Представете си, че ви е даден физиологичен разтвор за лечение на рак (химиотерапия). Лекарството постепенно навлиза в тялото ви. Но изведнъж усещате лека болка и дискомфорт в ръката, където е инжектиран физиологичният разтвор, където е била поставена иглата. След известно време тази област се зачервява и започва да се подува. Това в медицината наричаме екстравазация . Казано по-просто, лекарството, което трябва да влезе във вената, изтича от вената и попада в тъканите. Това може да бъде малко плашещо преживяване за някой, който се лекува за рак. Но не се притеснявайте, ще говорим за всичко ясно и просто.
Какво е екстравазация? Нека разберем точно.
Когато се лекувате за рак или се подлагате на химиотерапия, лекарството се прилага директно във вената. Използваме интравенозна линия или малка пластмасова тръбичка (канюла), която се поставя във вена на ръката ви. Тези лекарства са много мощни, защото действат, за да убиват бързо делящите се ракови клетки.
Сега си представете какво се случва, ако водопроводната тръба се спука на малко място? Водата изтича, нали? Това се случва и тук. По някаква причина лекарството, приложено интравенозно, вместо да се придвижва във вената, изтича от вената в околните тъкани като кожа, мазнини и мускули. Това наричаме екстравазация .
Тези лекарства, които са достатъчно мощни, за да убиват раковите клетки, могат да увредят здравата тъкан, когато попаднат в нея. Ето защо трябва да се тревожим за тази ситуация.
Но най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че целият екип, включително лекарите и медицинските сестри, които ви лекуват, е добре обучен да предотврати подобна ситуация и да я лекува бързо, ако все пак се случи.
Какви са симптомите на екстравазация?
Тези симптоми могат да се появят веднага след приема на лекарството. Или могат да се появят няколко дни по-късно. Лекарите разделят това състояние на четири стадия (степени) в зависимост от тежестта. Много е важно да сте наясно с тези симптоми.
| Оценка | Симптоми, които усещате и виждате |
|---|---|
| 1 клас | Възможно е да има известен дискомфорт и леко подуване на мястото на ужилване. |
| 2-ри клас | Наред с дискомфорта или болката, може да има подуване, зачервяване и евентуално малки мехури. |
| 3-ти клас | Наред с пареща или щипеща болка, има силно подуване, зачервяване, обезцветяване на кожата и образуване на мехури. |
| 4 клас | Силна болка, придружена от кожни лезии, мехури, бяло или черно обезцветяване на кожата (това показва увреждане на тъканите) и усещане за студ при допир. |
Много важно: Ако получите някой от тези симптоми, докато Ви дават лекарства, незабавно уведомете медицинската сестра или лекаря, който Ви лекува. Не го игнорирайте. Ако получите някой от тези симптоми, след като се приберете у дома, трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата.
Защо се случва това? Какви са причините?
Екстравазацията може да възникне по няколко причини.
- Разкъсване на вена: Отслабена вена може да се спука по време на прилагането на лекарството.
- Дефекти на оборудването: Може да възникне теч поради дефект в интравенозната линия или канюлата, използвана за прилагане на лекарства.
- Грешки при прилагане на лекарства: Понякога това състояние може да възникне поради неща като неправилно вкарване на иглата във вената или твърде бързото прилагане на лекарството.
Кой е изложен на повишен риск от това?
Някои хора са по-склонни да развият това състояние.
- Ако имате състояние, което отслабва вените ви (като периферна артериална болест).
- Ако вените са станали удебелени и твърди поради лечение на рак.
- Ако вените ви са много малки и деликатни.
- Ако вените се движат напред-назад, когато иглата се вкарва.
Какво се случва, ако това състояние не се лекува бързо?
Ако възникне екстравазация и лечението се забави, могат да възникнат сериозни проблеми. Както обсъдихме по-рано, лекарствата, които убиват раковите клетки, увреждат и здравите тъкани. Следователно.
- Може да има силна болка.
- Може да възникне трайно увреждане на кожата и подлежащите тъкани.
- В някои тежки случаи функцията на тази ръка или крак може дори да бъде засегната.
Но подобни сериозни ситуации са рядкост. Тъй като вашият медицински екип действа бързо, когато подозира нещо подобно, ваша отговорност е да ги предупредите за всички потенциални усложнения.
Как се справят лекарите с това?
Лекарите и медицинските сестри, които Ви прилагат химиотерапия, са специално обучени да предотвратят това състояние и да го лекуват, ако се появи. Те ще предприемат следните стъпки, ако видят нещо подобно.
1. Незабавно спиране на лекарството: Лекарството през интравенозната система се спира незабавно.
2. Опит за отстраняване на изтеклото лекарство: С помощта на спринцовка изтеглете колкото е възможно повече от изтеклото от вената лекарство.
3. Дайте антидот: Ако има антидот за вида разлято лекарство, той ще бъде приложен през интравенозната линия.
4. Отстраняване на интравенозната линия: Едва след това интравенозната игла се отстранява и изважда.
5. Повдигнете засегнатата ръка: Препоръчително е да държите ръката повдигната, сякаш върху възглавница, за да намалите отока.
6. Нанасяне на мехлеми: Можете да нанесете подходящ крем, за да намалите болката и други симптоми.
7. Пържене на студено или горещо: Това е много важна стъпка.
- Студен компрес: Много химиотерапевтични лекарства включват прилагане на студена вода. Студът кара кръвоносните съдове да се свиват, което спира по-нататъшното разпространение на лекарството.
- Топъл компрес: Топлите компреси се използват само за определени видове лекарства. Топлината увеличава притока на кръв към областта, което помага на лекарството да се оттече по-бързо.
Колко време ще отнеме оздравяването?
Времето, необходимо за това, варира от човек на човек. Зависи от вида на изтеклото лекарство, неговата концентрация и количеството, което е било освободено. Вашият лекар ще ви каже какво да правите у дома.
- Дръжте ръката си възможно най-високо.
- Прилагайте студени или топли компреси според указанията на Вашия лекар. Обикновено се препоръчва прилагането на компресите четири до пет пъти на ден за около 15-20 минути.
Каква е разликата между екстравазация и инфилтрация?
Вероятно сте чували думата „инфилтрация“. И двете се отнасят до изтичане на течност от вена. Но има малка разлика.
- Екстравазация: Това е изтичане , което може да увреди тъканите (везикант)Лекарство. Например, химиотерапевтични лекарства. Те могат да причинят неща като образуване на мехури и тъканна смърт (некроза).
- Инфилтрация: Това е невезикантна или дразнеща течност, която не причинява значително увреждане на тъканите или възпаление . Например, нормален физиологичен разтвор или някои антибиотици. Това причинява само зачервяване, топлина и болка в областта. Тъканта не умира.
Казано по-просто, екстравазацията е най-сериозният случай на инфилтрация.
Послание за вкъщи
- Въпреки че екстравазация може да възникне по време на лечение на рак, това е много рядко.
- Вашият медицински екип прави всичко възможно, за да предотврати това.
- Ако почувствате болка, парене, подуване или друг дискомфорт на мястото на инжектиране, докато лекарството се прилага, не се колебайте да уведомите незабавно медицинската сестра или лекаря.
- Почти всички сериозни увреждания могат да бъдат предотвратени с ранно уведомяване и бързо лечение.
- Вашата безопасност е основен приоритет на медицинския екип, така че, моля, обсъдете с тях всички въпроси или притеснения, които може да имате относно лечението си.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න