва да направите, е да мастурбирате и да предоставите проба от сперма в специална чашка.

Ако обаче е трудно да се предостави такава проба поради медицинско състояние, психически стрес, болка или религиозни/културни причини, има начини, по които лекарите могат да помогнат.

• Лекарства: Има лекарства, които могат да помогнат при еякулация.
• Вибрационна стимулация: Вибрацията от специално устройство може да стимулира еякулацията.
• Електроеякулация: Това се прави под анестезия. Еякулацията се предизвиква от лек електрически ток, доставен от устройство, поставено през ануса близо до простатната жлеза.

Има ли някакви странични ефекти или рискове?

Както при всяка медицинска процедура, има някои рискове, свързани с тези процедури. Те обаче са много редки. Вашият лекар ще ви обясни всичко това.

• Много рядко може да възникне кървене или инфекция по време на извличане на яйцеклетки или сперматозоиди.
• Има по-висок шанс за раждане на близнаци или повече бебета по време на ин витро оплождането. Може да има и леко повишен риск от преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, спонтанен аборт и извънматочна бременност.
• Съществува много малък риск от инфекция, кървене и увреждане на околните органи по време на операция на ключалката.
• Хормоните, прилагани за стимулиране на яйчниците, повишават нивата на естроген в организма. Това може леко да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци.
• Много рядко, овариалната стимулация може да причини състояние, наречено синдром на овариална хиперстимулация (СОХС) .

Колко успешни са тези методи?

Това е проблем, който много хора имат. Важното е, че не всички методи за запазване на плодовитостта гарантират 100% бременност .

Замразяването на яйцеклетки, сперматозоиди и ембриони е най-често използваните и доказани методи. Някои други методи все още не са толкова разпространени, така че данните за техния успех все още се събират.

Успехът варира от човек на човек. Зависи от възрастта, индекса на телесна маса (ИТМ), други медицински състояния и дали сте били подложени на предишно ин витро лечение.Има много фактори, които са важни. Само вашият лекар може да ви даде най-добрата представа за вероятността от успех въз основа на вашата ситуация.

Кога е най-подходящото време за разговор с лекаря?

Ако трябва да вземете решение по този въпрос, най-добре е да го направите възможно най-скоро . Най-подходящото време е:

• Преди да започнете лечение на заболяване като рак.
• Ако сте жена, която отлага раждането на деца, преди да навърши 35 години .
• Веднага щом ви бъде поставена диагноза за медицинско състояние, което би могло да повлияе на плодовитостта ви.

Дори и вече да сте завършили лечение, което би могло да повлияе на фертилитета, не се отказвайте от надежда. Възможно е все още да имате някои останали възможности. Затова не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това.