Страхувате ли се, когато чуете за спинална пункция? Нека научим какво точно представлява лумбалната пункция (гръбначно-мозъчна пункция)!

Когато лекарят ви каже: „Трябва да взема малко вода от гръбначния ви стълб и да го изследвам“, веднага усещате проблясък на страх и трепет, нали? Много често се случва да си помислите: „О, ще ви забият игла в гръбначния стълб.“ Въпреки че много хора се плашат, когато чуят това име, всъщност това не е толкова страшно или болезнено изследване, колкото си мислим. Затова нека научим повече за него днес.

Казано по-просто, какво е лумбална пункция?

На синхалски език обикновено наричаме това „гръбначномозъчна пункция“. Това е специален тест, който се извършва от лекар. Той включва поставяне на много тънка игла в долната част на гърба, между два прешлена, и вземане на малка проба от бистрата, водниста течност, която обгражда мозъка и гръбначния мозък.

Тази течност в медицината се нарича цереброспинална течност (ликвор) . Тя е като защитна възглавница за мозъка и гръбначния мозък. Чрез изследване на малка проба от тази течност можем да открием много важна информация за различни медицински състояния, които засягат мозъка, нервната система или гръбначния мозък.

Защо един лекар би препоръчал това изследване?

Има няколко причини, поради които може да се извърши лумбална пункция. Понякога се използва за диагностициране на специфично заболяване, а друг път - за прилагане на лекарства.

Как трябва да се подготвя преди този тест?

Вашият лекар обикновено ще ви даде инструкции какво да правите преди теста. Някои от нещата, които може да са важни, включват:

• Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс: Понякога, преди спинална пункция, може да бъдете помолени да направите това сканиране, за да видите дали има повишено налягане в мозъка или гръбначния стълб.
• Кръвен тест: Това е важно, за да се види дали способността ви за съсирване на кръвта е нормална.
• Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (като варфарин, аспирин, клопидогрел), непременно трябва да уведомите Вашия лекар. Може да бъдете помолени да спрете приема на тези лекарства няколко дни преди теста. Никога не спирайте приема им без съвет от Вашия лекар.

Тези подготовки ще ви помогнат да извършите теста безопасно и да предотвратите ненужни усложнения.

Какво се случва по време на теста?

Това е частта, от която много хора се страхуват. Затова нека поговорим за това стъпка по стъпка.

1. Позиция: Първо ще бъдете накарани да легнете на легло. Обикновено ще бъдете накарани да легнете на лявата си страна. След това ще бъдете помолени да сгънете коленете си и да ги доближите до гърдите си , сякаш се свивате. Понякога може да бъдете помолени да седнете на стол и да се наведете напред над масата. Въпреки че тази позиция е малко неудобна, тя ще увеличи пространството между прешлените ви, което ще улесни поставянето на иглата. Ето защо е много важно да останете възможно най-неподвижни .

2. Почистване и обезболяване: След това лекарят ще почисти старателно долната част на гърба ви и ще инжектира малко количество локален анестетик, за да го обезболи. Може да усетите леко парене, когато се постави инжекцията. След известно време обаче областта ще изтръпне напълно.

3. Поставяне на иглата: След като обезболява гърба ви, лекарят внимателно ще вкара тънка игла между два от прешлените ви (обикновено в долната част на гърба). В този момент няма да усетите болка, но може да усетите известен натиск.

4. Вземане на водна проба: След като иглата е на правилното място, от нея ще излиза цереброспинална течност (ликвор) капка по капка. Лекарят ще събере необходимото количество от нея в няколко малки шишенца. Това ще отнеме няколко минути.

5. Отстраняване и превръзка: След вземане на пробата , иглата се отстранява внимателно и върху мястото на поставяне на иглата се поставя малка превръзка или пластир.

Целият тест обикновено отнема между 15 и 30 минути . Иглата е в гърба ви само за няколко минути.

Можеш ли да ме приспиш по това време?

Не. Няма да Ви бъде поставена обща анестезия. Ще Ви бъде поставена само локална анестезия, така че ще бъдете в пълно съзнание. Но няма да усещате никаква болка.

Какво трябва да направя след теста?

След прегледа лекарят ще ви даде набор от инструкции. Много е важно да ги спазвате стриктно.

• Легнете: Ще бъдете помолени да легнете в леглото поне един час, а евентуално и няколко часа, след теста. Това ще помогне за предотвратяване на евентуални главоболия, които могат да се появят след това.
• Пийте много вода: Пийте много течности, като вода и плодови напитки, през целия ден. Това ще помогне за възстановяване на загубените от тялото течности.
• Избягвайте дейности: Избягвайте шофиране или работа с тежки машини в продължение на 24 часа. Също така, избягвайте напрегнати дейности като вдигане на тежести или упражнения в продължение на ден или два.
• Почивка: Почивайте си колкото е възможно повече.

Нормално ли е да се появи главоболие след лумбална пункция?

Да, това е най-често срещаният страничен ефект, който може да възникне след този тест. Не всеки го получава, но около десет процента (10%) от хората може да изпитат това главоболие.

Това не е като нормално главоболие. Главоболието се влошава, когато седите или стоите прави, и се подобрява, когато легнете. Може да започне в рамките на няколко часа или няколко дни след теста. Това главоболие може да бъде придружено и от неща като гадене, тахикардия или хипотония.

В кои случаи трябва да посетите лекар?

Обикновено няма сериозни проблеми след теста. Ако обаче получите някой от симптомите по-долу, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар .

Ще увреди ли това гръбначния ми мозък?

Не. Това е най-големият страх на много хора. При извършване на лумбална пункция иглата се вкарва много по-ниско от нивото на гръбначния мозък. Следователно няма вероятност от увреждане на гръбначния мозък. Това е много безопасно изследване.