Искате ли да знаете и за инфаркта? Нека поговорим за това подробно!

Днес ще говорим за тема, която е важна за много хора, а също и малко плашеща. Това е инфаркт или, на медицински език, състояние, наречено „(миокарден инфаркт)“. Може би някой от вашето семейство или приятел е имал това състояние. Или може би сте чували за него във вестник или по телевизията. Много е важно обаче да имате правилно разбиране за това.

Какво е сърдечен удар?

Казано по-просто, инфарктът е много опасно състояние, което възниква, когато част от сърдечния мускул не получава достатъчно кръвен поток. Точно както дървото умира без вода, тази част от сърцето също бавно започва да умира без кръв. Може да има редица причини за това намаляване на кръвния поток, но най-често то се причинява от запушване на кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърцето, наречени „коронарни артерии“.

Представете си го като запушен канал в градината ви. Ако кръвообращението бъде прекъснато по този начин, въпросният сърдечен мускул ще започне да умира. Ако кръвообращението не се възстанови бързо, инфарктът може да причини трайно увреждане на сърцето, евентуално дори смърт.

Инфарктът е животозастрашаващо спешно състояние. Ако смятате, че вие ​​или някой, с когото сте, получава инфаркт, незабавно се обадете на 1990 (спешна медицинска помощ) . Времето е от съществено значение при лечението на инфаркт. Дори няколко минути закъснение могат да причинят трайно увреждане на сърцето или смърт.

Какво наистина се случва по време на инфаркт?

Когато получите инфаркт, кръвният поток към част от сърцето ви или спира напълно, или е много по-малък от нормалното. Това води до увреждане или смърт на тази част от сърдечния мускул. Когато част от сърцето започне да умира поради липса на кръв, това пречи на изпомпващата функция на сърцето. Това може да доведе до намаляване или спиране на кръвния поток към други части на тялото. Ако това не се лекува бързо, може да бъде фатално.

Колко често е това?

Всъщност, инфарктът е състояние, което е доста често срещано по целия свят, както и в нашата страна. Повечето инфаркти са причинени от „(коронарна артериална болест)“. Това също се счита за водеща причина за смърт в света. Ето защо е много важно да се знае за това.

Какво е чувството, когато получаваш инфаркт?

Много хора изпитват болка в гърдите, когато претърпят инфаркт. Тя може да се усеща като притискане, стягане или тежест в гърдите. Понякога болката може да бъде толкова силна, че се усеща сякаш гърдите ще се пръснат. Тази болка може да започне в гърдите и да се разпространи към лявата ръка (понякога и към двете ръце), рамото, врата, челюстта, гърба или стомаха.

Странното е, че много хора бъркат това с гастрит или киселини .

Някои хора може да нямат болка в гърдите, а само да изпитват симптоми като задух, гадене и изпотяване .

Какви са симптомите на инфаркт?

Сърдечният удар може да причини различни симптоми, някои от които са по-често срещани от други.

Най-честите симптоми, описани от много хора, са:

• Болка в гърдите (ангина)
• Затруднено дишане или задух
• Безсъние (може да се появи преди инфаркт)
• Гадене или стомашен дискомфорт
• Усещане за учестено биене на сърцето (`(сърцебиене)`)
• Тревожност или чувство, че „ще се случи нещо лошо“
• Замаяност (световъртеж), припадък или загуба на съзнание

Могат ли симптомите да се различават при мъжете и жените?

Да, това е много важен момент. Жените могат да изпитват различни симптоми на инфаркт от мъжете. Жените са по-малко склонни да изпитват типичната болка в гърдите. Вместо това,

• Затруднено дишане
• Чувствам се много уморен/а
• Безсъние преди инфаркт
• Гадене и повръщане
• Най-честите симптоми са болка в гърба, раменете, врата, ръцете или корема .

Ето защо жените трябва да бъдат особено внимателни по този въпрос.

Какво причинява инфаркт?

Повечето инфаркти са причинени от запушване на кръвоносен съд, който доставя кръв на сърцето. Основната причина за това е натрупването на лепкаво вещество, наречено „(плака)“, вътре в артериите. Все едно да излеете олио в кухненската мивка и да запушите тръбите. Това натрупване се нарича „(атеросклероза). Когато много „(плака)“ се натрупа в кръвоносните съдове на сърцето, състоянието се нарича „(коронарна артериална болест)“.

Понякога тези плакови отлагания в коронарните артерии могат да се спукат. На мястото на спукването може да се образува кръвен съсирек. Ако артерията е напълно блокирана от този кръвен съсирек, сърдечният мускул е лишен от кръвоснабдяване и настъпва инфаркт.

