Уринарна инконтиненция след операция на простатата - не се притеснявайте, нека поговорим за това!

След операция на простатата, някои мъже трябва да се справят с един донякъде неприятен и обезпокоителен проблем: неволно уриниране. Много хора се срамуват да говорят за това публично. Но всъщност това е много често срещано състояние. Най-важното е, че има много добри лечения за това. Така че нека поговорим за това открито и честно днес.

Какво означава тази неспособност за контролиране на урината?

Казано по-просто, уринарната инконтиненция е невъзможността за контрол на потока урина. Това състояние може да възникне след операция за рак на простатата (простатектомия) или след лъчетерапия.

Най-общо може да се раздели на два основни вида. Разбирането на разликата между двата е важно за лечението.

Добрата новина е, че това състояние след операцията обикновено е временно . В рамките на няколко месеца до една година би трябвало да можете отново да контролирате уринирането си. Вашият лекар ще ви насочи през необходимото лечение.

Защо това се случва след операция?

Нека го разберем по следния начин. Пикочният ни мехур се държи на място от два сфинктера, мускулни системи, които действат като два клапана. Като два крана за вода. Единият е отвътре, другият е отвън. Когато уринираме, тези клапани се отварят въз основа на сигнал от мозъка.

По време на вазектомия вътрешният сфинктер се отстранява. Външният сфинктер, който можете да контролирате, обаче все още функционира.

От друга страна, лъчетерапията може да увреди и здравата тъкан в областта, което може да повлияе на функцията на пикочния мехур и неговите клапи.

Докога ще продължи тази ситуация?

Трудно е да се каже точно колко време ще отнеме това. Варира от човек на човек. Има няколко фактора, които могат да повлияят на това:

• твоята възраст.
• Вашето общо здравословно състояние (например, дали сте с наднормено тегло или имате други медицински състояния).
• Как беше контролът ви на уринирането преди операцията?

Например, здрав човек под 60-годишна възраст е по-малко вероятно да страда от това състояние за дълго време. Но за някой на 80-годишна възраст това може да бъде малко по-проблематично. Някои хора изобщо не могат да задържат урина и трябва да използват превръзки или пелени. Други може да отделят само няколко капки урина от време на време.

Но не забравяйте, че с лечението това състояние постепенно се подобрява. Повечето хора са в състояние да възвърнат контрола над уринирането в рамките на около три месеца.

Какви са леченията за това?

Лечението зависи от тежестта на симптомите, от това колко дълго са налице и от какъв тип симптоми имате (стрес, импулс или и двете).

Обикновено лекарят първо предлага нехирургични, прости лечения.

Неща, които можете да правите у дома

Има продукти, които можете да закупите от аптеки или супермаркети, които да ви помогнат да се справите с инконтиненцията, като например абсорбиращи подложки или пелени за възрастни. Съществуват и устройства като скоба за инконтиненция, която може да помогне за предотвратяване на протичане. Но определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате нещо подобно.

Упражнения на Кегел за укрепване на пикочния мехур

Това е едно от първите и най-важни лечения за това състояние.Кегеловите упражнения са упражнения, които укрепват мускулите в долната част на тазовото дъно.

Мислете за тези мускули като за хамак, който държи тазовите ви органи. Те също така помагат за контрол на пикочния мехур и червата. След като простатата ви бъде отстранена, вече трябва да разчитате почти изцяло на тези мускули. Ето защо тези упражнения са толкова важни.

Понякога лекарите комбинират тези упражнения с лечение, наречено биофийдбек, което ви помага да идентифицирате и контролирате тези мускули по-точно.

Какви лекарства се използват за това?

Ако имате „ургентна инконтиненция“ (внезапна нужда от уриниране), има лекарства, които могат да помогнат. Някои от тях отпускат пикочния мехур и увеличават количеството урина, което може да побере. Вашият лекар ще ви обясни кое лекарство е подходящо за вас и какви са страничните му ефекти.

В момента няма ефективни лекарства за „стресова инконтиненция“ (видът изтичане на урина при кашляне или кихане).

Може ли това състояние да се излекува с операция?

Да. Ако стрес инконтиненцията ви продължава след 6 до 12 месеца, Вашият лекар може да препоръча операция. Има два основни вида хирургични интервенции.

1. Уретрална слинг: Това включва правене на малък разрез в перинеалната област между скротума и ануса и използване на нещо като синтетична мрежеста лента за повдигане на уретрата. Това е подходящо за хора с лека до умерена стрес инконтиненция.

2. Изкуствен уринарен сфинктер (AUS): Използва се за хора с тежка стрес инконтиненция. Това е по същество изкуствено устройство, което действа на мястото на дисфункционалната клапа. Състои се от три части:

• Надуваем маншет, поставен около уретрата: Това държи уретрата затворена и спира изтичането на урина.
• Малка помпа вътре в скротума: Това е, което отваря и затваря колана.
• Балон, който контролира вътрекоремното налягане: Това поддържа налягането в системата постоянно.

След тази операция, когато имате нужда да уринирате, трябва да натиснете помпата в скротума. Тогава лентата се отваря и урината излиза. Когато приключите с уринирането, лентата автоматично се затваря отново.

Кога трябва да посетя лекаря?

Ако имате тези симптоми след операция на простатата, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.