Тази гъбичка засяга ли и очите ви? Нека научим за (Предполагаем очен хистоплазмозен синдром - POHS)!

Замисляли ли сте се някога, че една малка гъбичка в почвата може да повлияе на зрението ви? Днес ще поговорим за нещо, за което рядко се чува, но е много важно да се знае. Това се нарича Синдром на предполагаема очна хистоплазмоза , или накратко POHS . Въпреки че е малко дълго име, нека го опростим.

Първо, какво е хистоплазмоза?

Казано по-просто, хистоплазмозата е инфекция на белите дробове, причинена от гъбичка, наречена Histoplasma capsulatum . Тази гъбичка обикновено се среща в почвата. Най-често се среща в почва, която съдържа много птичи или прилепни изпражнения (известни още като изпражнения). Най-често се среща в части от Съединените щати, като долините на реките Охайо и Мисисипи. Тази гъбичка обаче може да се открие и в други части на света, особено в райони, където има много птичи или прилепни изпражнения.

И така, какво е синдром на очната хистоплазмоза (POHS)?

Това състояние, наречено POHS, засяга очите като продължение или усложнение на същата хистоплазмоза, която заразява белите дробове. Случва се така, че гъбичките по някакъв начин преминават през кръвта и се озовават в задната част на очите. Тогава започва проблемът.

Как очната хистоплазмоза засяга очите?

В повечето случаи гъбата „(Histoplasma capsulatum)“ не разболява всички, когато я вдишват. При някои хора тя навлиза в тялото и изчезва без никакви симптоми. За съжаление обаче, ако тази гъба попадне в очите, могат да възникнат два проблема:

• Хороидалната неоваскуларизация е анормален растеж на кръвоносни съдове , който може да повлияе на функцията на окото. Макар че това може да звучи малко сложно, казано по-просто, това е образуването на нови кръвоносни съдове вътре в окото, които не са необходими.
• Белези могат да се образуват вътре в окото.

И двете могат сериозно да повлияят на зрението ви.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на POHS?

Нека видим кой е по-склонен да развие това състояние:

• Както бе споменато по-рано, живеещите в долините на реките Охайо или Мисисипи в Съединените щати са изложени на по-висок риск. Въпреки това, дори в Шри Ланка е добре да се знае това за тези, които живеят в райони с високи нива на птичи и прилепни екскременти.
• За тези, които ловят птици като кокошки, за тези, които работят около кокошарниците. Кокошки се отглеждат в много домове в Шри Ланка.
• Хората, които работят с почва, като например в прашни зони във ферми и строителни площадки , може да имат подобни гъбички.
• Тези, които употребяват тютюн или имат история на употреба на такъв, също са изложени на по-висок риск.

Друг рисков фактор е отслабената имунна система. Тя може да бъде причинена от:

• Поради някои заболявания, например артрит ,За хора със заболявания като множествена склероза.
• За бременни жени.
• За възрастни хора и малки деца.
• При употреба на определени лекарства, особено тези, които приемат имуносупресори.

Защо се развива хистоплазмоза в тези очи?

Вече казахме, че започва в почвата, където се намира гъбата „(Histoplasma capsulatum)“. Помислете, когато копаете нива, изкопавате дупка или почиствате кокошарник, гъбата в тази почва се разбърква и се добавя към въздуха. След това можем да я вдишаме. Така се заразяват белите дробове. Но изследователите все още не са разбрали точно как тя стига от белите дробове до задната част на очите.

Какви са симптомите на POHS?

В ранните стадии на това състояние няма симптоми. Това е най-опасното. Когато обаче гъбичката „(Histoplasma capsulatum)“ засегне очите и започне да образува нови кръвоносни съдове, наречени „(хориоидална неоваскуларизация), зрението ви започва да се влошава.

Може да почувствате неща като това:

• Разликата в размера на един и същ обект, видян от двете очи. Сякаш едното око го вижда като по-малък, а другото като по-голям.
• Слепи петна в зрението.
• Замъглено зрение или загуба на зрение без болка.
• Цветовете може да не изглеждат както трябва (цветовете може да изглеждат избледнели).
• Светкавици или трептене пред очите.
• Правите линии, като например пътна маркировка, решетки на прозорци и линии в книга, изглеждат разтегнати и вълнообразни.

Ако изпитвате нещо подобно, определено трябва да посетите офталмолог възможно най-скоро .

Как да разберете дали имате POHS?

Когато посетите офталмолог, първото нещо, което той прави, е внимателно да прегледа очите ви, особено задната част на окото, за да види дали имате някое от следните:

• Белегова тъкан
• Подуване

Какво се случва, ако има признаци на хистоплазмозен синдром в очите?

