Това е специален вид рак на дебелото черво: Нека просто научим за MSI-H! (Микросателитна нестабилност - висок рак на дебелото черво)

Забелязали ли сте промяна в изхожданията си, коремна болка или кръв в изпражненията напоследък? Не пренебрегвайте тези симптоми, мислейки ги за нормални. Те биха могли да бъдат признаци на рак на дебелото черво. Днес говорим за вид рак на дебелото черво, който е малко по-специален, но и малко по-щастлив. Той се нарича MSI-H.

Казано по-просто, какво представлява този MSI-H рак на дебелото черво?

За да разберем това, нека първо разгледаме ДНК-то вътре в клетките на нашето тяло. Представете си нашата ДНК като дълга верига. Тази верига е свързана с перли от един и същи тип, прикрепени към нея отново и отново. Тези повтарящи се сегменти от ДНК се наричат ​​микросателити.

Когато клетките на тялото ни се делят и се образуват нови клетки, се правят копия на тази ДНК верига. Понякога могат да възникнат грешки (мутации), когато се правят тези копия. Но не се притеснявайте, тялото ни има система като „полиция, която открива грешки“. Тя се нарича система за поправка на несъответствия (MMR) . Тя проверява за грешки в тези ДНК копия и ги коригира незабавно.

В някои ракови клетки обаче тази MMR система не работи правилно. Наричаме я dMMR (дефицитна поправка на несъответствия в ДНК). След това, тъй като няма кой да поправи грешките в тези ДНК копия, грешките се натрупват и ДНК става много нестабилна. Това е състоянието с високо нестабилни микросателити, което наричаме MSI-H (висока микросателитна нестабилност) .

Какви са възможните симптоми на рак MSI-H?

Симптомите може да не се появяват винаги, но ако се появят, те са подобни на тези при типичен рак на дебелото черво.

Важно: Не всеки с тези симптоми има рак. Ако обаче имате кръв в изпражненията или силна стомашна болка, незабавно се обърнете към лекар. Ако другите симптоми продължават повече от две седмици, определено трябва да потърсите медицинска помощ.

Понякога първият признак на този рак е кръвен тест, показващ нисък брой червени кръвни клетки (анемия). Това се дължи на кървене в червата.

Причини и рискови фактори за развитие на рак MSI-H

Основната причина за рака MSI-H са дефектите в MMR гените, за които говорихме по-рано. Те често се появяват през целия живот, без конкретна причина.

Но при около 5% от хората, които развиват рак на дебелото черво, този генетичен дефект се предава през поколенията. Наричаме това синдром на Линч . Ако някой от вашето семейство има това състояние, вие също сте изложени на по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво.

Освен това, има неща в начина ни на живот, които увеличават риска от рак.

Как да се диагностицира заболяването?

Ако Вашият лекар подозира рак въз основа на симптомите Ви, той ще Ви насочи към няколко изследвания.

1. Колоноскопия: През ануса се вкарва гъвкава тръба с прикрепена камера, за да се изследва цялото дебело черво. По това време се взема малко парче тъкан от подозрителна област за изследване. Това се нарича биопсия .

2. Молекулярни тестове: Извършват се специални тестове за откриване на генетични промени, т.е. MSI-H статус, в тъканната проба, взета от биопсията. За това се използват технологии като IHC , PCR и NGS .

3. Образни изследвания: Сканирания като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс се правят, за да се види дали ракът се е разпространил в други органи.

Какви са леченията за рак MSI-H?

Лечението зависи от стадия на рака и от това колко се е разпространил. Има две основни възможности за лечение.

Хирургия

Ако ракът не се е разпространил в други области, първата стъпка е туморът да бъде отстранен чрез операция. Видът операция може да варира в зависимост от размера на рака.

Лекарство

Тук е мястото, където специфичността на рака MSI-H влиза в действие.

• Имунотерапия: Това е най-важното и успешно лечение за рак MSI-H.Представете си имунните ни клетки като превключвател, който ги включва и изключва. Раковите клетки понякога умело изключват този превключвател и се крият от защитните сили на тялото ни. Имунотерапевтичните лекарства (инхибитори на контролните точки) включват отново този превключвател, помагайки на имунната система да открие и унищожи раковите клетки.
• Химиотерапия: Прилагане на силни лекарства за унищожаване на раковите клетки. Понякога се използва преди или след операция.
• Целенасочена терапия: Прилагане на лекарства, които са насочени към и спират специфични протеини или процеси, които подпомагат растежа на раковите клетки.

Живот с рак MSI-H

Много е важно да се поддържа добро физическо и психическо здраве по време на лечението на рака.

• Диета: След операцията следвайте инструкциите на Вашия лекар и се придържайте към лесно смилаема и богата на протеини диета. Най-добре е да намалите приема на храни, произвеждащи газове (напр. зеле, боб), и преработени меса.
• Упражнения: Прости упражнения като ходене колкото е възможно повече могат да бъдат много полезни за тялото и ума ви. Но се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете какъвто и да е режим на упражнения.
• Психично здраве: Нормално е да се чувствате тревожни и уплашени в такива моменти. Не дръжте чувствата си в себе си. Говорете с някого, на когото имате доверие, със семейството си и потърсете помощ от консултант по психично здраве, ако е необходимо.

Рак на дебелото черво, MSI-H, рак на дебелото черво, симптоми на рак, имунотерапия, имунотерапия, MMR, синдром на Линч, ДНК