Бихте ли искали да научите повече за биопсията на лимфните си възли?

Казал ли ви е лекар, че трябва да си направите биопсия на лимфен възел? Или е нещо, за което е насрочен час на ваш приятел и сте любопитни? Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато чуете това. Но ако разберем това правилно, можем да намалим този страх и нервност. Затова днес ще поговорим просто за това какво е биопсия на лимфен възел, защо се прави, как се прави и какво се случва след това.

Какво представлява биопсията на лимфните възли?

Казано по-просто, биопсията на лимфен възел е тест за проверка на признаци на заболяване, особено рак, във вашите лимфни възли. При този тест лекар (обикновено хирург или рентгенолог) премахва целия или малка част от вашия лимфен възел. След това друг специалист, наречен патолог, изследва тъканта в лаборатория.

Сега може би се чудите какво представляват тези лимфни възли. Тези лимфни възли са малки органи, разположени по цялото ни тяло, приблизително с размерите на грахово зърно. Основната им функция е да филтрират лимфната течност „(лимфа)“, която идва от нашите клетки и тъкани, и да улавят вредните неща и микроби в нея. Представете си, микробите, които влизат в тялото ни, се задържат в тези лимфни възли. Също така, ракови заболявания като „(лимфом)“ могат да започнат директно от лимфните възли. Други видове рак също могат да се разпространят в лимфните възли.

Така че, като вземем това малко парче тъкан и го изследваме, можем да открием дори фини симптоми. Резултатите от тази „биопсия на лимфни възли“ позволяват на лекарите да знаят точно дали е налице заболяване, да определят неговата тежест и след това да решат за най-доброто лечение.

Кога лекарят препоръчва биопсия?

Има няколко основни причини, поради които Вашият лекар може да препоръча биопсия на лимфен възел:

• За диагностициране на рак и определяне на неговия стадий. Лекарите правят това изследване, за да видят дали има рак и дали се е разпространил извън първоначалното място. Тази информация се използва за планиране на лечението. Тя ви дава и представа какви резултати можете да очаквате от лечението (прогноза).
• Разберете какво причинява подуване на глезена. Нормално е глезените да се подуват, когато сме болни. Това се случва, когато имаме треска или настинка. Но понякога, ако подуването не спадне и продължава и лекарят не може да открие причината, може да се наложи биопсия. Може да е сериозна инфекция или заболяване на имунната система, като саркоидоза.

Когато ви бъде предложен този тест, вашият лекар ще ви обясни какво състояние подозира и за какво се изследва. Затова е много важно да зададете всички въпроси, които може да имате.

Какви видове биопсии на лимфни възли има?

Има няколко вида „(биопсия на лимфни възли)“. Нека видим какви са те:

• Биопсия на сентинелен лимфен възел: Това се прави, за да се провери дали ракът се е разпространил отвъд първоначалното място, към близките лимфни възли. При тази процедура лекарят намира лимфните възли, които са най-близо до тумора (наречени сентинелен лимфен възел), отстранява ги и ги проверява за ракови клетки.

• Иглена биопсия: Някои тумори се намират под кожата ни, на места, които са лесно достъпни. В такива случаи се използва този метод за иглена биопсия. Съществуват и два вида:
• Финоиглена аспирация (FNA): Това включва използването на много фина, куха игла за отстраняване на малко течност и клетки от бучката.
• Биопсия с основна игла: Това включва използването на малко по-голяма игла от FNA, за да се вземе проба от непокътната тъкан.

• Отворена биопсия: Понякога, ако туморът е разположен дълбоко в тялото и не може лесно да бъде достигнат през кожата, се използва този метод на отворена биопсия. При него лекарят прави малък разрез (инцизия) в кожата, достига до тумора и го отстранява напълно (ексцизионна биопсия) или частично (инцизионна биопсия)).

Понякога лекарите наричат ​​тези видове „биопсия“ въз основа на това къде се намират бучките. Основните местоположения са:

• Биопсия на аксиларни лимфни възли.
• Биопсия на цервикалните лимфни възли.
• Биопсия на ингвинални лимфни възли.

Какво да очаквам преди теста?