Ако имате тези признаци, може да се наложи да се подложите на очен преглед с разширени зъбни лещи, който включва разширяване на очите ви с лекарство . Това ви позволява да видите по-ясно какво има вътре в окото ви. След това лекарят може да потърси:

• Анормални кръвоносни съдове
• Натрупала ли се е течност?
• Възпаление
• Малки бели петна

Освен това ще Ви бъде направена флуоресцеинова ангиография.Може да се наложи да се подложите и на изследване, наречено флуоресцеинова ангиография. Това включва инжектиране на специално багрило във вена на ръката ви. Това багрило пътува с кръвта ви до кръвоносните съдове във вашето око. След това специална камера прави снимки. Това може да помогне да се определи дали имате някакви анормални нови кръвоносни съдове (хориоидална неоваскуларизация).

Всеки ли се нуждае от лечение за POHS?

Не, не всеки ще се нуждае от лечение. Освен ако гъбичката Histoplasma capsulatum не е повлияла по някакъв начин на зрението ви, може да се нуждаете само от редовно наблюдение.

Как се лекува хистоплазмоза на очите?

Това е малко по-специално. Противогъбични лекарства обикновено не се предписват за това. Защото, въпреки че е причинено от гъбички, това не е гъбична инфекция вътре в окото, а реакция към нея.

Вместо това, лечението е да се спре образуването на анормални нови кръвоносни съдове (хориоидална неоваскуларизация). Има два основни начина за това:

1. Лечение с анти-съдов ендотелен растежен фактор (анти-VEGF): Това включва инжектиране на вещество, наречено анти-VEGF, директно в засегнатото око. Това лекарство спира растежа на анормалните кръвоносни съдове. Това може да помогне за намаляване на симптомите. Въпреки това, може да са необходими няколко инжекции, за да се видят резултати.

2. Фотодинамична терапия: При нея светлочувствително лекарство, наречено вертепорфин , се инжектира във вена на ръката. Лекарството се свързва с анормалните кръвоносни съдове в окото. След това се използват лазерни лъчи с ниска мощност, за да се активира лекарството. Анормалните кръвоносни съдове се разрушават.

Най-важното е, че и двете лечения трябва да се извършват под наблюдението на специалист офталмолог.

Какво крие бъдещето за хората с POHS? (Резултати)

Лечението на хистоплазмоза на очите може да предотврати по-нататъшна загуба на зрение. Това е хубаво нещо. Някои хора обаче може да не успеят да възвърнат напълно предишното си зрение.

Може ли POHS да повлияе на бъдещото здраве?

Да, дори след успешно лечение, симптомите на POHS могат да се появят отново. Ако обаче се появят отново, може да не са толкова тежки, колкото преди. Хората с отслабена имунна система са особено изложени на риск от този вид рецидив.

Как да се предпазите от POHS?

Не можем да видим гъбичката (Histoplasma capsulatum), когато е във въздуха. Затова е много трудно да се избегне вдишването ѝ. Ако обаче сте изложени на висок риск от хистоплазмоза, най-добре е да стоите далеч от определени неща.

Избягвайте тези неща:

• Разходка на места като пещери.Защото може да има прилепи там, а и вентилацията е слаба.
• Влизане в кокошарника и мотаене около него.
• Работа с почва, която може да съдържа птичи или прилепни изпражнения.

Какво друго мога да направя, за да остана в безопасност?

Ако гъбичката „(Histoplasma capsulatum)“ попадне в белите ви дробове, може да бъде трудно да се предотврати разпространението ѝ в очите. Най-доброто нещо, което можете да направите, е редовно да преглеждате очите си. По този начин, ако има проблем с очите ви, можете да го идентифицирате на ранен етап.

Какво е да живееш с POHS?

Ако имате продължителни проблеми със зрението, може да получите помощ от услуга, наречена рехабилитация за хора с увредено зрение . Терапевт ще ви научи как да извършвате ежедневните си дейности безопасно. Например, той може да ви даде съвет как да намалите риска от спъване или подхлъзване у дома.

Запомнете като обобщение (Послание за вкъщи)

Добре, надявам се, че можете да си спомните някои важни моменти от това, за което говорихме.

• POHS е състояние, причинено от гъбичка, наречена „(Histoplasma capsulatum)“, която засяга очите.
• Тази гъба е най-разпространена в почва с обилни птичи и прилепни изпражнения .
• Вие сте изложени на по-висок риск , ако работите около кокошарници, работите с почва, употребявате тютюн или имате отслабена имунна система .
• Ако получите симптоми като замъглено зрение, виждане на черни петна или виждане на прави линии , незабавно се консултирайте с офталмолог.
• Ако се лекува навреме, може да се предотврати влошаване на зрението.
• Въпреки че е трудно да се предпазите напълно от POHS, е много важно да избягвате рискови ситуации и редовно да проверявате очите си.

Затова се грижете за очите си. Защото очите са най-ценното богатство, което имаме!

хистоплазмоза , POHS, очни заболявания, гъбични инфекции, зрително увреждане, хориоидеална неоваскуларизация, здраве на очите