Спомняте ли си, че след операция на стомаха понякога сте забелязали, че белегът от раната изглежда като малка бучка, която се появява? Или това се е случвало на някой, когото познавате? В повечето случаи това не е притеснително, но е много важно да сте наясно с това. Това в медицината наричаме инцизионна херния или на синхалски
Какво е това (инцизионна херния)? Нека го разберем просто!
Представете си, че сте претърпели операция, тоест операция, на корема си по някаква причина. Това може да е операция, която се извършва през голям разрез, който наричаме лапаротомия . Или може да е операция, която се извършва през няколко малки разреза (лапароскопска хирургия) , или може да е нов метод (роботизирана хирургия) .
Без значение как се извършва операцията, мускулите в корема отслабват малко след нея. Все едно се разкъсва малко парче плат. След това червата вътре в корема или слоевете мазнини в корема се избутват през тези отслабени мускули. Те се избутват по този начин и изглеждат като малка бучка или подуване под кожата в областта, където е извършена операцията. Това наричаме инцизионна херния.
Това е много често срещано състояние. Проучванията показват, че около 20 от 100 души, претърпели голяма коремна операция, като например лапаротомия, ще развият херния. Също така, тази херния може да се появи веднага след операцията или може да се появи месеци или дори години по-късно.
В повечето случаи тези (инцизионни хернии) не представляват сериозна медицинска спешност. Понякога обаче, ако хернията се увеличи, това може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо е важно да се знае това.
Обичайното лечение за това е извършването на друга операция, за да се поставят частите от червата, които са излезли, обратно в корема и да се укрепят отслабените мускули.
Какви са симптомите на инцизионна херния? Как да я разпознаете?
Ако хернията е малка, около два инча (5 сантиметра) широка или дълга, може да не забележите никакви симптоми. Ако обаче хернията е по-голяма, например повече от четири инча (10 сантиметра), може да почувствате болка. Също така, в областта на хирургичния белег може да се вижда ясно бучка или подуване .
Тази болка понякога може да се усеща като остра пронизваща болка или като силна пулсираща болка. Тази болка може да бъде особено силна, когато повдигате нещо тежко, кашляте или кихате.
Този бучкаст вид може да стане по-забележим, когато се изправите или когато оказвате натиск върху стомашните си мускули (например, когато се напрягате, когато сте запечени).
Защо се появява това (инцизионна херния)? Какви са факторите, които го влияят?
Както вече обсъдихме, основната причина за слабост на коремните мускули след коремна операция е отслабеният коремен мускул. Този риск е особено висок след голям разрез (лапаротомия). Това състояние обаче може да възникне и след операции, извършени с малки разрези, като например лапароскопска или роботизирана хирургия.
След операцията, тези мускули се нуждаят от време, за да се възстановят или заздравеят. Някои дейности и медицински състояния могат да забавят това време за заздравяване и да увеличат риска от инцизионна херния. Те включват:
- Прекалено рано след операцията ставате твърде активни: Това означава да извършвате тежка работа или неща, които натоварват тялото, без подходяща почивка.
- Захарен диабет: Хората с диабет имат забавено заздравяване на рани.
- Затлъстяване: Този риск е по-висок и при хора с наднормено тегло.
- Белодробни заболявания: Особено при хора със заболявания, които причиняват упорита кашлица, като ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) , честата кашлица оказва натиск върху коремните мускули.
- Дългосрочна употреба на имуносупресори или кортикостероиди.
- Инфекции на мястото на операцията: Мускулна слабост може да възникне и поради неща като инфекция на раната.
Как може да се намали този риск?
Всъщност, най-доброто нещо, което можете да направите, е да дадете на тялото си необходимото време, за да се възстанови. Не се напрягайте няколко дни след операцията. Избягвайте вдигане на тежести или извършване на напрегнати дейности за известно време. Най-добре е да попитате вашия хирург кога можете да възобновите нормалните си дейности.
Какви са възможните усложнения на инцизионна херния?
Макар и рядко, понякога инцизионната херния може да доведе до сериозни състояния. Едно от тях е инкарцерирана херния . Това е, когато част от червото, която е попаднала в хернията, не може да се върне обратно в корема и се заклещва между мускулите.
