Наистина разбирам страха, тревожността и несигурността, които вие или ваш близък може да изпитвате, след като чуете диагноза рак. Когато вашият лекар спомене лечение, наречено „R-CHOP“, вероятно имате много въпроси като „Какво е това?“ или „Какво ще се случи?“ Моля, не се притеснявайте. Днес нека поговорим за това какво е R-CHOP, как работи и как можете да се ориентирате в това лечение на прост и ясен начин.
Казано по-просто, какво е R-CHOP?
R-CHOP е комбинация от пет лекарства, използвани за унищожаване на раковите клетки . Това е високоефективно, стандартно лечение за вид рак , известен като неходжкинов лимфом . Всяка буква в името представлява едно от лекарствата, използвани в този режим.
| Писмо | Лекарства и действия |
|---|---|
| Р | Ритуксимаб: Това е таргетна терапия. Тя се свързва със специфичен протеин, намиращ се на повърхността на раковите клетки, като помага на имунната ви система да ги разпознае и унищожи по-лесно. |
| C | Циклофосфамид: Това е химиотерапевтично лекарство, предназначено да убива бързо делящи се клетки, като ракови клетки. |
| Н | Доксорубицин хидрохлорид (хидроксидауномицин): Друго мощно химиотерапевтично лекарство. |
| О | Винкристин сулфат (Онковин): Химиотерапевтично лекарство, използвано за нарушаване на растежа на раковите клетки. |
| П | Преднизон: Кортикостероид, който помага за унищожаването на раковите клетки и намалява риска от алергични реакции към други R-CHOP лекарства. |
Както виждате, това лечение включва химиотерапевтични лекарства, както и лекарство, насочено към имунната система (ритуксимаб). Поради това лекарите често го наричат „имунохимиотерапия“.
За кои видове рак се използва R-CHOP?
Това лечение се използва предимно за неходжкинов лимфом . То е особено ефективно за най-често срещания тип, дифузен едроклетъчен В-клетъчен лимфом (DLBCL) . Освен това, R-CHOP може да се използва за други видове рак , включително:
- Напреднал фоликуларен лимфом
- Мантелноклетъчен лимфом
- Макроглобулинемия на Валденстром
В някои случаи Вашият лекар може да реши да включи R-CHOP като част от по-широк план за лечение на други видове рак.
Как се прилага лечението?
R-CHOP се прилага на „цикли“. Всеки цикъл обикновено трае три седмици (21 дни) и се състои от две фази:
1. Дни на лечение: Дните, в които получавате лекарството си.
2. Дни за възстановяване: Периодът, през който тялото ви се възстановява преди следващия цикъл.
Дни на лечение
Лекарството може да се прилага в продължение на няколко дни. Преднизон ( кортикостероид ) обикновено се приема под формата на хапче. Другите четири лекарства се прилагат чрез интравенозна (IV) инфузия . Ще посетите болница или клиника, където можете да седнете удобно, докато лекарството се доставя през вена в ръката, дланта или гърдите ви. Ако лечението се прилага през гърдите, под кожата може да се постави малко устройство, наречено „порт-а-катетър“ (химиопорт).
В първия ден от лечението ще получите лекарства за предотвратяване на гадене и алергични реакции. Когато започвате лечение с Ритуксимаб , е нормално да се чувствате леко замаяни или затопляни; ето защо инфузията се започва бавно. Ще получите лекарства за овладяване на тези симптоми, така че няма нужда да се тревожите.
Дни за възстановяване
След дните на лечение обикновено имате около 16 дни възстановяване. Тъй като R-CHOP е мощен, е съвсем нормално да се чувствате уморени и изтощени . През това време силно препоръчвам да помолите семейството или приятелите си за помощ с ежедневието си.
Ако имате достатъчно енергия, Вашият лекар може да Ви препоръча лека активност, като например ходене. Поддържането на хидратация и храненето с балансирана и питателна диета също са жизненоважни за Вашето възстановяване.
Какви са рисковете и страничните ефекти?
