Лекарят каза ли ви да си направите чернодробна биопсия? Нека поговорим за това накратко (Чернодробна биопсия)

Когато лекарят ви каза, че трябва да ви се направи чернодробна биопсия, бяхте малко уплашени и нервни, нали? „Защо е така?“, „Ще боли ли много?“, „Голяма операция ли е?“ Сигурно много въпроси са ви хрумнали. Не се страхувайте, това не е толкова голямо или страшно, колкото често си мислите. Нека поговорим за това подробно и просто днес.

Казано по-просто, какво е чернодробна биопсия?

Чернодробната биопсия е малка медицинска процедура, при която се взема много малко парче тъкан (тъканна проба) от черния дроб с помощта на специална игла. Точно както вземаме кръвна проба за тест за диагностициране на заболяване, в този случай се взема и изследва малко парче от самия черен дроб.

Тъканната проба се изпраща в лабораторията, където патолог , лекар, специализиран в изследване на тъкани и диагностициране на заболявания, я разглежда под микроскоп, за да определи точно какъв вид чернодробно заболяване е.

Защо е необходимо да правим чернодробна биопсия?

Има две основни причини за това.

1. Диагноза: Понякога сканирането или кръвните изследвания могат да подсказват, че има проблем с черния дроб. Но може да не е 100% сигурно какъв е. В такива случаи лекарите казват, че този биопсичен тест е най-добрият начин за потвърждаване на някои чернодробни заболявания (златен стандарт).

2. Стадий: Ако имате хронично чернодробно заболяване, този тест се използва и за определяне на разпространението му и степента на увреждане. По-специално, той може да даде оценка (от F0 до F4) за степента на фиброза , т.е. образуването на белегова тъкан, която не заздравява. По този начин се определят медикаментите, лечението и прогнозата.

Какви заболявания могат да бъдат идентифицирани с този тест?

Чернодробната биопсия може да диагностицира различни състояния, свързани с черния дроб.

Как се извършва чернодробна биопсия? Какви са методите?

Има три основни начина да направите това. Вашият лекар ще избере най-подходящия метод въз основа на вашата ситуация.

1. Перкутанна чернодробна биопсия

Това е най-често използваният и най-лесният метод. „Перкутанно“ означава „през кожата“. Лекарят взема пробата, като вкарва малка игла през кожата от дясната страна на корема, под ребрата, директно в черния дроб.

2. Трансвенозна чернодробна биопсия

Този метод се използва, ако сте изложени на риск от кървене или ако имате състояние като асцит. „Трансвенозно“ означава „през вена“. При него малка тръбичка (катетър) се вкарва през голяма вена на врата (югуларната вена) и иглата се прекарва през тази тръбичка до черния дроб.

3. Хирургична чернодробна биопсия

Понякога част от черния дроб може да бъде отстранена по време на коремна операция (открита или лапароскопска хирургия) по друга причина.

Как да се подготвим преди биопсия?

Има няколко неща, които трябва да направите преди това.

• Разговор с Вашия лекар: Говорете с Вашия лекар за Вашата здравна история и лекарствата, които приемате. Някои лекарства, като например лекарства за разреждане на кръвта, може да бъдат помолени да бъдат спрени около седмица предварително.
• Кръвни изследвания: Ще бъде направен кръвен тест, за да се провери способността Ви за съсирване на кръвта. Ако има дефицит, той може да бъде лекуван преди биопсията.
• Постене: Обикновено се препоръчва да се въздържате от хранене или пиене около 8 часа преди теста. Въпреки това, следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар.
• Планирайте предварително: Ако ще ви бъде дадена упойка, уговорете се предварително да ви закара до вкъщи. Също така, бъдете подготвени за седмицата почивка след биопсията.

Какво се случва в деня на биопсията?

Тестът отнема около 15-30 минути, но след това ще трябва да останете в болницата няколко часа под наблюдение.

Докато се явявате на теста:

1. Ще бъдете накарани да легнете на легло, а областта, където ще бъде поставена иглата (дясната страна на корема или врата), ще бъде старателно почистена и ще бъде нанесен антисептик.

2. След това в засегнатата област се инжектира локален анестетик . Ще усетите леко парене, когато се приложи, но областта ще изтръпне в рамките на около минута.

3. След като областта е обезчувствена, лекарят прави малък разрез и вкарва иглата за биопсия през него.

4. Може да бъдете помолени да задържите дъха си за известно време. Няма болка, когато иглата влезе, но може да усетите лек натиск вътре .

5. След няколко секунди се взема пробата и иглата се изважда. След това върху мястото се поставя пластир.

6. След биопсията ще бъдете обърнати на дясната си страна за известно време. Това ще помогне да се окаже натиск върху черния дроб със собственото ви тегло и ще помогне за спиране на кървенето.

Има ли някакви рискове след теста?

Това обикновено е много безопасен тест. Сериозните усложнения са редки (около 0,1%). Въпреки това, могат да възникнат няколко леки усложнения.

• Болка: След теста може да почувствате лека болка в дясната страна на корема или дясното рамо. Това обикновено може да се контролира с болкоуспокояващи.
• Ниско кръвно налягане: Някои хора може да почувстват леко замаяност. Това обикновено отшумява след известно време.

Ако обаче получите следните симптоми след завръщането си у дома, трябва незабавно да се обадите на лекар .

• Висока температура
• Тежка слабост или припадък
• Затруднено дишане
• Сърцебиене
• Пожълтяване на очите или кожата (жълтеница)
• Силна болка
• Подуване на корема