Вашият лекар ще ви зададе няколко здравословни въпроса, за да се увери, че е безопасно да се подложите на този тест. Той ще ви попита за:

• Лекарствата, които приемате: Това включва лекарства с рецепта, лекарства без рецепта, билки, витамини и хранителни добавки. Трябва да уведомите Вашия лекар за всички тях.
• Вашата медицинска история: Те ще искат да знаят дали имате някакви нарушения на кръвосъсирването (т.е. кървене повече от нормалното), алергии към анестезия или латекс и дали сте бременна или е възможно да сте бременна.

В същото време лекарят ще ви даде следните инструкции:

• Какви лекарства трябва да се спрат в дните преди теста?, какво да продължа да приемам.
• Трябва ли да „постите“, за да спрете да ядете и пиете за определен период от време преди теста?
• Имате ли нужда някой да ви закара у дома и да се грижи за вас? Защото, в зависимост от биопсията, може да не е безопасно да шофирате или да сте сами през първите 24 часа. Дори и да не ви е забранено да шофирате, е добре да имате някой с вас, който да ви утешава, докато напускате болницата.

Вашият лекар ще ви обясни и какво ще се случи в деня на теста. Не се колебайте да задавате всички въпроси, които имате, в този момент.

Какво се случва по време на биопсия на лимфен възел?

Ще бъдете накарани да легнете на маса за преглед. Независимо от вида биопсия, която се прави, лекарят ще ви даде анестезия, така че да не усещате никаква болка. Ако бучката е близо до кожата, ще ви бъде направена само локална анестезия, която обезболява тази област. Но ако бучката е дълбоко в тялото ви, ще ви бъде направена обща анестезия, която ви приспива напълно.

След като заспите или зоната е напълно изтръпнала, лекарят ще направи следното:

• Бучката, която трябва да бъде изследвана, е открита. Лекарят може да използва ултразвук, компютърна томография (КТ) или мамография, за да открие точното местоположение. Понякога може да се инжектира специално багрило или трасер. Те ще се влеят в бучките и ще ги направят по-видими.
• Туморът се отстранява изцяло или частично. Те се опитват да увредят възможно най-малко тъкан и да намалят или предотвратят образуването на белези.
• Разрезът ще бъде зашит и ще бъде поставена превръзка. Може да ви бъдат поставени абсорбиращи се шевове или може да бъдете помолени да дойдете отново след няколко дни, за да бъдат премахнати шевовете.

Колко болезнена е биопсията на лимфните възли?

Когато лекарят инжектира анестетика, усещането е като малко убождане с игла, последвано от леко парене. По време на процедурата обаче няма да усетите никаква болка. След това може да почувствате известен дискомфорт. Можете обаче да контролирате дискомфорта, като приемате болкоуспокояващи (предлагат се в аптеките с лекарско предписание), докато раната заздравее.

Лекарят ще ви посъветва какви болкоуспокояващи можете да приемате.

Колко време отнема биопсията на лимфния възел?

Една обикновена иглена биопсия може да отнеме от 10 до 30 минути. Отворената биопсия може да отнеме около 45 минути. Това до голяма степен зависи от това колко лесно можете да достигнете до бенката си.

Какво се случва след биопсия на лимфен възел?

Биопсията на лимфните възли обикновено е амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете у дома в същия ден.

Преди да се приберете у дома, Вашият лекар ще провери основните Ви здравословни показатели (температура, пулс и др.), за да се увери, че е безопасно да се приберете у дома. Той ще Ви даде и инструкции как да се грижите за мястото на биопсията и как да се грижите за себе си.

Те ще ви посъветват за неща като:

• Как раната би трябвало нормално да заздравее. Например, нормално е да има известно кървене, подуване, посиняване и дискомфорт през първите няколко дни след биопсия на лимфен възел. Ако обаче кървенето се увеличи, болката се засили или мястото на биопсията се зачерви и показва признаци на инфекция, това не е нормално.
• Как да поддържате раната чиста и да се грижите за нея. За да намалите риска от инфекция, може да бъдете помолени да избягвате къпане, използване на горещи вани и дори вземане на вана в продължение на няколко дни.
• Те ще ви кажат как да се грижите за себе си, кога да започнете отново да приемате лекарствата си и как да се справяте с работата си, без да натоварвате тялото си по време на възстановяването. Те могат също така да ви посъветват да избягвате вдигането на предмети, по-тежки от определено тегло.

