Нередовен ли е месечният ви цикъл? Това може да е състояние, наречено „(менометрорагия)“!

Понякога ли изпитвате неочаквано, нередовно и понякога много обилно вагинално кървене? Или менструацията ви продължава много дни? Тези неща сигурно са много неприятни за вас, нали? Понякога може да мислите, че това е нормално, но понякога това може да е симптом на състояние, наречено „(менометрорагия)“. Не се притеснявайте, днес ще поговорим за това.

Какво е това „(менометрорагия)“? Нека го разберем просто.

Казано по-просто, „(менометрорагия)“ е абнормно кървене от матката, което означава прекомерно кървене, нередовно кървене или кървене за много продължителен период от време . Обикновено месечният цикъл на здрава жена е между 21 и 35 дни и кървенето продължава около 5 дни. При това състояние „(менометрорагия)“ обаче менструалният ви цикъл е много нередовен. Не можете да предвидите кога ще кървите, колко ще кървите и колко дълго ще продължи.

Представете си колко неприятно би било, ако се готвите за важно пътуване или събитие и изведнъж цикълът ви започне, и то много обилен. Може да ви съсипе целия ден, нали?

Този вид неочаквано кървене може да окаже голямо влияние върху ежедневните ви дейности и психичното здраве. Така че не е добра идея просто да го отмахвате като „нещо друго“. Важно е да уведомите Вашия лекар. Може да не е сериозно състояние. Понякога обаче може да е признак на медицинско състояние, което би могло да повлияе на плодовитостта Ви или да причини дългосрочни здравословни проблеми.

Каква е разликата между „(Менорагия)“ и „(Менометрорагия)“?

Тези две имена са донякъде сходни, така че могат да бъдат объркани.

• Менорагията е прекомерно кървене по време на нормалния менструален цикъл. Тоест, кървене само по време на менструация, но много обилно.
• Менометрорагията е нередовно, неочаквано и прекомерно кървене, не само по време на менструация, но и по всяко време.

Разбирате ли разликата? При „менометрорагия“ менструалният ви цикъл е нарушен.

Колко често се среща менометрорагията?

Много жени не казват на лекарите си за този вид необичайно кървене. Следователно, въпреки че е трудно да се даде точна статистика, се смята, че между 10% и 35% от жените може да имат това състояние. Този брой обаче може да е много по-висок.

В частност,

• За млади момичета, които току-що започват да имат менструация (около 12 години)
• За жени, наближаващи менопаузата (перименопауза)

Тази ситуация е често срещана.

Какви са симптомите на „(менометрорагия)“?

Симптомите могат да варират в зависимост от причината за това състояние. Лекарите обаче считат всяко кървене извън нормалния менструален цикъл, който е между 21 и 35 дни и продължава около 5 дни, за ненормално. Ако не можете да предвидите кога, колко и колко дълго ще кървите, това може да е „(менометрорагия)“.

Ето някои признаци, че може да имате необичайно кървене:

• Обилно менструално кървене (менорагия): Ако кървенето продължава няколко часа, е толкова обилно, че се налага да сменяте превръзки или тампони на всеки час или ако се налага да използвате две превръзки.
• Зацапване или кървене по време на цикъл: Това означава кървене дори в дни, когато нямате цикъл.
• Необичайно дълга менструация: Ако менструацията продължи повече от седем дни.
• Нередовни, непредсказуеми менструални цикли: Ако менструалните ви цикли са по-кратки от 21 дни или по-дълги от 35 дни и продължителността им варира от цикъл до цикъл.
• Липса на менструация за повече от три месеца.
• Кървене след менопауза. (Това изобщо не е нормално , трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.)
• Чувство на умора и слабост: Това са симптоми на анемия. Анемията може да се развие поради прекомерна загуба на кръв.

Какви са причините за менометрорагия?

Може да има редица причини за това. Хормонални проблеми, неракови тумори, рак, инфекции, други медицински състояния и някои лекарства могат да причинят това необичайно кървене. Само Вашият лекар може да Ви каже точно какво причинява това състояние. Тъй като има много възможни причини, най-добре е да говорите с Вашия лекар за симптомите си и да разберете какво се случва.

1. Хормонални нарушения

В повечето случаи, анормалното маточно кървене се причинява от хормонален дисбаланс. Менструалният ви цикъл се контролира от хормони. Като оркестър, всички тези хормони работят заедно, за да осигурят нормално протичане на менструацията. Ако този баланс е нарушен, дори и най-малкото, може да се появи анормално кървене.

Ето някои такива причини:

• Ановулация
• Заболяване на щитовидната жлеза
• Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
• Затлъстяване: Наднорменото тегло или затлъстяването също могат да причинят хормонален дисбаланс.
• Стрес

2. Неракови образувания

Някои неракови тумори (доброкачествени образувания) в матката също могат да причинят кървене.

Примери:

• Полипи
• Фиброми
• Аденомиоза
• Ендометриоза

3. Предракови и ракови състояния

Макар и рядко, някои видове рак също могат да причинят менометрорагия.