Има ли редки причини?

Да, има случаи, при които инфарктът настъпва без спукване на „(плака)“, но това е много рядко и представлява около 5% от всички инфаркти. Някои от причините за това са:

• Внезапно свиване на коронарните артерии на сърцето (`(коронарен артериален спазъм)`)
• Редки състояния, които причиняват необичайно стесняване на кръвоносните съдове
• Руптура на коронарните артерии поради инциденти
• Запушване от друга част на тялото, например кръвен съсирек или въздушен мехур („емболия“) в коронарна артерия
• Хранителните разстройства могат да увредят сърцето с течение на времето и в крайна сметка да доведат до инфаркт.
• Вродени анормални позиции на коронарните артерии (`(Аномални коронарни артерии)`)
• Други състояния, при които сърцето не получава достатъчно кръв (напр. много ниско кръвно налягане, ниски нива на кислород, продължително висока сърдечна честота)

Рискови фактори, които увеличават риска от сърдечен удар

Има няколко основни фактора, които влияят върху риска от инфаркт. За съжаление, някои от тях са неща, които не можем да променим.

• Възраст и пол: Рискът от инфаркт се увеличава с напредване на възрастта. За мъжете рискът се увеличава след 45-годишна възраст, а за жените - след 50-годишна възраст или след менопаузата.
• Фамилна анамнеза за сърдечни заболявания: Ако някой от вашите родители или братя и сестри е имал сърдечно заболяване или инфаркт, особено в ранна възраст, вие сте изложени на по-висок риск, защото вашите гени са подобни на техните.
• Начин на живот: Навиците, които са вредни за сърцето, също увеличават риска от инфаркт. Примери: тютюнопушене, хранене с високо съдържание на мазнини, липса на упражнения, пиене на твърде много алкохол и употреба на наркотици.
• Някои здравословни състояния: Някои заболявания натоварват сърцето и увеличават риска от инфаркт. Те включват:
• Диабет (`(Захарен диабет)`)
• Затлъстяване
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Висок холестерол (хиперхолестеролемия)
• Хранителни разстройства
• Наличие на анамнеза за високо кръвно налягане по време на бременност (прееклампсия).

Усложнения, които могат да възникнат след инфаркт

След инфаркт могат да възникнат различни усложнения. Те включват:

• Нарушения на сърдечния ритъм (`(аритмии)`)
• Сърдечна недостатъчност
• Проблеми със сърдечните клапи
• Удар
• Внезапен сърдечен арест („(Внезапен сърдечен арест)“)
• Депресия и тревожност
• Кардиогенен шок
• Механични усложнения, които могат да възникнат, ако лечението на инфаркт се забави (напр. дефект на камерната преграда - дупка между камерите, разкъсана сърдечна стена).

Как да разбера със сигурност дали получавам инфаркт? (Диагноза)

Инфарктът обикновено се диагностицира в спешно отделение на болница. Ако имате симптоми на инфаркт, лекар ще ви направи физически преглед . Той ще провери пулса ви, нивата на кислород в кръвта и кръвното ви налягане, ще изслуша сърцето и белите дробове и ще ви попита за всички симптоми, които сте имали.

Какви тестове се правят за това?

Лекарят използва тези тестове, за да диагностицира инфаркт:

• Кръвни изследвания: Най-надеждният начин за диагностициране на инфаркт е да се изследва кръвта за химикал, наречен „сърдечен тропонин“. Този химикал се натрупва в кръвта, тъй като клетките на сърдечния мускул се увреждат по време на инфаркт.
• Електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ): Това е първото изследване, което се прави, когато пристигнете в спешното отделение. То може да открие увреждане на електрическите сигнали на сърцето и неравномерен сърдечен ритъм.
• Ехокардиограма: Това изследване използва ултразвукови вълни, за да направи снимки на вътрешността и външната част на сърцето. То може да провери колко добре сърцето изпомпва кръв и дали клапите функционират правилно.
• Коронарна ангиограма: Това изследване използва рентгенови лъчи и специално багрило, за да изследва кръвоносните съдове в сърцето и да открие евентуални запушвания.
• Компютърна томография (КТ) на сърцето: Това изследване прави подробни снимки на сърцето и кръвоносните съдове, за да се провери за стесняване или втвърдяване на главните коронарни артерии.
• ЯМР на сърцето (магнитно-резонансна томография): Това изследване използва силно магнитно поле и компютърна технология, за да създаде картина на сърцето. То показва дали има проблеми с кръвообращението в артериите, които кръвоснабдяват сърцето.
• Тест за стрес при упражнения: Докато тренирате, ще бъдете тествани с ЕКГ, ехокардиограма или ядрено сканиране, за да се види дали сърцето ви получава достатъчно кръв.
• Ядрено сканиране на сърцето: Това включва инжектиране на радиоактивно вещество в кръвта и използване на компютърна технология (като компютърна томография), за да се открият области с намален кръвен поток или увреждане на сърцето. Това могат да бъдат SPECT сканирания или PET сканирания.