Преди да се приберете у дома, уверете се, че имате ясна представа какво да правите след това. Важно е също да знаете кога да се свържете с лекар, ако раната не заздравява правилно.

Какви са рисковете от биопсия на лимфни възли?

Биопсията на лимфен възел обикновено е безопасна процедура. Въпреки това, никоя медицинска процедура не е напълно безрискова. Следните са някои от редките усложнения, които могат да възникнат:

• Инфекция: Това не е често срещано явление, но ако се случи, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици за лечение на инфекцията.
• Засилено кървене от мястото на биопсията: Рискът от кървене зависи от вида на биопсията и количеството тъкан, отстранено от лекаря. Той ще ви каже какво кървене да очаквате.
• Изтръпване на мястото на биопсията: Това може да се случи, ако по време на биопсията е увреден нерв. Това изтръпване обикновено изчезва в рамките на месец или два.
• Подуване близо до мястото на биопсия (лимфедем) : Това може да се случи, ако има проблем с потока на лимфната течност след отстраняването на тумора. Това е рядко, тъй като само няколко тумора се отстраняват по време на биопсия.
• Синдром на аксиларната мрежа („(Синдром на аксиларната мрежа)“) или „(Кординг)“След като премахнете въшките от подмишницата си, може да забележите образувание, наподобяващо връв, под кожата от вътрешната страна на ръката. Образуването на връв е много рядко след биопсия. Освен това изчезва с времето.

Какви са резултатите? Какво означават тези резултати?

Резултатите от „(биопсия на лимфен възел)“ показват дали имате определено заболяване („(положителна)“ - което означава, че имате заболяването) или не („(отрицателна)“ - което означава, че нямате заболяването).

Например, ако получите „положителен“ резултат, това може да означава, че имате ракови клетки в тестисите си. След това лекарят ще направи допълнителни изследвания, за да види дали ракът е започнал в тестисите ви или се е разпространил от другаде в тялото ви.

Вашият лекар ще ви посъветва какво да правите по-нататък въз основа на резултатите.

Кога ще знам резултатите?

Може да получите резултати в същия ден или може да отнеме няколко седмици.

В случаите, когато има съмнение за рак, биопсия на лимфен възел обикновено се извършва в същия ден. След биопсията лекарят може да ви помоли да изчакате известно време, за да може пробата да бъде изследвана. Ако резултатите ви са положителни, което означава, че имате рак, лекарят може да вземе още тъкан в същия ден, за да види докъде се е разпространил ракът. Тогава няма да се налага да се връщате за ново посещение.

Попитайте Вашия лекар кога да очаквате резултатите и как ще ги получите (някои лекари се обаждат, други ги публикуват онлайн чрез поверителен портал за пациенти).

Кога трябва да се свържа с лекаря?

Ако забележите някой от тези признаци на инфекция, незабавно се свържете с Вашия лекар:

• Треска и втрисане.
• Подуване, топлина, зачервяване или необичайно отделяне на течност на мястото на биопсия.

Повечето хора се възстановяват без никакви проблеми, но ако имате някакви притеснения, винаги се обадете на Вашия лекар.

И накрая, послание за вкъщи

Нормално е да се чувствате объркани, тревожни и може би претоварени, когато разберете, че се нуждаете от биопсия на лимфен възел. Също така е естествено да искате това да стане възможно най-бързо и да знаете отговора.

Докато чакате теста си (или резултатите), имайте предвид следното: Макар че биопсията може да открие сериозни състояния, тя може също така да осигури значително облекчение. Например, резултатите ви може да покажат, че ракът ви не се е разпространил. Те могат също така да ви дадат представа кои са най-добрите лечения за рак, за да контролирате заболяването. Колкото и обезпокоително да е това преживяване, информацията, която получавате от биопсията на лимфните възли , е жизненоважна за вашето бъдещо здраве и благополучие.Запомнете това.

Биопсия на лимфен възел, рак, биопсия, подуване на лимфен възел, лимфни възли, биопсия на сентинен възел, иглена биопсия, отворена биопсия