FSGS: Нека научим за заболяване, което тихо уврежда бъбреците ви? (Фокална сегментна гломерулосклероза)

Замисляли ли сте се някога, че двата бъбрека в тялото ни са като супер филтрационна система? Точно това се случва. Основната задача на бъбреците е да филтрират нежеланите отпадъчни продукти в кръвта ни и да ги отделят от тялото като урина. Но представете си, какво ще стане, ако нещо повреди този ценен филтър? Тогава започват проблемите. Днес ще поговорим за едно по-малко известно, но много важно състояние, което уврежда филтрите в бъбреците. Това е ФСГС.

Казано по-просто, какво е FSGS?

Пълното наименование на ФСГС е фокална сегментна гломерулосклероза. Въпреки че името може да звучи малко сложно, историята всъщност е доста проста. Нека я разгледаме по-подробно и да разберем.

Всеки от нашите бъбреци има около милион малки филтъра, които помагат за филтрирането на кръвта ни. В медицински план те се наричат ​​гломерули . Мислете за тях като за цедка за чай в кухнята. Докато кръвта преминава през тези филтри, те задържат обратно в кръвта полезните вещества, от които тялото се нуждае (хранителни вещества, минерали), и филтрират нежеланите отпадъчни продукти и излишната вода. Това, което се отделя, излиза като урина.

При FSGS тези малки филтри (гломерули) се белязват или втвърдяват. Това се нарича „склероза“. Когато се появи това белязане, филтрите не са в състояние да изпълняват функцията си правилно.

Сега нека разгледаме останалите думи в името:

• Фокално: Това означава, че това увреждане не засяга всички филтри в бъбрека, а само някои от тях са засегнати.
• Сегментно: Това означава, че дори при повредени филтри е повредена само част от филтъра, а не целият филтър .

Кои са основните видове FSGS?

FSGS могат да бъдат разделени на три основни вида. Нека видим какви са те.

Какви са симптомите на човек с FSGS?

Най-големият проблем с FSGS е , че в ранните етапи няма очевидни симптоми . Често се открива случайно по време на рутинен медицински преглед или при изследване за друго заболяване. Има обаче няколко често срещани симптома.

• Оток: Подуване, особено на краката, глезените, ръцете и лицето. Това е първият симптом, който много хора забелязват.
• Протеинурия: Когато бъбречните филтри са увредени, протеините, от които тялото се нуждае, се филтрират и отделят с урината. Това може да доведе до пенеста урина (като сапунена вода).
• Повишени нива на холестерол в кръвта.
• Намаляване на протеиновия албумин в кръвта.
• Внезапно покачване на тегло: Това се дължи на ненужно задържане на вода в тялото.
• Високо кръвно налягане (хипертония).

Опасни състояния (усложнения), които могат да възникнат поради това заболяване

Ако FSGS не се лекува правилно, с течение на времето могат да се развият сериозни усложнения. Най-сериозното и опасно усложнение е бъбречната недостатъчност . Това е животозастрашаващо спешно състояние.

Ако имате FSGS и получите следните симптоми, трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата (ETU) :

• Неконтролируемо високо кръвно налягане.
• Загуба на кръв (анемия).
• Гадене, повръщане и загуба на апетит.
• Силно подуване на ръцете, краката и лицето.

Как лекарят диагностицира FSGS?

След като изслуша симптомите ви, лекарят ще ви насочи към няколко изследвания.

• Кръвни изследвания: Проверете нивата на протеини, отпадъчни продукти и мазнини в кръвта.
• Изследвания на урина: Измерване на количеството протеин и кръв в урината.
• Тест за бъбречна функция (скорост на гломерулна филтрация - GFR): Това измерва колко добре функционират бъбреците ви.

Но макар всички тези тестове да могат да предполагат наличието на FSGS, има един тест, който трябва да се направи , за да се потвърди заболяването със 100% сигурност : бъбречна биопсия .

Какво представлява бъбречната биопсия?

Това включва вземане на много малко парче тъкан от бъбрека ви с помощта на малка игла. След това тъканта се изследва под микроскоп, за да се види дали има белези по бъбречните филтри. Това се счита за златен стандарт за диагностициране на ФСГС.

Какви са леченията за FSGS?

Лечението на ФСГС варира от пациент на пациент. То зависи от фактори като вида на ФСГС, който имате, възрастта ви и други медицински състояния, които имате. Основните цели на лечението са контрол на симптомите, поддържане на добро качество на живот, минимизиране на увреждането на бъбреците и предотвратяване на бъбречна недостатъчност.

Лекарят може да препоръча следните лечения:

Видове лекарства

• Лекарства, които контролират кръвното налягане и намаляват отделянето на протеини в урината. Примери: „(Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - АСЕ-И)“, „(Блокатори на ангиотензиновите рецептори - АРА)“.
• Диуретиците са лекарства, които намаляват задържането на вода в тялото.
• Имуносупресивните лекарства са лекарства, които контролират функцията на имунната система.
• Стероиди като „(кортикостероиди)“.
• В някои случаи се използват специализирани лечения като „(плазмафереза)“.

Промени в начина на живот

Точно както при лекарствата, промените, които правите в начина си на живот, също са много важни.

• Диета: Много е важно да ограничите количеството сол (натрий) и протеини в диетата си. Консултирайте се с Вашия лекар и диетолог за това.
• Упражнение: Правете ежедневни упражнения.
• Избягвайте тютюнопушенето: Ако сте пушач, незабавното отказване е от съществено значение за здравето на бъбреците.

Какво крие бъдещето за някой, живеещ с ФСГС?

ФСГС е хронично заболяване, което не се лекува. Прогнозата варира от човек на човек. Някои хора могат да живеят с болестта, контролирана добре с лечение, и да нямат проблеми в продължение на години. При други заболяването може постепенно да се влоши и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Ако това се случи, може да се нуждаете от диализа или бъбречна трансплантация, за да оцелеете.

Но какъвто и да е случаят, с правилно лечение, следване на инструкциите на Вашия лекар и поддържане на здравословен начин на живот, повечето хора с ФСГС могат да водят активен и успешен живот. Най-важното е да следите състоянието си, като се подлагате на редовни медицински прегледи.