Как се лекува инфаркт?

Лечението на инфаркт означава възможно най-бързо възстановяване на кръвния поток към засегнатия сърдечен мускул. Това може да се направи по различни начини, от даване на лекарства до извършване на операция. Често няколко от тези методи се използват заедно.

Даване на кислород

На хора, които имат затруднено дишане и ниски нива на кислород в кръвта, се прилага допълнителен кислород, заедно с други лечения. Той може да се прилага през тръба под носа или през маска, която покрива носа и устата. Това увеличава количеството кислород в кръвта и намалява натоварването на сърцето.

Лекарства

Това може да включва следното:

• Антикоагуланти: Аспирин и други лекарства за разреждане на кръвта.
• Нитроглицерин: Това лекарство намалява болката в гърдите и разширява кръвоносните съдове, което позволява на кръвта да тече по-лесно.
• Тромболитичните лекарства: Те се прилагат само в рамките на първите 12 часа след инфаркт.
• Антиаритмични лекарства: Сърдечният удар може да причини неравномерен сърдечен ритъм (аритмии), които могат да бъдат животозастрашаващи. Тези лекарства могат да спрат или предотвратят тези нередности.
• Болкоуспокояващи: Най-често срещаното болкоуспокояващо, давано по време на инфаркт, е морфин. Това може да намали болката в гърдите.
• `(Бета-блокери)`:Тези лекарства забавят сърдечната честота и помагат на сърцето да се възстанови от щетите, причинени от инфаркт.
• Антихипертензивни средства: Тези лекарства понижават кръвното налягане и помагат на сърцето да се възстанови от щетите, причинени от инфаркт.
• Статини: Тези лекарства стабилизират плаката в кръвоносните съдове на сърцето, намалявайки риска от тяхното спукване. Те също така помагат за понижаване на холестерола и намаляване на риска от друг инфаркт.

Перкутанна коронарна интервенция (PCI) или ангиопластика

Лекарите възстановяват кръвния поток към засегнатия сърдечен мускул чрез процедура, наречена перкутанна коронарна интервенция (PCI) или ангиопластика.

Отварянето на артерията с катетър е от съществено значение за възстановяване на кръвния поток. Колкото по-рано се направи, толкова по-добър е резултатът. Лекарите използват мярка, наречена „време от врата до балона“, за да измерят способността си да лекуват инфаркт. Това е средното време, необходимо за извършване на перкутанна коронарна интервенция (PCI), след като пристигнете в спешното отделение. Ако ви предстои PCI, вашият лекар може да постави стент, малка мрежеста структура, в областта, където е запушването. Стентът помага артерията да се поддържа отворена, за да не се блокира отново.

Коронарен байпас (CABG)

Коронарен артериален байпас (CABG) се извършва при хора с тежки запушвания в коронарните артерии. Това обикновено се нарича операция на открито сърце или байпасна хирургия.

Това включва вземане на кръвоносен съд от друга част на тялото (често от гръдния кош, ръката или крака) и създаване на нов път за кръвта, който да заобиколи запушената артерия. Това транспортира кръвта до сърдечния мускул.

Има ли някакви странични ефекти от лечението?

Страничните ефекти от лечението варират в зависимост от метода на лечение. Те могат да включват:

• Гадене и повръщане
• Слабост
• Виене на свят
• Кървене
• Инфекции
• Увреждане на кръвоносен съд
• Нередовен сърдечен ритъм (`(аритмия)`)
• Проблеми с бъбреците
• Удар

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението?

Обикновено симптомите на инфаркт би трябвало да се подобрят с лечението. Може да се чувствате малко слаби и уморени по време на престоя си в болницата и в продължение на няколко дни. Вашият лекар ще ви даде съвети как да си почивате, какви лекарства да приемате и други.

Времето за възстановяване след лечението варира в зависимост от метода на лечение. Средният престой в болница след инфаркт е около четири до пет дни.