Те са:

• Рак на матката
• Рак на маточната шийка
• Вагинален рак
• Рак на яйчниците
• Ендометриална хиперплазия (удебеляване на лигавицата на матката)

4. Инфекции

Полово предаваните инфекции (ППИ), както и инфекциите, които не се предават полово, могат да причинят нередовно кървене.

Примери:

• Трихомониаза
• Цервицит (възпаление на шийката на матката)
• Тазова възпалителна болест (ВБЗ)
• Хламидия
• Гонорея
• Ендометрит (възпаление на вътрешната лигавица на матката)
• Вагинит (възпаление на влагалището)

5. Други медицински състояния

Някои други медицински състояния също могат да причинят необичайно маточно кървене.

Примери:

• Чернодробно заболяване
• Бъбречно заболяване
• Болест на фон Вилебранд (проблем с кръвосъсирването)
• Други нарушения на кръвосъсирването
• Бременност
• Спонтанен аборт
• Извънматочна бременност
• Травми на матката (например, от автомобилна катастрофа)

Ако получите кървене по време на бременност, незабавно се обърнете към лекар. Това може да е признак на сериозно усложнение на бременността.

6. Лекарства

Някои лекарства също могат да причинят нередовно маточно кървене. (Изненадващо, някои от тези лекарства се използват и за лечение на нередовно кървене.) Важно е да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Примери:

• Разредители на кръвта и аспирин
• Хормонозаместителна терапия (ХЗТ)
• Тамоксифен (лекарство за рак на гърдата)
• Вътрематочни спирали (IUDs); Ако забравите да премахнете IUD, това може да причини инфекции и необичайно кървене.
• Някои видове контрол на раждаемостта

Кой е най-засегнат от менометрорагия?

Терминът „анормално маточно кървене“ обикновено се използва за описание на кървене при жени в детеродна възраст, които не са бременни. Това обаче не означава, че не засяга жени в постменопауза или бременни жени. Всеки, който има матка, е склонен да изпита този вид анормално кървене в даден момент от живота си. В повечето случаи обаче то не е сериозно и може да се излекува с подходящо лечение.

Важно: Ако преминавате през менопауза, което означава, че месечните ви цикли са спрели напълно, никога не е нормално да имате кървене след менопаузата. Дори кръвта да е червена, розова или кафява, незабавно се консултирайте с лекар.

Също така, ако получите кървене по време на бременност, уведомете Вашия лекар за това. Докато някои причини не са опасни, други изискват медицинска помощ.

Какви са възможните усложнения от „(менометрорагия)“?

Анормалното маточно кървене не е животозастрашаващо. Въпреки това, може да причини анемия . Анемията е състояние, при което нямате достатъчно здрави червени кръвни клетки в кръвта си. Това може да ви накара да се чувствате много уморени и слаби.

Освен това, нередовното кървене може да е симптом на някои видове рак и други медицински състояния. Тъй като може да не знаете причината, е важно да посетите лекар и да потърсите лечение, за да избегнете подобни усложнения.

Как се диагностицира менометрорагията?

Вашият лекар ще ви зададе няколко въпроса, когато изследва абнормно маточно кървене.

Те са:

• Кога започва кървенето?
• Колко време отнема кървенето?
• Как е кървенето? (Силно ли е, слабо ли е, нормално ли е?)
• Колко често кървиш?
• Записвате ли си менструалния цикъл?
• Има ли други симптоми? (напр. болки в стомаха, световъртеж)
• Какви лекарства, витамини и хранителни добавки приемате?
• Имате ли някакви съмнения относно това дали сте бременна?

Може да бъде много полезно да водите дневник на кървенето си няколко седмици, преди да посетите лекар. Запишете кога е започнало кървенето, колко дълго е продължило, колко е било обилно (зацапване, умерено, обилно) и дали има други симптоми.

Освен това, лекарят ще извърши физически преглед. Това може да включва:

• Тазов преглед
• Папаниколау (в зависимост от датата на последната ви направена цитонамазка)

Какви са диагностичните тестове?

Лекарят обикновено следва следните стъпки:

• Тест за бременност: Леко кървене може да се появи дори в ранните етапи на бременността.
• Кръвни изследвания: Те могат да проверят неща като това как се съсирва кръвта ви и пълна кръвна картина (ПКК).
• Кръвен тест за нивата на хормоните: За да се определи дали кървенето се дължи на хормонален дисбаланс или е симптом на друго заболяване.
• Тазова ултразвукова диагностика: Проверява за аномалии в репродуктивната система, като например тумори. Сонохистерографията, при която се използва физиологичен разтвор, може ясно да види аномалии в матката, като например полипи и фиброми.

В зависимост от резултатите от тези тестове, лекарят може да извърши допълнителни изследвания:

• Хистероскопско изследване: Това изследване проверява за фиброми, полипи и признаци на рак.
• Биопсия на ендометриума:Взема се тъканна проба от вътрешния слой на матката (ендометриум) и се изследва за ракови или предракови клетки.

Какви са леченията за „(менометрорагия)“?

Лечението ви ще зависи от причината за кървенето. Има медикаментозни и хирургически варианти за контролиране на състоянието или лечение на причината.

