Запознати ли сте с лупус (системен лупус еритематозус - СЛЕ)? Нека поговорим за него!

Понякога чувствате ли невъобразима умора, болки в тялото, болки в ставите или обрив по кожата си? Ако изпитвате тези неща не само веднъж или два пъти, а няколко наведнъж, причината може да е заболяване, наречено лупус. Не се притеснявайте, въпреки че това име може да звучи като сериозен проблем, това е състояние, което може да бъде контролирано до голяма степен, ако сте правилно информирани и получите подходящо лечение. Днес ще говорим за лупуса по прост начин, който можете да разберете.

Какво е лупус? Нека го разберем просто.

Казано по-просто, лупусът е заболяване, причинено от неизправност в имунната система на нашето тяло. Обикновено имунната ни система ни предпазва от болести и микроби. Но това, което се случва в тялото на човек с лупус, е, че тази имунна система погрешно атакува здравите клетки и тъкани на собственото му тяло. Представете си, това, което се случва тук, е като армията, която защитава страната ни, да атакува погрешно хората от собствената ни страна. Лекарите наричат ​​това „ автоимунно заболяване“.

Когато имунната система атакува по този начин, в различни части на тялото може да се появи възпаление , което означава подуване, зачервяване и болка. Това може да засегне всяка част от тялото. Например:

• Кожата ви
• Кръв
• кръстовища
• Бъбреци
• Мозък
• Сърце
• Бели дробове

Много е важно да посетите лекар, ако забележите някаква нова болка, кожен обрив или промени в кожата, косата или очите.

Кои са основните видове лупус?

Когато лекарите говорят за лупус, те често го наричат ​​„системен лупус еритематозус (СЛЕ)“. Това е най-често срещаният вид лупус. „СЛЕ“ означава, че състоянието засяга цялото ви тяло. Съществуват и няколко други вида:

• Кожен лупус еритематозус: При този вид лупус състоянието засяга само кожата ви .
• Лупус, предизвикан от лекарства: Някои лекарства могат да причинят симптоми на лупус като страничен ефект. Това обаче често е временно . Това означава, че симптомите могат да изчезнат след спиране на приема на лекарството.
• Неонатален лупус: Това е много рядко. Понякога новородените бебета могат да имат лупус. Не всички бебета, родени от майки с лупус, ще развият лупус, но може да има малък риск.

Какви са симптомите на лупус?

Лупусът е заболяване, което се проявява по различни начини. Това означава, че симптомите могат да варират от човек на човек , а тежестта на заболяването също варира. Някои хора имат много тежки симптоми, докато други имат по-леки симптоми.

Симптомите на лупус обикновено не са непрекъснати.Те идват и си отиват. Наричаме периоди на засилени симптоми „обостряне“. През тези периоди симптомите могат да бъдат толкова тежки, че дори не можете да извършвате ежедневните си дейности. Има и периоди на намалени или никакви симптоми. Те се наричат ​​„ремисия“.

Симптомите обикновено се развиват постепенно . Първоначално може да се появят само един или два симптома, но по-късно могат да се появят още симптоми или съществуващите могат да се променят.

Ето някои от най-често срещаните симптоми:

• Болки в ставите, мускулни болки, болки в гърдите (особено при дълбоко вдишване)
• Главоболие
• Кожен обрив (често може да се наблюдава обрив с форма на пеперуда, който се разпростира по бузите и носа от двете страни на лицето - „обрив тип пеперуда“)
• Треска
• Косопад
• Рани в устата
• Хронична умора (чувство на постоянна умора)
• Затруднено дишане („диспнея“)
• Подути жлези
• Подуване на ръцете, краката или лицето
• Объркване
• Кръвни съсиреци

Лупусът понякога може да причини други здравословни проблеми, като например:

• Фоточувствителност ( чувствителност към слънчева светлина)
• Сухота в очите
• Депресия или други проблеми с психичното здраве
• Епилептични състояния („припадъци“)
• Намален хемоглобин в кръвта (анемия)
• Синдром на Рейно (бледност, посиняване на пръстите на ръцете и краката в студено време)
• Остеопороза (изтъняване на костите)
• Сърдечно заболяване
• Бъбречно заболяване

Какво причинява лупус?

Експертите все още не знаят точната причина за лупуса , но изследванията са установили, че определени неща могат да допринесат за развитието му.

