Нека научим за страничните ефекти на имунотерапията, лечение на рак?

Когато научим, че имаме рак и след това говорим за лечение, често се плашим, нали? Особено от страничните ефекти. Но методът на лечение, за който ще говорим днес, наречен имунотерапия, е малко по-различен от традиционните методи като химиотерапията. Той използва вашата собствена армия, тоест имунната система, за борба с раковите клетки. Така че нека разгледаме това прекрасно лечение и възможните странични ефекти, просто, за да можете да разберете.

Какво е имунотерапия?

Казано по-просто, имунотерапията е лечение, което използва естествената защитна система на тялото ви – имунната система, за да открие и унищожи раковите клетки. Мислете за това като за полицейски сили в телата ни. Тяхната работа е да откриват и унищожават вредни неща като микроби, вируси и анормални клетки, които растат в телата ни, поддържайки ни здрави.

Но раковите клетки са много хитър вид клетки. Те могат да се скрият от тази имунна система, без да бъдат хванати. Точно както крадец се крие от полицията. Веднъж скрити по този начин, те бързо се делят, разпространяват и причиняват голям проблем.

И така, имунотерапията дава на имунната ви система специално обучение и тласък , правейки я по-силна в борбата с раковите клетки. Това може да се случи по два начина:

• Той стимулира имунната система и я кара да произвежда повече клетки, борещи се с рака.
• Това помага на съществуващите имунни клетки прецизно да идентифицират и унищожат скритите ракови клетки.

Тъй като укрепва собствената защитна система на тялото, имунотерапията се е превърнала в много успешно лечение за много видове рак.

Защо имунотерапията причинява странични ефекти?

Както всяко лечение, имунотерапията може да има странични ефекти. Причината за това е проста. Както споменахме по-рано, това лечение действа чрез свръхактивиране на имунната система. Така че, тези свръхактивни имунни клетки понякога могат погрешно да започнат да атакуват не само раковите клетки, но и здравите ви клетки .

Тази атака срещу здрава тъкан се нарича „имунно-свързан нежелан ефект (ирAE)“. Това е, което причинява възпаление в здравата тъкан и започвате да го усещате под формата на различни странични ефекти.

Колко често са тези странични ефекти?

Не се тревожете от това. Не всеки получава странични ефекти. Само около 20% от хората, приемащи имунотерапия, изпитват този вид „и-НЕЕ“. Също така, повечето от страничните ефекти, които се появяват, са много леки и лесни за овладяване.

Но най-важното е незабавно да уведомите Вашия лекар за всички промени, които забележите в тялото си, независимо дали по време на или след имунотерапевтично лечение. Няма значение колко малки са те, винаги е най-добре да сте информирани.

Може да е по-вероятно да получите странични ефекти, ако приемате няколко имунотерапевтични лекарства едновременно или ако вече имате автоимунно заболяване. Автоимунното заболяване е състояние, при което имунната ви система погрешно атакува вашите собствени здрави тъкани.

Кои са най-честите странични ефекти?

Най-честите леки странични ефекти са:

• Умора: Чувство на изключителна умора до степен да не можете да правите нищо.
• Сърбящ обрив: Червен, сърбящ обрив по кожата.
• Диария: Изхождане.
• Гадене и повръщане: Чувство за гадене и повръщане.
• Намалени нива на тиреоидни хормони: Нарушена функция на щитовидната жлеза.

Как имунотерапията влияе на различните органи?

Тъй като имунната ни система защитава цялото тяло, тази система, подсилена чрез имунотерапия, може да засегне всеки орган в тялото. Въпреки че повечето от тези симптоми са незначителни, някои могат да бъдат сериозни. Ето защо е наложително да информирате Вашия лекар за всички симптоми .

За да улесним разбирането, нека разделим тези ефекти по системи на тялото, в които могат да се проявят.

Страничните ефекти варират ли в зависимост от вида имунотерапия?

Да, страничните ефекти, които може да изпитате, може да варират в зависимост от вида имунотерапия, която получавате. Нека разгледаме някои от основните видове.

