Странният симптом, при който едната страна на тялото е зачервена, а другата е бледа (симптом на Арлекин)

Представете си, че се гледате в огледалото и виждате права линия по средата на лицето си, едната страна е много зачервена и потна, а другата е нормална, може би малко бледа... Не е ли това малко страшно и изненадващо? Или какво ще стане, ако видите едната страна на тялото на новороденото си бебе внезапно да се зачервява, а другата е нормална? Това в медицината наричаме знака на Арлекин. Тъй като името е малко странно, нека разберем повече за него и дали това наистина е нещо, от което да се страхуваме.

Какво точно представлява този знак на Арлекин?

Казано по-просто, знакът на Арлекин е, когато едната страна на тялото или лицето ви претърпява промяна в цвета на кожата (зачервяване или потъмняване), докато другата страна остава същата, понякога дори бледа. Тези две страни изглеждат разделени от права линия, точно по средата на тялото.

Наред с тази разлика в цвета на кожата, могат да се видят и други характеристики от двете страни.

• Зачервяване: Тази област може да е хиперхидроза (прекомерно изпотяване). Кожата в тази област може също да е леко топла на допир.
• Бледа/Нормална страна: Тази страна не се поти. Кожата също ще бъде студена на допир.

Въпреки че този знак на Арлекин понякога може да бъде симптом на медицинско състояние, като например „синдром на Арлекин“, в повечето случаи той е доброкачествен и просто изчезва.

Какви са основните причини за това?

Не винаги е възможно да се намери конкретна причина за това. Основната причина за това е комуникационен проблем в автономната нервна система на тялото ни. Мислете за това като за системата на „автопилот“ на тялото ни. Тази система контролира неща, за които не осъзнаваме, че ги имаме, като дишането, сърдечната честота и изпотяването.

Така че, ако има запушване или дефект в нервния път, който изпраща съобщения от мозъка (хипоталамуса) през гръбначния мозък към лицето и горната част на тялото, съобщението може да не бъде изпратено правилно само до едната страна на тялото. Ето защо кръвоносните съдове от едната страна се разширяват и стават червени, докато другата страна не получава съобщението и остава нормална.

Случва ли се това и на новородени бебета?

Да, това е нещо, което се наблюдава при новородени бебета. Според проучвания, около 10% от здравите бебета могат да развият този знак на Арлекин. Така че не се притеснявайте, ако бебето ви го има.

Това обикновено се случва между два и пет дни след раждането на бебето, но понякога може да се появи чак след три седмици.

Много важно: Това състояние, наречено „симптом на Харлекин“, не бива да се бърка с „Харлекин ихтиоза“, много опасно, животозастрашаващо и много рядко генетично заболяване. „Харлекин ихтиоза“ е състояние, при което цялото тяло на бебето е покрито с дебели, подобни на пластини люспи, с дълбоки пукнатини между тях. Това е нещо съвсем различно.

Други свързани заболявания

Знакът на Арлекин понякога може да се появи като симптом на други медицински състояния.

Синдром на Харлекин

Това е състояние, което засяга нашата симпатикова нервна система. Тази нервна система контролира нашата реакция „бий се или бягай“, което представлява промените, които настъпват в тялото, когато сме развълнувани, уплашени или тренираме. Винаги, когато тази система се активира при човек със синдром на Харлекин (например по време на тренировка), едната страна на лицето и тялото ще стане червена и изпотена, докато другата страна няма.

Синдром на Хорнер

Това също е рядко неврологично състояние. То засяга окото и околните тъкани от едната страна на лицето. Нарича се още „окулосимпатична парализа“. Причинява се от блокиране на нервния път от мозъка до окото и лицето. И тук засегнатата страна на лицето може да се зачерви.

Как се лекува?

Лечението зависи от причината за знака на Арлекин.

• За новородени: Не е необходимо лечение. Ще отшуми от само себе си след няколко секунди или минути.
• За синдром на Харлекин: Лечението не винаги е необходимо. Понякога това състояние може да се подобри от само себе си. Ако обаче Вашият лекар сметне, че е необходимо лечение, той ще Ви предпише лечение въз основа на причината. Те включват:
• Ваксина, наречена „блок на звездовиден ганглий“, се използва за контрол на обезцветяването на кожата.
• Инжекции с ботулинов токсин за контрол на изпотяването.
• Ако има подлежащ тумор, той може да бъде отстранен хирургично или чрез лъчетерапия.
• Консултиране за психическа тревожност, причинена от тази поява.
• При синдром на Хорнер: Ако няма болка, може да не е необходимо лечение. В този случай лекарят ще лекува основната причина.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако вие или някой от вашето семейство забележите знака на Арлекин, който е зачервен, потен и горещ от едната страна на тялото, най-доброто нещо, което можете да направите, е да посетите лекар и да се прегледате.

Вашият лекар ще ви прегледа, ще ви попита за симптомите ви и ако е необходимо, ще ви направи някои изследвания, за да изключи други състояния. Въпреки че е много рядко, е важно да се изключи тумор или друго състояние, тъй като това може да е причината.