• Генетични фактори: По-вероятно е да развиете лупус, ако имате определени промени (генетични мутации) в гените си. Това означава, че ако някой от вашето семейство го има, имате малък шанс и вие да го развиете.
• Хормони: Смята се, че реакцията на организма към определени хормони, особено естроген, играе роля в развитието на лупус. Ето защо лупусът е по-често срещан при жените.
• Фактори на околната среда: Нещата в средата, в която живеете, например замърсяването на въздуха и излагането на слънце, могат да повлияят на риска от лупус.
• Вашата здравна история: Ако сте пушач, имате много стрес или други автоимунни заболявания, рискът от развитие на лупус може да се увеличи.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на лупус?

Всеки може да развие лупус, но някои групи са изложени на по-висок риск:

• Жени: Особено жени на възраст между 15 и 44 години.
• Чернокожи хора.
• Испанци.
• Азиатци (ние също принадлежим към тази група).
• Коренни американци, коренни жители на Аляска и хора от Първите нации.
• Тихоокеански островитяни.
• Хора, чийто един родител е болен от лупус.

Как се диагностицира лупус?

Диагностицирането на лупус понякога може да бъде малко трудно. Тъй като засяга толкова много различни части на тялото, симптомите могат да бъдат много разнообразни. Лекарят ще диагностицира лупуса чрез физически преглед и някои тестове .

Лекарят или медицинската сестра ще изслушат внимателно вашите симптоми. Разкажете им всичко, което знаете за това кога за първи път сте имали симптоми, какви промени сте забелязали, както и за всички предишни заболявания, които сте имали, и всички лекарства, които приемате в момента.

Не се страхувайте да кажете на лекаря си всичко, което ви се струва странно, дори и да е нещо малко. Никой не познава тялото ви по-добре от вас самите.

Какви тестове се правят за диагностициране на лупус?

Няма един-единствен тест, който може да потвърди , че имате лупус. Лекарите обикновено използват „диференциална диагноза“, за да изключат други заболявания . Това означава, че те правят няколко теста, за да установят какво причинява вашите симптоми и да се уверят, че други заболявания не са виновни, преди да заключат, че имате лупус. Някои от тестовете, които могат да се използват за това, са:

• Кръвни изследвания: Те проверяват как работи имунната ви система, дали имате инфекции, състояния като анемия или нисък брой кръвни клетки.
• Анализ на урината: Това помага да се провери урината ви за признаци на инфекция или други здравословни проблеми.
• Тест за антинуклеарни антитела (ANA): Този тест тества за антитела. Антителата са протеинови маркери, които показват историята на борбата на тялото ни с болести. Много хора с лупус имат високи нива на тези ANA антитела. Това показва, че имунната система е свръхактивна.
• Биопсия на кожата или бъбреците: Понякога се взема малко парче тъкан от кожата или бъбреците и се изследва под микроскоп, за да се види дали е увредено от имунната система.

Какви са леченията за лупус?

Вашият лекар ще препоръча лечение за лупус , за да контролира и овладее симптомите Ви . Основните цели тук са:

• Минимизиране на увреждането на органите на тялото.
• Намаляване на въздействието на лупуса върху ежедневието ви.
• Предотвратяване на обостряния.
• Намаляване на тежестта на симптомите по време на периоди на тежко обостряне.

Много пациенти с лупус се нуждаят от комбинация от няколко лекарства.Може да се нуждаете от някои от следните лекарства:

• Хидроксихлорохин: Това е лекарство от клас, наречено модифициращо заболяването антиревматично лекарство (DMARD). То помага за облекчаване на симптомите на лупус и контролиране на прогресията на заболяването.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Това са лекарства без рецепта (OTC), които намаляват болката и възпалението (подуването). Вашият лекар ще ви каже кой тип НСПВС е подходящ за вас и колко дълго трябва да го приемате. Не ги приемайте повече от 10 дни без съвет от лекар.
• Кортикостероиди: Това са мощни лекарства, предписани от лекар за намаляване на възпалението. Преднизонът е кортикостероид, често използван за лупус. Те могат да се прилагат под формата на хапчета или като инжекция директно в ставата.
• Имуносупресори: Тези лекарства действат чрез намаляване и контролиране на активността на имунната система, като по този начин помагат за предотвратяване на увреждане на тъканите и възпаление.

В допълнение към тези основни видове лекарства, може да се нуждаете от отделни лечения за специфични симптоми, които имате, или за други здравословни проблеми, причинени от лупус (напр. анемия, високо кръвно налягане, изтъняване на костите).

Какво можете да очаквате, ако имате лупус?