• Ако приемате само лекарства: Обикновено ще трябва да останете в болницата около шест дни.
• Ако ви предстои перкутанна коронарна интервенция (PCI): Възстановяването от PCI е по-лесно от операцията, защото е по-малко инвазивна процедура. Обикновено трябва да останете в болницата около четири дни.
• Ако направите `(CABG)`:Възстановяването от операцията за сърдечен байпас отнема много време, тъй като е сериозна операция. Обикновено трябва да останете в болницата около осем до дванадесет дни.

Може ли да се предотврати инфаркт? Как може да се намали рискът?

Като цяло има много неща, които можете да направите, за да предотвратите инфаркт. Има обаче някои фактори, които не можете да промените (особено фамилната ви анамнеза), така че инфаркт може да се случи, независимо колко се стараете. Намаляването на риска обаче може да забави началото на инфаркта и да намали тежестта му, ако все пак се случи.

Можете да направите тези неща, за да намалите риска:

• Направете медицински преглед: Посещавайте се при семеен лекар (личен лекар) за преглед поне веднъж годишно. Това може да открие много ранни предупредителни признаци за сърдечни заболявания (като кръвно налягане, нива на захар и нива на холестерол, за които може да не сте наясно).
• Откажете се от тютюневи изделия: Това включва пушене, бездимен тютюн и всички продукти за вейпинг.
• Спортувайте редовно: Опитайте се да тренирате с умерена интензивност по 30 минути на ден, пет дни в седмицата.
• Хранете се с питателна диета: Например, средиземноморската или DASH диета. Много по-добре е да се храните с растителна основа, вместо с преработени меса и храни с високо съдържание на наситени мазнини.
• Поддържайте здравословно тегло: Попитайте семейния си лекар за здравословно тегло и поискайте помощ за постигането му.
• Контролирайте всички медицински състояния, които вече имате: неща като висок холестерол, високо кръвно налягане и диабет.
• Намалете стреса: Опитайте неща като йога, упражнения за дълбоко дишане и медитация.
• Приемайте лекарствата си, както е предписано: Не приемайте лекарствата си само когато се сетите или когато сте на път да посетите лекар.
• Посещавайте всеки лекарски преглед: Редовните посещения при лекар могат да помогнат за откриване на сърдечни проблеми или други заболявания, за които може да не сте знаели.

Поемането на отговорност за здравето ви не означава, че трябва сами да правите тези промени в начина си на живот. Потърсете помощ от вашия семеен лекар и други здравни екипи. Те могат да ви предоставят необходимата информация и ресурси.

Ако вече сте прекарали инфаркт, Вашият лекар може да Ви препоръча програма за сърдечна рехабилитация . Целта на тази програма е да намали риска от повторен инфаркт. Тези програми, които се контролират от лекар, предоставят консултации и се фокусират върху гореспоменатите здравословни навици за начин на живот.

Какво да очаквате, ако получите инфаркт?

Лечението ви за инфаркт не приключва с изписването ви от болницата. Тъй като сте изложени на риск от повторен инфаркт, е важно да продължите да приемате предписаните ви лекарства и да правите промени в ежедневието си.трябва.

Кога ще могат да се възобновят нормалните дейности?

Възстановяването от инфаркт след изписване от болницата зависи от фактори като тежестта на инфаркта, колко бързо е започнало лечението, какво лечение е получено и дали сте имали някакви медицински състояния преди инфаркта.

Вашият лекар може да обясни следващите стъпки във възстановяването ви и какво да очаквате. Като цяло, повечето хора могат да се върнат на работа или да възобновят нормалните си дейности в рамките на две седмици до три месеца след инфаркт. Сърдечната рехабилитация помага на хората постепенно и безопасно да се върнат към предишното си ниво на физическа активност.

Какво е здравословното състояние на човек, претърпял инфаркт? (Перспектива)

Много хора днес преживяват инфаркт. Ситуацията обаче може да е малко по-лоша за тези хора:

• Хора над 65-годишна възраст
• Хора със сърдечна недостатъчност
• Хора с диабет
• Хора, които са прекарали предишен инфаркт

Тези хора може да са изложени на повишен риск от повторен инфаркт или смърт през следващите шест месеца. В такива случаи лекарите работят усилено, за да контролират рисковите им фактори.

