Какво трябва да знаете за фрактурата на тазобедрената става

Всички сме чували за възрастна баба или дядо, които са се подхлъзнали и са паднали в банята и са си „счупили бедрото“. Понякога се шегуваме с приятелите си, че „не бива да си чупиш бедрото само защото си стар“. Но всъщност счупването на бедрото не е нещо, което трябва да се приема лекомислено. Това е много сериозен, понякога животопроменящ инцидент. Затова днес нека сме наясно с това.

Казано по-просто, какво е фрактура на тазобедрената става?

Това е моментът, в който горната част на бедрената кост (която в медицината наричаме фемур ), която е близо до тазобедрената става, се счупва. Знаете, че бедрената кост е най-дългата и най-здрава кост в тялото ни. Така че, за да се счупи, обикновено трябва да е доста силен удар, като например силно падане или автомобилна катастрофа. Когато счупите тазобедрена кост, почти винаги е необходима операция за нейното поправяне.

Тазобедрената ни става е като сферично-втулкова става. Сферовидният връх на бедрената кост се вписва в гнездото в таза ни. Всяка фрактура в тази област обикновено се нарича фрактура на тазобедрената става.

Има ли видове въз основа на местоположението на счупването?

Да, лекарите класифицират това според мястото, където се чупи бедрената кост.

• Фрактури на главата на бедрената кост: Това е фрактура на кълбовидната част на бедрената кост. Това обаче е много рядко.
• Фрактури на бедрената шийка: Фрактура на мостоподобната част (шийка) на бедрената кост, която свързва кълбовидната глава и дългата кост. Това е най-често срещаният вид фрактура на тазобедрената става.
• Интертрохантерни фрактури: Счупване в областта между две костни издатини около шийката на костта, където се прикрепят мускулите и сухожилията.

Какви са симптомите на счупена тазобедрена става?

При фрактура на тазобедрената става обикновено се наблюдават един или повече от тези симптоми. Много е важно да се разпознаят.

Кои са основните причини за тази катастрофа?

Обикновено, здрава кост като тази се нуждае от силен удар, за да се счупи.

• Падания: особено от височина (стълба, покрив).
• Автомобилни катастрофи: Това може да се случва по-често при сериозни автомобилни катастрофи.
• Спортни инциденти: Инциденти, които се случват по време на контактни спортове.

Кой е най-изложен на риск?

Въпреки че всеки може да счупи бедро при инцидент, някои хора са изложени на по-висок риск.

Как лекарят диагностицира това?

След като бъдете доведени в болницата, лекар често ще ви прегледа в Спешното отделение (ОТ). Той ще прегледа бедрото и крака ви, като провери за болка, подуване и промени във външния вид. След това ще направи един или повече от следните тестове, за да потвърди фрактурата и да определи точния ѝ характер.

• Рентгенова снимка на тазобедрената става
• ЯМР сканиране
• КТ сканиране

Как се лекува? Необходима ли е операция?

Да, почти всеки, който си счупи тазобедрената става , ще се нуждае от операция. Видът операция, от която се нуждаете, ще зависи от естеството на фрактурата, възрастта ви и дали имате други здравословни проблеми. Има два основни вида хирургични интервенции.

1. Смяна на тазобедрена става / Артропластика на тазобедрената става: Това лечение обикновено се извършва на хора над 65-годишна възраст. Може да се наложи смяна на цялата става (пълна смяна) или само на част от нея (частична смяна).

2. Отворена редукция и вътрешна фиксация (ORIF): При тази процедура хирургът вкарва винтове, щифтове, пластини или метален прът, за да държи счупените костни парчета заедно, докато заздравеят. Някои хора ги държат на мястото си до края на живота си. Други трябва да ги отстранят, след като костта заздравее.

Могат ли да възникнат усложнения след операцията?

Както при всяка операция, съществува риск от усложнения.

• Аваскуларна некроза: Част от костта умира, когато кръвоснабдяването на костта се прекъсне.
• Несиндикални:Счупени костни фрагменти, които не се съединяват правилно.
• Малунион: Неправилно подравняване на костните фрагменти.
• Костна инфекция (остеомиелит): Ако счупената кост проникне през кожата (открита фрактура), рискът от бактериална инфекция е висок.

Колко време отнема оздравяването?

Счупената тазобедрена става се лекува напълно поне няколко месеца . Може да отнеме до една година, за да се почувствате постепенно по-добре. Времето, необходимо за оздравяване, зависи от няколко фактора:

• Вид на извършената операция
• Вашата възраст и общо здравословно състояние
• Дали е имало други пострадали при инцидента

Ще трябва да започнете физиотерапия (ФТ) скоро след операцията. Ще трябва да правите ФТ в продължение на няколко месеца. Тя ще ви помогне да укрепите мускулите около бедрото си и да можете да ходите и да се движите отново. В началото може да се наложи да използвате проходилка, патерици или бастун.

Защо фрактурата на тазобедрената става е толкова опасен инцидент?

Това е спешен медицински случай, защото освен счупване на костта, може да увреди и жизненоважни органи около нея.

Това може да бъде особено сериозно, ако инцидентът се случи на възрастен човек. С напредване на възрастта тялото се възстановява по-бавно. Операцията и периодът на възстановяване, който следва, могат да бъдат много трудни за тях. Някои проучвания установяват, че възрастните хора, претърпели фрактура на тазобедрената става, са по-малко склонни да ходят и се оттеглят от социални дейности дори след като се възстановят. Тази самота може да повлияе на цялостното им здраве.

Може ли да се предотврати подобен инцидент?

Въпреки че не можем да контролираме инцидентите, има много неща, които можем да направим, за да намалим риска.

• Направете домашната си среда безопасна: Отстранете хлъзгави предмети, заплетени кабели и други предмети от пода. Поставете противоплъзгаща се постелка в банята. Уверете се, че има добро осветление.
• Грижете се за здравето на костите си: Яжте храни, богати на калций и витамин D. Говорете с Вашия лекар и се занимавайте с подходящи упражнения.
• Направете си тест за костна плътност: Ако сте над 65 години или имате фамилна анамнеза за остеопороза, говорете с Вашия лекар за тест за костна плътност.
• Носете предпазни средства:Винаги носете предпазния си колан, когато шофирате. Ако спортувате, носете подходяща предпазна екипировка.
• Бъдете внимателни, когато докосвате предмети от височина: Не се катерете по столове или маси, за да докосвате предмети. Използвайте подходяща стълба или нещо подобно.

Кога трябва да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП)?

Ако подозирате счупена тазобедрена става, това винаги е спешен случай. Незабавно се обадете на линейка. Ако някой е паднал и има следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Добре ли е да разтърсвате или повдигате някой със счупена тазобедрена става?

Изобщо не е добре. Ако подозирате, че някой има счупена тазобедрена става, незабавно се обадете на линейка. Докато не пристигнат обучени медицински специалисти и не го/я транспортират до болницата, всичко, което можете да направите, е да се опитате да го/я държите неподвижен. Не натоварвайте крака, опитайте се да стоите прави или да ходите.