Както всяко медицинско лечение, R-CHOP може да има странични ефекти. Не забравяйте обаче, че вашият медицински екип в Нироги Ланка ще ви осигури лекарства за ефективното им предотвратяване или овладяване. Страничните ефекти варират от човек на човек; не всеки ще ги изпита всички. Нека разгледаме най-честите странични ефекти, които може да срещнете.
| Чести странични ефекти | Какво трябва да знаете и правите |
|---|---|
| Червена/розова урина | Доксорубицинът има естествен червен пигмент. Може да забележите, че урината ви е червена или розова до 48 часа след лечението. Това е напълно нормално, така че, моля, не се тревожете. |
| Гадене и повръщане | Дори с лекарства против гадене, все още може да изпитвате леки усещания за гадене. Опитайте се да ядете по-малки, чести хранения, вместо големи, мазни или пикантни. |
| Косопад | Това е често срещан страничен ефект от химиотерапията. Може да започнете да губите коса в рамките на три седмици след първия сеанс. Моля, не забравяйте обаче, че косата ви ще порасне отново след приключване на лечението. |
| Втрисане и треска | Химиотерапията може да намали броя на белите кръвни клетки, увеличавайки риска от инфекция. Може да Ви бъдат предписани инжекции с G-CSF, за да се повиши броят им. Независимо от това, ако развиете треска, незабавно се свържете с Вашия лекар. |
| Умора | Лечението може да доведе до анемия поради по-нисък брой червени кръвни клетки. Слушайте тялото си и почивайте, когато се чувствате уморени. Не се колебайте да поискате помощ с ежедневните си задачи. |
| Лесно образуване на синини/кървене | Това може да се дължи на спад в броя на тромбоцитите. Внимавайте да избегнете наранявания и уведомете Вашия лекар, ако забележите необясними синини. |
| Изтръпване/мравучкане в крайниците | Това състояние е известно като периферна невропатия. Моля, информирайте Вашия лекар, ако усетите изтръпване, мравучкане или парене в ръцете или краката си. |
Винаги помнете: треската може да е признак на сериозна инфекция. Ако температурата ви е 38°C или по-висока, незабавно се свържете с Вашия лекар или отидете в най-близкото спешно отделение.
Освен това може да получите рани в устата, кожни обриви, главоболие, запек или диария, киселини, безсъние или промени в настроението. Обсъдете открито всеки от тези симптоми с вашия медицински екип.
Кога трябва да се свържа с моя лекар?
Уведомете вашия лекар, ако развиете нови симптоми или ако съществуващите се влошат по време на лечението. Особено важно е незабавно да съобщите за всякаква треска.
В случай на спешни случаи, като внезапен задух или остра болка в гърдите, отидете директно в най-близкото болнично спешно отделение.
Как мога да улесня този период на лечение?
Не сте сами в това пътуване. Ето няколко начина да се справите през този период:
- Бъдете информирани: Говорете ясно с Вашия лекар за Вашия план за лечение и потенциалните странични ефекти. Никога не се колебайте да задавате въпроси.
- Поискайте помощ: Разчитайте на приятели и семейство за домакинска работа, храна или транспорт до вашите срещи.
- Хранете се и се хидратирайте добре: Съсредоточете се върху питателната храна и се поддържайте добре хидратирани.
- Потърсете подкрепа: Попитайте Вашия лекар за групи за подкрепа за хора, изправени пред подобни лечения за рак. Споделянето на вашия опит може да Ви осигури огромно емоционално облекчение.
Седмиците, прекарани в R-CHOP, могат да бъдат трудни, тъй като дните на лечение може да са дълги, а овладяването на страничните ефекти изисква допълнителни грижи. Въпреки това, за много хора резултатите, постигнати чрез R-CHOP, правят това усилие полезно. Комбинацията от тези три вида лекарства (таргетна терапия, химиотерапия и стероиди) е високоефективна за унищожаване на раковите клетки. В зависимост от диагнозата, това лечение предлага голям шанс за постигане на пълна ремисия.
Послание за вкъщи
- R-CHOP е високоефективна, доказателствено обоснована комбинация от 5 лекарства, използвани за лечение на ракови заболявания като неходжкинов лимфом.
- Лечението се прилага на „цикли“. През това време се очакват странични ефекти като умора, гадене и косопад.
- Повечето странични ефекти могат да бъдат овладени. Общувайте открито и често с медицинския екип на Нироги Ланка.
- Ако развиете треска по време на лечението, третирайте го като спешен медицински случай и потърсете незабавна помощ.
- Не е нужно да вървиш по този път сам. Разчитай на семейството, приятелите и медицинския си екип. Ти си силен/силна и можеш да се справиш с това.
R-CHOP, Рак, Неходжкинов лимфом, химиотерапия, таргетна терапия, лечение на рак, странични ефекти
