Сърцето ви заразено ли е по този начин? Нека научим за инфекциозния ендокардит!

Сърцето е много важен орган в нашето тяло. То е като двигателя на тялото ни. Но понякога това сърце може да развие и различни заболявания. Днес ще говорим за състояние, което може да се развие в сърцето, което изисква малко грижи, но може да се контролира, ако сте добре запознати. Това е заболяване, наречено „(инфекциозен ендокардит)“ . Може би не сте чували това име, но е много важно да знаете за него.

Какво е това „(инфекциозен ендокардит)“? Казано по-просто...

Казано по-просто, „(инфекциозен ендокардит)“ означава, че микроб навлиза във вътрешния слой на сърцето ви, т.е. „(ендокарда)“ или сърдечните клапи (клапи) и причинява инфекция. Помислете, клапите в сърцето ни са като врати. Тези клапи помагат на кръвта да тече само в една посока. Обикновено тези клапи са много здрави и лесно се съпротивляват на микроби (бактерии, гъбички). Ето защо това състояние, наречено „(инфекциозен ендокардит)“, е малко рядко. Но ако се появи, може да бъде малко сериозно.

Как се случва това? Как микробите стигат до сърцето?

Добре, сега нека разгледаме как се развива този „(инфекциозен ендокардит)“. Започва, когато бактерии (бактерии) или гъбички (гъбички) по някакъв начин попаднат в кръвния поток. В повечето случаи, тоест около четири от всеки пет случая, се причинява от бактерии, наречени „(стрептококи)“ и „(стафилококи)“.

Може би си мислите: „О, как могат тези бактерии да попаднат в кръвния поток?“ Помислете, ако се порежете малко на венците си, докато си миете зъбите, бактериите могат да попаднат в кръвния поток. Или дори ако ви предстои сериозна операция, особено операция на открито сърце, бактериите могат да попаднат.

Бактерии, които попадат в кръвта, пътуват през кръвния поток и се установяват в предварително увредени области, като ендокарда или клапите на сърцето. Точно както праховите частици се залепват за влажна повърхност. Там тези бактерии образуват колонии. Ние ги наричаме „вегетации“. Тези колонии отделят токсини и ензими. Те разрушават здравите клетки и пречат на лечебния процес.

Кой е по-склонен да развие това? (Рискови фактори)

Въпреки че всеки може да развие инфекциозен ендокардит, някои хора са изложени на по-висок риск. Това важи особено за хора със структурни сърдечни заболявания . Това включва:

• Хора, които имат увредени сърдечни клапи поради други медицински състояния: Например, тези, които имат увредени клапи поради „(ревматично сърдечно заболяване)“.
• Хора с вродени сърдечни заболявания: Това са хора, които са родени с някакъв вид сърдечен дефект.

Тези състояния могат да повлияят на функцията на сърдечните клапи. Например:

• Стеноза на аортната клапа
• `(Болест на бикуспидалната аортна клапа)` (Болест на бикуспидалната аортна клапа)
• Регургитация (изтичане на кръв от сърдечните клапи)
• `(Пролапс на митралната клапа)` (Пролапс на митралната клапа)

В допълнение към това, има и други рискови фактори:

• Мъже: Мъжете са около два пъти по-склонни да развият това заболяване, отколкото жените.
• По-напреднала възраст: Това обикновено се случва най-често при хора над 50-годишна възраст.

Какви са възможните странични ефекти от това?

Ако състояние, наречено „инфекциозен ендокардит“ , не бъде диагностицирано и лекувано рано, бактериите могат да се размножат и разпространят, причинявайки сериозни странични ефекти. Един от основните е сърдечната недостатъчност.

Също така, ако първоначалното лечение е неуспешно, може да възникне състояние, наречено „(емболи)“. „(Емболи)“ са малки кръвни съсиреци, които се откъсват от гореспоменатите бактериални колонии (вегетации). Ако те пътуват през кръвния поток и попаднат в кръвоносен съд, те могат да блокират притока на кръв към важен орган. Това може да причини усложнения, които дори могат да бъдат животозастрашаващи.

Представете си, това е все едно когато парче боклук се заби във водопроводна тръба и водата спира да тече.

Възможните странични ефекти на тези „(емболи)“ са:

• Уголемяване на слезката и болка.
• Увреждане на бъбреците.
• Кръвни съсиреци, пътуващи до белите дробове (белодробна емболия).
• Инсулт.
• Увреждане на дисталните крайници, като например върховете на пръстите.