Друго опасно състояние е задушената херния . В този случай задушената част на червата е под силен натиск и губи кръвообращение. Когато това се случи, тази част от червата започва да умира. В медицината това се нарича (некроза) .
Заклещена херния и странгулирана херния са сериозни медицински състояния, които изискват незабавно лечение. В тези случаи може да изпитате внезапна, силна болка на мястото на хернията, а кожата в тази област може да промени цвета си. Кожата може да стане бледа и след това да потъмнее. Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да отидете в спешно отделение на болница.
Как лекарите разбират точно дали имате инцизионна херния?
Когато отидете на лекар, първо ще ви направят физически преглед . Може да ви помолят да седнете, след това да се изправите и след това ще потърсят евентуални бучки или подутини, които може да се движат. Те също така ще ви попитат за други симптоми, които може да имате, и ще се опитат да определят дали имате състояние като заклещена херния. Понякога може да ви направят и компютърна томография .
Как се лекува инцизионна херния?
Лечението зависи от вашите симптоми. Например, ако имате малка херния, която не е болезнена или обезпокоителна, може да не се нуждаете от лечение. Инцизионната херния обаче може да се увеличи с течение на времето. С увеличаването на хернията рискът от усложнения се увеличава. Следователно, ако хернията ви е голяма или причинява симптоми, лекарят може да препоръча операция за отстраняване на херния .
Тази операция може да се извърши като отворена херния или като лапароскопска херния. И при двете процедури частта от червата или тъканта вътре в хернията се връща обратно в корема, за да се укрепят отслабените коремни мускули. Понякога се използва мрежеста структура за укрепване на тези мускули. Това намалява риска от повторна поява на херния.
Колко време отнема оздравяването?
Времето за възстановяване варира от човек на човек. Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на няколко дни. Всеки човек обаче е различен, така че е най-добре да попитате вашия хирург колко време ще отнеме и какво да очаквате.
Кога трябва да посетя лекар след операция?
След операция за възстановяване на инцизионна херния понякога могат да възникнат леки усложнения. Ето защо, ако получите някое от следните, незабавно уведомете Вашия лекар:
- Ако раната кърви.
- Ако видите признаци на инфекция: треска, гнойна течност, отделяща се от раната.
Какво трябва да очаква човек с инцизионна херния?
Хирургичното лечение на голяма (инцизионна) херния често напълно лекува състоянието. Понякога обаче хернията може да се появи отново.
Колко дълго можете да живеете с инцизионна херния?
Ако хернията ви не е заклещена, можете да живеете с нея дълго време. Заклещената херния обаче може да се удуши. Ако това се случи, тя може да се развие в сериозно медицинско състояние, което дори може да бъде животозастрашаващо .
Развитието на инцизионна херния след коремна операция може да бъде доста неочаквано. Може да бъде наистина обезпокоително да си помислите, че след операция за едно състояние ще възникне друг проблем. Това ново състояние обаче не винаги изисква повторна операция. Тъй като обаче голямата инцизионна херния може да причини сериозни усложнения, ако имате бучка или подуване на мястото на операцията, определено трябва да посетите лекар и да получите съвет. Той или тя ще ви каже какво е най-доброто нещо да направите.
Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
- Инцизионна херния е, когато части от червата, като например червата, стърчат през мястото на разреза след коремна операция.
- Това често не е сериозна спешна ситуация , но понякога може да бъде сериозна.
- Ако има бучка, подуване или болка в областта на хирургичния белег, потърсете медицинска помощ.
- Ако болката се усилва при вдигане на тежести или кашляне, това също е симптом.
- Заклещена или удушена херния е спешно медицинско състояние. Тя може да причини силна болка и промяна в цвета на кожата.
- Лечението обикновено е хирургично.
- Да си почивате достатъчно след операцията и да следвате инструкциите на Вашия лекар е много важно за бързото възстановяване.
Ако искате да научите повече за това или ако имате някакви притеснения, не се колебайте да се консултирате с лекар. Бъдете здрави!
Херния , инцизионна херния, следоперативна херния, коремна хирургия, инцизионна херния, пролапс на червата, операция на херния
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න