Нека да научим за тестовете за бъбречна функция накратко.

Вашият лекар може да ви е посъветвал да си направите кръвен или уринен тест, за да провери бъбречната функция, нали? Понякога се чувстваме малко уплашени и нервни, когато ни помолят да направим такъв тест. Някои хора се страхуват от вземане на кръв от игла, а други може да се чувстват малко странно да дадат на някого чаша урина. Но тези чувства са съвсем нормални. Важното е, че тези тестове са много важен инструмент, за да разберете дали бъбреците ви са здрави и работят добре.

Първо, нека видим какво представляват тези бъбреци? Защо са толкова важни за нас?

Казано по-просто, бъбреците ни са като невероятна филтрираща система в тялото. Повечето хора имат два бъбрека. Те са разположени зад корема, от двете страни на гръбначния стълб, точно под гръдния кош.

Основната функция на бъбреците е да пречистват кръвта ни. Тоест, да филтрират нежеланите отпадъчни продукти и излишната вода от кръвта и да ги отделят от тялото като урина.

Не само това, бъбреците изпълняват и няколко други много важни функции:

• Произвежда хормони, които контролират кръвното налягане .
• Той произвежда хормон, наречен еритропоетин . Това е, което помага за образуването на червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки са това, което пренася кислород в тялото ни.
• Активира витамин D, който е от съществено значение за поддържането на здравето на костите и мускулите.

Защо ви е необходим бъбречен тест?

Вашият лекар може да има няколко причини за извършване на тест за бъбречна функция.

Основната причина е, че имате медицински състояния като диабет или високо кръвно налягане . Тези заболявания могат да увредят бъбреците с течение на времето. Така че, тези тестове помагат редовно да се следи дали бъбреците на човек с такова медицинско състояние функционират добре.

Освен това, ако имате симптоми, които предполагат проблем с бъбреците, Вашият лекар може да препоръча този тест.

Какви видове изследвания се правят на бъбреците?

Има два основни вида тестове за проверка на бъбречната функция: кръвни изследвания и изследвания на урината.

Кръвни изследвания

• Серумен креатинин: Креатининът е отпадъчен продукт, който се произвежда, когато мускулите ни работят. Здравите бъбреци филтрират този креатинин от кръвта и го отделят с урината. Когато бъбреците функционират зле, нивото на креатинин в кръвта се повишава. Така че този тест измерва количеството креатинин в кръвта.
• Урея в кръвта (BUN): Когато ядем храни, богати на протеини, по време на тяхното храносмилане се образува азотен отпадъчен продукт. Той се нарича урея. Тази урея също се филтрира и отстранява от бъбреците. Ако бъбреците не функционират правилно, нивото на урея в кръвта се повишава.
• Изчислена скорост на гломерулна филтрация (eGFR):Това често е основният показател за бъбречната функция. GFR е съкращение от Glomerular Filtration Rate (скорост на гломерулна филтрация). Това е количеството кръв, което бъбреците ви филтрират в минута. Тъй като е трудно да се измери директно, то се изчислява с помощта на фактори като нивото на креатинина в кръвта, възрастта и пола. Това се нарича eGFR.

Тестове на урина

• Анализ на урината: Това е общ тест за урина. Вашата урина се проверява за неща като кръв, протеин и захар. Също така се проверява за неща като киселинността на урината.
• Микроалбуминурия: Това е специален тест за урина. Той търси много малки количества от специален протеин, наречен албумин, в урината. Този протеин не се филтрира от здрави бъбреци. Наличието на албумин в урината може да е ранен признак, че бъбреците започват да се увреждат.
• 24-часов тест за събиране на урина: Понякога Вашият лекар може да Ви помоли да съберете цялата урина, която отделяте през деня, и да я изследвате. Това може да Ви помогне да видите точно колко отпадъчни продукти отстраняват бъбреците Ви всеки ден.

Как се подготвяте за тези тестове?

Начинът, по който се подготвяте, може да варира леко в зависимост от теста, който полагате.

За кръвен тест:

• Може да бъдете помолени да не ядете храна няколко часа преди теста. Вашият лекар или лабораторията ще ви посъветват за това.
• Ако кожата на ръцете ви е суха, е добре да нанесете овлажнител в деня преди теста. Това ще улесни намирането на вена от лицето, което взема кръвта.
• Ако се страхувате от игли, кажете предварително на човека, който ви взема кръв. Той ще ви помогне да се успокоите.

За изследване на урина:

• Обикновено не се изисква специална подготовка за изследване на урината. Добре е обаче да изпиете чаша вода преди теста. Това ще улесни осигуряването на необходимото количество проба урина.
• Ако сте жена и правите теста в ден, в който имате менструация, уведомете Вашия лекар или лабораторията за това, тъй като менструалната кръв може да повлияе на резултатите от изследването.

След теста... как разбирате доклада?

Когато получите резултата от изследването си, не се тревожете за числата в него. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви обясни какво означават те. Но като цяло има две основни неща, които трябва да търсите.

1. Оценена скорост на гломерулна филтрация (eGFR)

Това е скоростта на филтрация на бъбреците. Здрав възрастен човек има eGFR от 100 или повече.

• Стойност на eGFR между 60 и 100:Това означава, че въпреки че бъбреците са претърпели известни увреждания, те все още функционират добре.
• Стойност на eGFR под 60: Това може да показва наличието на хронично бъбречно заболяване (ХБЗ).

2. Съотношение албумин-креатинин в урината (uACR)

Това измерва количеството албумин (вид протеин) в урината ви.

• Нормална стойност: по-малко от 30 мг/г.
• Рискова стойност: Стойност от 300 mg/g или по-висока показва висок риск от бъбречна недостатъчност.

Ами ако резултатите от доклада покажат ранен случай на бъбречно заболяване?

Преди всичко, не се паникьосвайте. Ако резултатите от вашия доклад показват ранен стадий на бъбречно заболяване, вашият лекар ще ви обясни следващите стъпки, които трябва да предприемете.

• Може да Ви бъдат предписани лекарства за контрол на кръвното Ви налягане.
• Може да бъдете насочени към лекар, специализиран в бъбречни заболявания, или към нефролог .
• Може да бъдете помолени да правите редовни изследвания, за да следите състоянието на бъбреците си.
• Може също да Ви бъде препоръчано да направите промени в диетата си.

Бъбречни изследвания, тестове за бъбречна функция, eGFR, креатинин, BUN, бъбречно заболяване, изследване на урина