Кои са основните причини за „(инфекциозен ендокардит)“?

Някои сърдечни заболявания и лечения на сърцето могат да позволят на бактериите да навлязат в кръвния поток. Това са основните причини за „инфекциозен ендокардит“.

• Изкуствени сърдечни клапи: Те са по-склонни да развият инфекции, отколкото естествените клапи.
• Състояния, които изискват поставянето на устройства като пейсмейкъри: Особено ако проводниците на тези устройства преминават през кръвоносни съдове.
• Ако сте претърпели трансплантация на сърце.
• Състояние, наречено „(хипертрофична кардиомиопатия)“ (удебеляване на сърдечния мускул).
• Ако сте претърпели операция на открито сърце.
• Ако преди това сте имали „(инфекциозен ендокардит)“.

Има ли други причини?

Много рядко това състояние може да се появи при хора със здрави сърца. Възможните причини включват:

• Катетърът е нещо, което остава в кръвоносните съдове за дълго време: например, дългосрочни катетри, използвани за химиотерапия на пациенти с рак.
• Болести, които отслабват имунната система: Например, „(ХИВ)“ и „(СПИН)“.
• Наличие на инфекция другаде в тялото.
• Инжектирането на интравенозни улични наркотици с мръсни игли е много опасно.
• Лоша орална хигиена: Това води до натрупване на много бактерии в устата.
• Използване на мръсна игла при инжектиране на лекарство във вена по медицински причини.

Какви са симптомите на това заболяване? Неща, които можете да видите...

Симптомите на „(инфекциозен ендокардит)“ често засягат сърцето и дихателната система. Може да изпитате неща като:

• Болка в гърдите.
• Необичаен сърдечен звук („сърдечен шум“, който лекарят чува, когато слуша със „стетоскоп“).
• Затруднено дишане (диспнея).
• Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия).

В допълнение към това, могат да се появят и други симптоми:

• Кръв в урината (хематурия).
• Втрисане.
• Умора.
• „(Лезии на Джейнуей)“: Червени, безболезнени петна, които се появяват по дланите и стъпалата.
• Болки в ставите.
• Загуба на апетит и необяснима загуба на тегло.
• Устойчива ниска температура, за която не може да се открие причина.
• Мускулна болка.
• Прекомерно изпотяване през нощта (нощно изпотяване).
• Ослерови възли: Болезнени бучки, които се появяват по ръцете и краката.
• Кръвоизливи от трески: Малки кървави петънца, видими под ноктите.
• Субконюнктивален кръвоизлив: Кървава поява в бялото на окото.
• Подуване на корема или долната част на тялото.

Тези симптоми могат да се появят внезапно или постепенно. Понякога тези симптоми може да изглеждат като нормален грип, но е важно да сте наясно с тях, особено ако имате сърдечно заболяване.

Как се диагностицира това заболяване? Какво правят лекарите?

Диагнозата започва с вашите симптоми и медицинска история. Ако сте имали заболяване на сърдечните клапи преди и имате треска без причина, това е сериозно подозрение. Също така, ако имате комбинация от други симптоми, свързани с болестта „(инфекциозен ендокардит)“, може да възникне подозрение. За да сте сигурни обаче, трябва да се изследвате.

Какви тестове ще бъдат направени?

• Тест за бактериална култура: Това помага да се определи дали има бактерии в кръвта и ако да, какъв тип.
• Освен това може да са необходими и други тестове за планиране на лечението. Те включват:
• Серологични тестове за антитела: Това може да потвърди точния вид бактерии, присъстващи в кръвта.
• Сърдечни (ехокардиограмни) изследвания: Това може да провери състоянието на сърдечните клапи, дали има бактериални колонии, наречени „вегетации“, и колко големи са те. Има два вида „ехокардиограма“:
• Трансторакална ехокардиограма (ТТЕ): Това е сканиране, което обикновено се извършва на повърхността на гръдния кош.
• Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ): Това включва поставяне на малка сонда през гърлото и сканиране на сърцето. Това може да доведе до по-ясни изображения от ТТЕ.

Какво лечение има за това?

Основното лечение за инфекциозен ендокардит са антибиотици. Обикновено първо се прилагат широкоспектърни антибиотици. Те могат да помогнат за облекчаване на симптомите, но може да не са достатъчни, за да се изчисти напълно инфекцията.