Инхибитори на имунните контролни точки (ICI)

Това е най-често използваният вид. Тези лекарства действат, като блокират „сигналите“, които раковите клетки използват, за да се скрият от имунните клетки (Т-клетки). Това означава, че раковите клетки вече не могат да се крият. Най-честите странични ефекти от този вид са умора, диария и кожни обриви.

Адоптивна клетъчна терапия (терапия с трансфер на Т-клетки)

Това е малко по-сложна процедура. Това, което правите тук, е да вземете Т-клетки (клетки, борещи се с рака) от собственото си тяло, да ги модифицирате в лаборатория, да ги „обучите“ да разпознават по-добре раковите клетки и след това да ги връщате обратно в тялото си.

• При вид CAR T-клетъчна терапия може да възникне състояние, наречено „синдром на освобождаване на цитокини (CRS)“. При него имунната система внезапно става свръхактивна, причинявайки симптоми като треска, главоболие и затруднено дишане. Но вашите лекари знаят как да се справят с това състояние.

Моноклонални антитела

Това са специални протеини, произведени в лаборатория. Те са предназначени да атакуват специфична слабост в раковите клетки. Те могат да причинят грипоподобни симптоми като треска, болки в тялото, промени в кръвното налягане и кожни лезии.

Лечебни ваксини

Това са като ваксините, които получаваме преди да се разболеем. Но тези се използват след като ракът се е развил. Тези ваксини „учат“ имунната система да разпознава и унищожава раковите клетки. Те могат да причинят неща като грипоподобни симптоми и високо кръвно налягане.

Модулатори на имунната система

Тези лекарства действат, като променят начина, по който функционира имунната система, подтиквайки я да се бори с рака. Някои лекарства могат да причинят странични ефекти като умора, увреждане на нервите (невропатия) и образуване на кръвни съсиреци.

Кога започват и свършват тези странични ефекти?

Няма точен ден или час за това. Имунотерапията отнема време, за да подейства. Следователно, може да отнеме месеци, понякога дори повече от година, преди да се появят странични ефекти. Също така, някои странични ефекти се появяват повече от година след началото на лечението.

Повечето странични ефекти са временни. Но рядко те могат да имат дългосрочни последици. Понякога може да имате странични ефекти известно време след края на лечението. Това е така, защото имунотерапията не е лекарство, което действа само докато е в тялото ви. Тя прави дългосрочни промени в имунната ви система.

Как да се справим със страничните ефекти?

Най-важното е да уведомите Вашия лекар за всички симптоми, които изпитвате, независимо колко незначителни са . Понякога, дори и да Ви изглеждат нормални, те могат да бъдат ранен признак на сериозно състояние.

Вашият лекар може да промени лечението Ви или да Ви предпише други лекарства за контролиране на страничните ефекти. Това обикновено се прави чрез:

• Лечението се спира временно и на имунната система се дава време да се „успокои“ малко.
• Предписват се лекарства за намаляване на активността на имунната система. Например, лекарства като стероиди или имуносупресори .

Означава ли появата на странични ефекти, че лечението е успешно?

Това е въпрос, който много хора си задават. Някои проучвания показват, че появата на странични ефекти може да е знак, че лечението успешно унищожава рака.

Така че не се притеснявайте за липсата на странични ефекти. Единственият начин да разберете със сигурност е чрез изследвания, извършени от Вашия лекар.

И така, какви са ползите от имунотерапията?

Когато говорим за странични ефекти, може да се чудите: „Струва ли си това лечение?“ Но също така трябва да разберем ползите от имунотерапията.

• Това увеличава шансовете за дългосрочно оцеляване при много видове рак.
• Той помага за унищожаването на раковите тумори и предотвратява повторната им поява .
• Това може да предотврати разпространението на рака в други части на тялото.
• Дори след като спрете лечението, вашата засилена имунна система продължава да се бори с раковите клетки .
• В сравнение с традиционните лечения като химиотерапията, страничните ефекти на имунотерапията обикновено са по-леки .

В крайна сметка, имунотерапията не е универсално лечение. Тя зависи от много фактори, включително вида рак, който имате, и цялостното ви здравословно състояние. Затова говорете с Вашия лекар за плюсовете и минусите на това лечение и вземете най-доброто решение за Вас.