Чувствате ли, че детето ви винаги се държи небрежно, невнимателно към другите? Понякога ядосва ли се за дреболии? Или пък си навлича големи проблеми, защото не може да спре някои лоши навици? Като родител е нормално да се чувствате много тъжни и може би дори уплашени, когато виждате подобни неща. Днес ще поговорим за тези видове поведение, които в медицински план се наричат „нарушения на контрола на импулсите“ или разстройства на импулсния контрол.
Какви са тези нарушения на импулсния контрол?
Казано по-просто, „разстройствата на контрола на импулсите“ са група от психични и поведенчески състояния, които затрудняват контрола над импулсите или чувствата на човек и действията, които ги следват. Такова поведение често може да причини вреда на себе си или на други. В някои случаи това поведение може да причини и проблеми със закона.
Представете си внезапен изблик на гняв, който ви кара да викате, да хвърляте неща или да имате неконтролируемо желание да вземете нещо, което принадлежи на някой друг. Това са само няколко примера.
Някои от тези проблемни поведения включват:
- Внезапен, насилствен гняв и действията, които го съпътстват.
- Постоянно спори и битки с другите.
- Унищожаване на чужди вещи и обществена собственост.
- Неподчинение на старейшините и властите, игнориране на техните съвети.
- Кражба.
- Нарушаване на правилата.
Симптомите на тези „нарушения на контрола на импулсите“ обикновено започват в детството и понякога, ако не се лекуват, тези състояния могат да продължат и в зряла възраст.
Кои са основните видове нарушения на импулсния контрол?
Според ръководството за класифициране на психичните заболявания на Американската психиатрична асоциация (DSM-5), са идентифицирани няколко основни типа „нарушения на контрола на импулсите“. Нека да разгледаме какви са те.
1. Разстройство на опозиционното предизвикателно поведение (ODD)
Това, което се случва в този случай, е, че детето упорито, тоест в продължение на месеци, не се подчинява на авторитетни фигури (като родители, учители), спори с тях постоянно и се държи по начин, който ги дразни. То може умишлено да провокира и дразни другите. Но това не е просто въпрос на своеволие, а по-дълбок проблем.
2. Разстройство на поведението
Това състояние е малко по-сериозно от „странно разстройство“. При него детето или младият човек продължава да се държи агресивно към другите, да малтретира животни, да лъже, да краде, да се измъква от къщата и сериозно да нарушава училищните правила . Те не зачитат социалните норми или правата на другите.
3. Интермитентно експлозивно разстройство
Какво се случва в това,Внезапен изблик на гняв, без причина или поради малка причина, който е толкова силен, че е невъзможно да се контролира. Изведнъж те викат, ругаят, хвърлят неща на земята и атакуват други. След този изблик те може да изпитат силно съжаление. Но в този момент те нямат контрол.
4. Клептомания
Това е малко по-различна ситуация. Това, което се случва тук , е, че изпитвате неконтролируем, силен порив да крадете неща, които нямат стойност и от които дори не се нуждаете. Знаете, че кражбата е грешна и че ще ви хванат. Но не можете да контролирате този порив и крадете. Чувствате голямо облекчение след кражбата, но преди това чувствате много напрежение и тревожност.
5. Пиромания
Това е много рядко състояние. При него се появява неконтролируем, силен порив за умишлено запалване. Въпреки че знаят, че паленето на огън ще причини вреда, не могат да контролират този порив и да го подпалят. Те изпитват много напрежение и тревожност преди да запалят огъня, и много щастие и облекчение след това. Те не палят по някаква друга причина (като отмъщение, пари), а заради този порив.
Колко често се срещат тези „нарушения на контрола на импулсите“?
Разпространението на всяко от тези „разстройства на контрола на импулсите“ в обществото варира. Например, според статистиката в Съединените щати:
- Опозиционно-предизвикателно разстройство (ОДР): Около 3,3% от децата и младите хора.
- Разстройство на поведението: Около 4% от децата и младите хора.
- Интермитентно експлозивно разстройство: Около 2,7% от общата популация.
- Клептомания: Приблизително 0,6% от общото население.
Пироманията е най-рядко срещаната от тях. Едно проучване показа, че само 3% от хората в затвора за палеж проявяват симптоми на пиромания. Подобни състояния се наблюдават и в Шри Ланка, но е трудно да се намери точна статистика.
Какви са симптомите на „(нарушения на контрола на импулсите)“?
Въпреки че всяко „разстройство на контрола на импулсите“ има свои собствени уникални симптоми, общата характеристика на всички тях е намалената способност за контрол на поведението. Това често причинява проблеми на другите или води до правни проблеми.