Лупусът е доживотно („хронично“) заболяване . Това означава, че ще трябва да се справяте със симптомите на лупус и да ги управлявате през целия си живот.

Лупусът е много непредсказуем . Това означава, че начинът, по който ви засяга, може да се променя от време на време. Затова трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да следите промените в симптомите си.

Докато се учите да живеете с лупус, ще трябва да работите с екип от лекари . Вашият семеен лекар (лице, което е първа медицинска помощ) ще ви препоръча специалистите, от които се нуждаете. Най-често ще посетите ревматолог - лекар, специализиран в диагностицирането и лечението на автоимунни заболявания. Другите специалисти, от които се нуждаете, ще зависят от вашите симптоми и как те влияят на тялото ви.

Може ли лупусът да бъде напълно излекуван?

За съжаление, в момента няма лечение за лупус . Вашият лекар обаче може да ви помогне да намерите комбинация от лечения, които ще ви помогнат да контролирате симптомите си и да постигнете период на ремисия - период от време, през който нямате или имате много малко симптоми.

Може ли лупусът да бъде предотвратен?

Тъй като експертите все още не знаят точно какво причинява лупус, няма начин да се предотврати . Ако някой от родителите ви има лупус, говорете с Вашия лекар за риска.

Как да се предотвратят обострянията на лупус?

Въпреки че лупусът не може да бъде предотвратен, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите и предотвратите обострянията. Това включва избягване на неща, които влошават симптомите ви.

• Избягвайте излагане на слънце: За някои хора продължителното излагане на слънце може да влоши симптомите на лупус. Затова ограничете времето си на открито по време на пиковите слънчеви часове (обикновено между 10:00 и 16:00 часа). Ако все пак излизате навън, носете ризи с дълъг ръкав, шапка и слънцезащитни дрехи. Използвайте слънцезащитен крем с SPF най-малко 50 .
• Останете активни: Болките в ставите понякога могат да затруднят движението или упражненията. Въпреки това, нежните движения и упражненията са най-добрите начини за намаляване на симптоми като болка и скованост. Ходенето, колоезденето, плуването, йогата и тай чи са добри начини да раздвижите тялото си, без да оказвате твърде голям натиск върху ставите си. Попитайте Вашия лекар за упражнения, които са безопасни за Вас.
• Спете достатъчно и се грижете за психичното си здраве: Животът с лупус може понякога да бъде стресиращ. Достатъчното количество сън (7-9 часа за възрастен) и намаляването на стреса може да помогне на някои хора да избегнат обостряния. Психолог или друг консултант по психично здраве може да ви помогне да развиете механизми за справяне.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако развиете нови симптоми или ако усетите, че симптомите ви се променят, незабавно се обърнете към лекар. Дори малки промени в симптомите ви могат да бъдат важни.

Ако смятате, че настоящото Ви лечение не контролира симптомите на лупус, уведомете Вашия лекар . Ако имате повече обостряния или ако симптомите Ви се влошават, уведомете Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви помогне да коригирате лечението си, ако е необходимо.

В спешен случай, т.е. ако получите подобни симптоми, незабавно отидете в болница или се обадете на 1990:

• Ако не можете да дишате.
• Ако има силна болка.
• Ако смятате, че имате симптоми на сърдечен удар.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Когато посещавате лекар, е добре да зададете въпроси като тези:

• Имам ли лупус или друго автоимунно заболяване?
• Какви лекарства са ми необходими?
• Колко често трябва да Ви виждам („последващи прегледи“)?
• Ще трябва ли да посетя и други специалисти?
• Можете ли да ми кажете за групи за подкрепа или други услуги за психично здраве, които биха могли да ми помогнат?

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Лупусът понякога може да бъде разочароващо и изтощително състояние. Да живееш с болка, възпаление и дискомфорт в цялото тяло не е лесно. Но не забравяйте да се цените . Животът с хронично заболяване е трудна работа, така че заслужавате да бъдете признати за усилията, които полагате в справянето със симптомите си всеки ден.

Ако смятате, че би било полезно да говорите с някого за вашите мисли и чувства, попитайте Вашия лекар за услуги за психично здраве и групи за подкрепа.

Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар и да задавате въпроси. Дори малки промени в симптомите Ви могат да са знак, че лупусът Ви засяга по различен начин. Не забравяйте, че ако чувствате, че нещо не е наред с тялото Ви, Вие сте най-добрият съдия.

Лупус , системен лупус еритематозус (СЛЕ), автоимунни заболявания, болки в ставите, кожни обриви, лечение на лупус, симптоми на лупус