Лекарства

Лекарят първо обмисля медикаментозно лечение.

• Противозачатъчни хапчета
• Прогестин (може да се прилага чрез инжекция, подкожно устройство или вътрематочна спирала)
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) (напр. ибупрофен)
• Агонисти и антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH): Те могат временно да спрат или намалят кървенето. Те могат също така да помогнат за свиване на фибромите.
• Транексамова киселина: Лечение на обилно менструално кървене.
• Антибиотици: Ако кървенето се дължи на инфекция.
• Железни добавки: При съмнение за анемия.

Хирургия

Има няколко хирургични процедури за лечение на абнормно маточно кървене.

• Хистероскопия: Процедура за отстраняване на аномалии в матката, като фиброми и полипи.
• Емболизация на маточните артерии: Лечение, което спира кръвоснабдяването на фибромите и ги кара да се свиват.
• Миомектомия: Процедура, която премахва фиброми, без да уврежда матката, което позволява бъдеща фертилност.
• Ендометриална аблация: Процедура, която използва лазер, топлина, електричество, микровълнова енергия или замразяване, за да разруши лигавицата на матката. Това не е добра идея, ако се надявате да имате деца в бъдеще.
• Дилатация и кюретаж (Д&К): Процедура, която премахва тъкан от матката. Използва се както за диагностика, така и за лечение.
• Хистеректомия: Хирургична процедура, която напълно премахва матката. Това се прави при рак или предракови промени. След това не е възможно да имате деца.

Попитайте Вашия лекар за рисковете и ползите от операцията. Знайте точно какво да очаквате от всяка опция за лечение.

Какво мога да очаквам с менометрорагия?

Най-важното е да откриете основната причина за нередовното ви кървене. Откриването и лечението на причината може да отнеме няколко седмици или може да е лесно за Вашия лекар да я открие. Вашият лекар обаче ще вземе предвид много фактори, като например Вашата възраст, симптоми и рискови фактори за определени медицински състояния.

Добрата новина е , че повечето нередовни кръвоизливи са лечими. Следвайте съветите на Вашия лекар. Ако лечението не Ви помага, кажете го на Вашия лекар. Той е тук, за да Ви помогне.

Как мога да намаля риска от „(менометрорагия)“?

Много неща, които причиняват необичайно маточно кървене, не могат да бъдат предотвратени. Можете обаче да намалите риска от някои от състоянията, които водят до него. Например, поддържането на здравословно тегло може да помогне за поддържане на хормонален баланс. Практикуването на безопасен секс (като например използване на презервативи) може да намали риска от някои полово предавани инфекции (ППИ), които могат да причинят нередовно кървене.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако чувствате, че имате необичайно маточно кървене, посетете лекар, за да откриете основната причина.

Обърнете специално внимание на тези характеристики:

• Нередовна, неочаквана или необичайно дълга или кратка менструация.
• Налага се смяна на продуктите за менструална хигиена на всеки час в продължение на няколко часа.
• Кървене между менструациите (дори и малко петънце)
• Симптомите на анемия включват умора, слабост и задух.

Ако необичайното кървене влияе върху качеството ви на живот, посетете лекар. Не е нужно да използвате две превръзки, за да контролирате цикъла си. Не е нужно да пропускате неща, които ви харесват, или да пропускате работа или училище поради неочаквано кървене.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Можете да зададете на лекаря въпроси като:

• Кървенето ми ненормално ли е?
• Защо мислите, че имам необичайно маточно кървене?
• Счита ли се, че цикълът ми е обилен?
• Изложен ли съм на риск от други здравословни проблеми поради тази загуба на кръв?
• Кървя ли толкова много, че ще развия анемия?
• Какви са плюсовете и минусите на моите възможности за лечение?
• Ако очаквам деца в бъдеще, какви са най-добрите възможности за лечение за мен?
• Ще ме лекувате ли сами или ще се включи медицински екип?
• Какъв хирургичен опит имате в лечението на абнормно маточно кървене? Често срещано ли е това във вашата професия?

Вие сте най-добрият съдия за това какво е нормално за вас – вие знаете колко дълго обикновено трае цикълът ви и колко кръв кървите. Ако цикълът ви е необичайно обилен, продължава по-дълго от обикновено или кървите извън менструалния ви цикъл, говорете с лекар. Не го отхвърляйте просто като „нещо друго“. Не позволявайте на нередовното кървене да стане част от живота ви и да повлияе на психическото ви благополучие. Има много неинвазивни възможности за лечение, които да ви помогнат да се върнете към най-добрия си живот.

Накрая, нещо, което да си спомним

Нередовното, обилно или продължително вагинално кървене (менометрорагия) не е нещо, което трябва да се игнорира. То може да повлияе на физическото и психическото ви здраве. Каквато и да е причината, тя може да се овладее с подходящ медицински съвет и лечение. Не се страхувайте и не се притеснявайте да говорите с Вашия лекар за това. Не сте сами, има решения.

менометрорагия , нередовна менструация, обилно кървене, вагинално кървене, женско здраве, хормонални проблеми, маточни заболявания