Често хората с „разстройство на контрола на импулсите“ знаят, че поведението им е погрешно и неподходящо. Но не могат да го спрат. Преди тези хора да се държат неподходящо, те усещат силен натиск и тревожност, натрупващи се в тях. След като извършат това неподходящо поведение, те чувстват много облекчение и свобода.
С други думи, хората с тези „междукултурни различия“ (ICDs) изливат гнева, нещастието и фрустрацията си чрез другите. Тоест, те „екстнерализират“ поведението си.Това често води до конфликти с другите. Различно е от състояния като тревожни разстройства или разстройства на настроението, при които човек интернализира своя дистрес и стрес.
Но ето какво е важно да запомните. Много деца, особено в ранните си години и юношеството, се държат малко упорито, не се подчиняват на възрастните. Те правят това, за да научат какви са техните собствени граници и какви са границите на другите. Това е нормално. Но при „разстройствата на контрола на импулсите“ тези поведения са чести, тежки и продължават дълго време. И тези поведения имат голямо влияние върху ежедневните дейности на детето, ученето, отношенията със семейството и отношенията с приятелите му.
Какви са причините за „(нарушения на контрола на импулсите)“?
Изследователите все още се опитват да разберат точните причини за тези „нарушения на контрола на импулсите“. Доколкото ни е известно, вероятно става въпрос за комбинация от фактори.
- Генетика : Проучванията показват, че родителите на деца с разстройства, свързани с поведението, са по-склонни да имат разстройства на настроението. По подобен начин, родителите на деца с поведенческо разстройство могат да имат състояния като шизофрения , разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), разстройства, свързани с употребата на вещества (SUD), или антисоциални личностни разстройства (ASPD). Това предполага, че може да има генетична връзка.
- Фактори на околната среда : Проучванията показват, че факторите на околната среда могат да допринесат за развитието на такива състояния при деца от семейства с ниски доходи, деца, израстващи в насилствена социална среда, деца, които не са получили подходящо внимание и грижи от родителите си през детството, деца, които са били подложени или са били свидетели на физическо или психическо насилие, и деца, които имат приятели с лоши взаимоотношения.
- Биологични причини : Някои проучвания показват, че хората с ИКД имат анормални промени в определени мозъчни функции или хормонални нива (например хормона кортизол).
Как да разпознаем „(нарушения на контрола на импулсите)“?
Тези състояния се диагностицират от специалисти по психично здраве, като психиатри или психолози. Те използват критериите в DSM-5. Обикновено симптомите трябва да продължат поне от 6 до 12 месеца. Те също така трябва да причиняват значителен дискомфорт или смущения в ежедневието.
Ако подозирате, че вие или вашето дете може да имате симптоми на „разстройство на контрола на импулсите“, определено трябва да посетите психиатър или психолог. Те използват специално разработени интервюта и методи за оценка, за да диагностицират точно тези психични и поведенчески състояния.
Често тези специалисти получават информация от най-близките до човека (като родители, братя и сестри, приятели, учители), за да получат пълна картина на поведението на човека.
Как се лекуват „(нарушения на контрола на импулсите)“?
Понастоящем няма лекарства, специално одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA), за лечение на тези „нарушения на контрола на импулсите“. Следователно, основните лечения са различни терапии и извършване на необходимите промени в начините, по които родителите се отнасят към децата си.
Ето някои полезни стратегии, които родителите могат да следват, за да помогнат за контролиране на тези проблемни поведения при децата:
- Намаляване на положителните реакции към неподходящо поведение (например, даване на детето това, което иска, когато плаче).
- Насърчаване на състрадателно и грижовно поведение (просоциално поведение) към другите.
- Използване на ненасилствени методи за дисциплиниране.
- Вземане на последователни, предвидими решения при дисциплиниране на децата (не по един начин днес, утре по друг).
Някои специфични терапевтични методи, които помагат в това отношение, са:
- Обучение за родителско управление (PMT) : Това включва обучение на родители или полагащи грижи в техники, които помагат на детето им да подобри поведението си и да усвои нови умения. Целта на тази терапия е да осигури постоянна дисциплина, като същевременно предоставя подходяща, положителна обратна връзка за доброто поведение на детето.
- Мултисистемна терапия (МСТ) : Тази терапия използва силните страни на семейството, за да насърчи позитивното справяне. Лицензиран терапевт работи с родителите, за да помогне за засилване на доброто поведение и намаляване на лошото. Той също така помага на семейството да развие отговорност и умения за решаване на проблеми.
- Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) : КПТ е структурирана, целенасочена форма на психотерапия. Често се използва в съчетание с обучение за родители. При КПТ терапевтът помага на детето да анализира своите мисли и чувства. След това детето разбира как мислите му влияят на действията му. Чрез КПТ детето е в състояние да промени негативните, негативни модели на мислене и поведение и да научи по-здравословни модели на мислене и поведение.
Каква е прогнозата на „(нарушения на контрола на импулсите)“?
Прогнозата за тези „(нарушения на контрола на импулсите)“, т.е. как ще изглежда състоянието, може да варира в зависимост от самото състояние и неговата тежест. Като цяло обаче тези „(МКБ)“ могат да бъдат хронични състояния . И те могат да окажат значително влияние върху живота на засегнатото лице и неговите близки.
Проучванията показват, че хората с ИКД са по-склонни да изпитат следното в бъдеще:
- Обръщайки се към употребата на наркотици.
- Депресия.
- Риск от загуба на работа.
- Трудност при поддържане на взаимоотношения.
Въпреки това, интензивната терапевтична интервенция може да допринесе много за контролиране на тези проблемни поведения.
Могат ли „нарушенията на контрола на импулсите“ да бъдат предотвратени?
Тези състояния може да не са напълно предотвратими. Въпреки това, чрез диагностициране и лечение на състоянието възможно най-рано , можете значително да намалите стреса и трудностите, които вашето дете и семейство ще изпитат. Не само това, но може да помогне и за предотвратяване на други проблеми (като например образователни смущения и правни проблеми), които могат да бъдат свързани с тези „междинни културни разстройства“.
Децата и младежите, които се държат агресивно и нарушават правилата, са голямо предизвикателство за родителите. Макар че е нормално малките деца и младежите да се държат импулсивно от време на време, ако се държат постоянно и по начин, който смущава другите, това може да е признак на „разстройство на контрола на импулсите“.
Много е важно да започнете лечение на тези „(нарушения на контрола на импулсите)“ възможно най-скоро. Първата стъпка в търсенето на лечение е да се срещнете със семейния си лекар, психиатър или психолог и да поговорите за това. Не се страхувайте да задавате въпросите, които ви вървят наум. Те са там, за да ви помогнат.
Обобщение и послание за запомняне
„Разстройствата на контрола на импулсите“, за които говорихме, са импулсивно поведение, което просто не може да бъде контролирано. Те не са просто дело на „лошо дете“, а могат да бъдат по-дълбоко състояние, което изисква медицинска намеса.
Най-важното е да потърсите професионална помощ, ако имате сериозни притеснения относно поведението на детето си, вместо да ги игнорирате. Колкото по-рано бъде установено, толкова по-добри ще бъдат резултатите от лечението.
Запомнете:
- Някои от поведенията, наблюдавани в детството, са нормални, но при МКБ тези поведения са чести, тежки и дълготрайни.
- Тези състояния могат да бъдат повлияни от генетични, екологични и биологични фактори.
- Терапевтичните методи и програмите за обучение на родители са много успешни като лечение.
- Не сте сами. Има много други родители, изправени пред подобни предизвикателства, и има професионалисти, които могат да ви помогнат.
Ако подозирате, че детето ви има подобен проблем, моля, потърсете медицинска помощ. Ранната намеса може да донесе голяма утеха на детето и на цялото семейство.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Разстройствата на контрола на импулсите (МКБ) разстройство на гнева ли са?
Това не е просто гняв! МКБ е много опасно психично заболяване, при което човек не може да контролира опасен и грешен импулс и го прави (не може да не го прави), независимо колко вредно е то. В този случай пациентът съжалява за стореното, след като го е направил.
💬 Какви емоции не могат да контролират тези хора?
Има няколко основни вида на това заболяване: тези хора проявяват опасно поведение, като например безсмислено крадене на вещи (клептомания), палеж на собствените си домове/други сгради, за да облекчат стреса (пиромания) и внезапно и насилствено нападение над други хора без видима причина (интермитентно експлозивно разстройство).
💬 По-добре ли е да се накажат тези хора? Или има лек?
Наказването на тези хора никога няма да ги направи по-добри! Тези пациенти определено се нуждаят от психиатрично лечение. Основното решение е да се промени мисленето на пациента чрез специализиран психотерапевтичен метод (когнитивно-поведенческа терапия - КПТ) и да се дадат определени лекарства (антидепресанти), които променят мозъчните химикали, по лекарско предписание.
Контрол на импулсите , поведенчески проблеми, психично здраве на децата, разстройство на оптимистичното разстройство, поведенческо разстройство, съвети за родители, психотерапия


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න