След като резултатите от гореспоменатия „тест за серология на антитела“ се върнат, лекарите ще ви предпишат „таргетиран антибиотик“, който е насочен към специфичния вид бактерии в кръвта ви. Това лечение може да се наложи да се прилага интравенозно (IV) в продължение на четири до шест седмици. Това може да означава престой в болница.

Ще трябва ли да се подложа на операция?

Ако бактериалните колонии или „(вегетациите)“ са малки, само антибиотици може да са достатъчни. Ако обаче тези „(вегетации)“ са големи, може да се наложи операция (хирургия за инфекциозен ендокардит), за да се отстранят и да се заменят увредените клапи.

Също така, ако тези „(вегетации)“ се разпространят в околните тъкани, може да се наложи операция. В някои тежки случаи може да е по-добре да се извърши операция преди започване на антибиотици. Изследователите обаче все още проучват обстоятелствата, при които операцията е подходяща преди антибиотици.

Как мога да предотвратя това? Превенцията е най-добрата!

В миналото на хора с риск от развитие на „инфекциозен ендокардит“ са давани ежедневно антибиотици. Този метод обаче вече е променен, тъй като увеличава риска от развитие на резистентни към антибиотици бактерии.

Лекарите сега предписват краткосрочни антибиотици преди определени медицински процедури, като например стоматологични процедури. Профилактичните антибиотици се използват само при хора с висок риск от развитие на инфекциозен ендокардит, като например хора с протезни сърдечни клапи.

Най-важното е да се грижите добре за здравето на устната кухина и зъбите си. Миенето на зъбите старателно два пъти дневно и използването на конец за зъби са много важни.

Какви са шансовете за излекуване на това заболяване?

Ако не се диагностицира рано и не се лекува с бързи и агресивни антибиотици, шансовете за възстановяване от това заболяване са малки. Тоест, колкото по-дълго се отлага лечението, толкова по-сериозно може да стане състоянието. Ако се лекува бързо и правилно, шансовете за оцеляване са високи. Ако обаче се появят странични ефекти, времето за възстановяване може да се удължи.

Какъв ще бъде животът след развитие на „(инфекциозен ендокардит)“?

Ако сте прекарали инфекциозен ендокардит веднъж, рискът от повторно развитие е по-висок. Но не се притеснявайте, има неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Мийте зъбите си с четка и конец за зъби два пъти на ден. Оралното здраве е най-важното нещо.
• Говорете с всички, включително с лекарите и зъболекаря си, за риска от развитие на „(инфекциозен ендокардит)“. Дръжте ги информирани.
• Почиствайте зъбите си при зъболекар на всеки шест месеца.
• Ако имате заболяване на сърдечните клапи, следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар, за да предотвратите влошаване на симптомите.

Инфекциозният ендокардит е бактериална инфекция на лигавицата на сърдечните клапи. Въпреки че това е рядко състояние, то може да бъде трудно за лечение. Възможно е обаче да се възстановите. Ако сте изложени на риск, е важно да сведете до минимум излагането си на бактерии. Можете да направите това, като се грижите добре за зъбите и венците си. Ако ви предстои медицинска процедура, говорете с Вашия лекар за начини да се предпазите.

И така, какво трябва да запомним от тази история?

Добре, говорихме много за „(инфекциозен ендокардит)“. Накрая, ето най-важните неща, които трябва да запомните:

* „(Инфекциозен ендокардит)“ е сериозна инфекция на вътрешната обвивка на сърцето или неговите клапи.

* Въпреки че това е рядко, трябва да се лекува незабавно, ако се появи.

* Оралната и зъбната хигиена е много важна! Не забравяйте да миете зъбите си ежедневно с миене и конец за зъби.

* Ако имате сърдечно заболяване, бъдете особено внимателни за симптоми като треска и умора.

* Преди каквото и да е медицинско лечение, информирайте Вашия лекар, ако сте изложени на риск от „(инфекциозен ендокардит)“.

* Не се паникьосвайте, но бъдете внимателни. Ако се открие рано, може да се лекува успешно.

Ако имате още въпроси по този въпрос, попитайте вашия личен лекар или кардиолог. Здравото сърце е важно за всеки!

Сърдечни заболявания, сърдечни инфекции, ендокардит, бактериални инфекции, сърдечни клапи, симптоми, лечение