При жените, жените в пременопауза под 45-годишна възраст имат по-добри резултати от мъжете на същата възраст. Учените смятат, че това се дължи на сърдечно-защитните свойства на хормона естроген. След менопаузата обаче, когато защитата, осигурена от естрогена, се губи, жените са в по-лошо положение от мъжете. По-конкретно:

• Жените, които са претърпели инфаркт на възраст между 45 и 65 години, са по-склонни да починат в рамките на една година от събитието, отколкото мъжете на същата възраст.
• Жените над 65-годишна възраст са по-склонни от мъжете на същата възраст да починат в рамките на няколко седмици след инфаркт, така че жените трябва да бъдат особено внимателни за здравето на сърцето си.

Как да се грижа за себе си? (Грижа за себе си след инфаркт)

След инфаркт може да се наложи да продължите да приемате някои от лекарствата, които сте получили като спешно лечение. Те включват:

• `(Бета-блокери)`
• `(АСЕ инхибитори)`
• Аспирин и други разредители на кръвта
• `(Статини)`

Кога трябва да посетя лекар? (Кога да посетя лекар - последващи действия)

След като сте прекарали инфаркт, рискът от повторен се увеличава. Вашият лекар ще препоръча последващи изследвания и лечения, които да помогнат за предотвратяване на бъдещи инфаркти. Някои от тях включват:

• Сърдечно сканиране: Подобно на методите, използвани за диагностициране на инфаркт, тези изследвания могат да оценят въздействието на инфаркта и да видят дали има трайно увреждане на сърцето. Те могат също така да проверят за проблеми със сърцето и кръвоносната система, които биха могли да увеличат риска от инфаркт в бъдеще.
• `(Стрес тест)`:Тези сърдечни тестове и сканирания, които се правят по време на тренировка, могат да открият проблеми, които се появяват само когато сърцето е натоварено.
• Сърдечна рехабилитация: Тези програми помагат за подобряване на цялостното ви здраве и начин на живот, което може да помогне за предотвратяване на друг инфаркт.

Кога трябва да отида в отделение за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате някой от симптомите на инфаркт, споменати в тази статия, и смятате, че получавате инфаркт, незабавно се обадете на местния номер за спешни случаи (1990 в Шри Ланка). Докато чакате помощ, попитайте дали трябва да вземете аспирин или друго лекарство. Не отлагайте обаждането. Всяка минута е от значение по време на инфаркт.

Защо трябва да се обадите на 1990, вместо да отидете сами в болницата?

Ако имате симптоми на сърдечен удар, най-добре е да се обадите на 911 или на спешна помощ. Има няколко причини за това:

• Първите реагиращи могат да извършат някои от първоначалните тестове и лечения за инфаркт по пътя към болницата. Това ускорява цялостния процес на диагностика и лечение.
• Ако пристигнете в болницата с линейка, обикновено ще можете да получите лечение веднага . Всяка секунда е от значение по време на инфаркт.
• Сърдечният удар може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм или пълно спиране. Всяко от тези състояния може да доведе до припадък. Ако това се случи, докато сте в линейка, екипите за първа помощ могат незабавно да се намесят и да ви стабилизират. Освен това, не е нужно да се притеснявате, че ще припаднете по време на шофиране и ще причините катастрофален инцидент на себе си или на други.

Запушената артерия изисква незабавно лечение , за да се предотврати трайно увреждане на сърцето. Ако симптомите ви не са тежки, може да мислите, че нямате инфаркт. Но симптомите могат да бъдат леки, така че е най-добре да се прегледате от лекар. Обаждането на 911 или спешна помощ, вместо да отидете в болницата сами или с някой друг, може да бъде по-животоспасяващо, отколкото си мислите. Спестяването на време означава запазване на сърдечния мускул, което означава, че е по-вероятно да имате добър резултат.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар, са:

• Какви са безопасните дейности, които мога да правя след инфаркт?
• Кои са най-важните неща, които мога да направя, за да предотвратя друг инфаркт?
• Колко често трябва да идвам да те виждам?
• Трябва ли и други членове на семейството ми да си направят сърдечни изследвания?

Обобщение (Послание за запомняне)

Въпреки че инфарктът е много сериозно събитие, е много важно да бъдете правилно информирани за него, да предприемете действия веднага щом се появят симптомите и да получите подходящо лечение.Също така, чрез идентифициране на рисковите фактори и водене на здравословен начин на живот, можете значително да намалите риска от инфаркт.

Не забравяйте, че ако вие или някой ваш познат има симптоми на сърдечен удар, обадете се на 1990 без забавяне. Това може да спаси живот!

Грижете се за здравето на сърцето си. Защото здравото сърце е ключът към здравословния живот!

Инфаркт , инфаркт, миокарден инфаркт, болка в гърдите, сърдечно заболяване, здраве на сърцето, спешно лечение