Когато вие или някой ваш познат бъде диагностициран с колоректален рак, една от първите думи, които може да чуете от вашия лекар, е „химиотерапия“ ( химиотерапия ). За мнозина самото чуване на това име може да се почувства объркващо или плашещо. Но какво точно представлява? Как работи? Наистина ли е толкова страшно, колкото звучи? Нека оставим настрана несигурността и да проведем прост, открит и емпатичен разговор за това, което трябва да знаете.
Какво точно е химиотерапия?
Най-просто казано, химиотерапията се отнася до мощни лекарства, използвани за унищожаване на раковите клетки . Мислете за това като за стартиране на целенасочена защита срещу враг в тялото ви. Тези лекарства могат да се прилагат по няколко начина; понякога се прилагат интравенозно (през вена, като интравенозна система), а друг път се приемат като таблетки за перорално приложение. Вашият лекар ще определи точното лекарство, дозировка и схема на приложение, които са най-подходящи за вашия конкретен случай.
Лекарите използват химиотерапия за различни цели. Нека разгледаме какви са те.
Неоадювантна химиотерапия (преди операция)
Ако туморът е голям, хирургичното му отстраняване може да бъде сложно. В тези случаи се използва химиотерапия за свиване на тумора преди операцията . След като туморът е по-малък, хирургът може да го отстрани по-ефективно и с по-малко усложнения. Понякога това се комбинира с лъчетерапия ( радиация ), за да се направи цялостният план за лечение по-успешен.
Адювантна химиотерапия (след операция)
Дори след хирургично отстраняване на тумора, има вероятност да останат малки, микроскопични ракови клетки, които не са видими с просто око. Адювантната химиотерапия се използва за унищожаване на всички останали клетки , действайки като последно почистване, за да се гарантира, че всичко възможно е премахнато. Това играе жизненоважна роля за предотвратяване на повторната поява на рака .
Палиативна химиотерапия (за управление на симптомите)
В напреднали случаи, когато ракът може да се е разпространил в други органи, като например черния дроб, само операцията може да не е достатъчна за лечение на заболяването. В тези ситуации химиотерапията се използва за свиване на туморите, овладяване на симптоми като болка и подобряване на цялостното качество на живот , като ви помага да се чувствате комфортно възможно най-дълго.
За да разберете точно кой път на лечение е подходящ за вас, най-доброто нещо, което можете да направите, е да проведете открит и честен разговор с Вашия лекар.
Често срещани лекарства за колоректален рак
Има няколко вида лекарства, използвани за лечение на колоректален рак. Ето някои от често срещаните и как обикновено се прилагат.
| Име на лекарството | Администрация и общ преглед |
|---|---|
| 5-флуороурацил (5-FU) | Основополагащо лечение, използвано в продължение на много години. Прилага се интравенозно и често е по-ефективно, когато се комбинира с витамин, наречен левковорин . |
| Капецитабин (Кселода) | Приема се като хапче. След като попадне в тялото ви, се превръща в 5-FU. Често се използва при рак на ректума преди или след операция. |
| Иринотекан (Камптозар) и Оксалиплатин (Елоксатин) | Обикновено се използва след операция или в напреднали случаи, често в комбинация с 5-FU или Xeloda. |
| Трифлуридин и типирацил (Lonsurf) | Комбинация от две лекарства, приемани под формата на хапчета. |
Тези лечения обикновено се прилагат на цикли . Това означава, че ще получавате лекарства в продължение на няколко дни или седмици, последвани от период на почивка от седмица или две, за да може тялото ви да се възстанови. Този процес често трае около 6 месеца.
Системни срещу целенасочени лечения
Когато химиотерапията се приема перорално или интравенозно, тя навлиза в кръвния поток и пътува из цялото тяло, за да открие раковите клетки. Това е известно като системна химиотерапия .
Някои лечения обаче могат да бъдат насочени към специфични области. Например, ако ракът се е разпространил в черния дроб, може да се използва процедура, наречена хемоемболизация на чернодробната артерия . Това включва временно или постоянно блокиране на кръвоснабдяването на черния дроб и инжектиране на химиотерапевтични лекарства директно в областта, ограничавайки въздействието на лекарството върху останалата част от тялото.
Целенасочена терапия: Прецизен подход
Таргетните терапии са съвременни, специализирани лекарства, които се различават от традиционната химиотерапия. Вместо да атакуват всички бързо делящи се клетки, тези лекарства са насочени специално към уникални гени или протеини в раковите клетки. По същество се търси „слаба точка“ в рака и се атакува само нея, което често води до по-малко увреждане на здравите клетки.
Те понякога се използват заедно с химиотерапия или когато традиционните варианти вече не са ефективни. Примери за това са „Бевацизумаб (Авастин)“, „Цетуксимаб (Ербитукс)“ и „Панитумумаб (Вектибикс)“.
Странични ефекти: Какво трябва да знаете
Тъй като химиотерапията е насочена към бързо делящи се клетки, тя може да засегне и здрави клетки в тялото ви, които се делят бързо, като например тези в устата, космените фоликули и костния мозък. Странични ефекти се появяват, когато тези здрави клетки са временно засегнати.
| Засегната зона | Потенциален страничен ефект |
|---|---|
| Храносмилателен тракт (уста, черва) | Гадене и повръщане, загуба на апетит, афти в устата (мукозит), диария |
| Космените фоликули | Косопад |
| Кожа | Обрив, зачервяване или болка по ръцете и краката (синдром „ръка-крак“) |
| Костен мозък |
|
Не забравяйте, че страничните ефекти варират от човек на човек в зависимост от използваното лекарство и индивидуалните здравословни фактори. Например, „Оксалиплатин“ понякога може да причини чувствителност на нервите.
Най-важното е незабавно да информирате Вашия лекар, ако забележите някакви странични ефекти. В повечето случаи има лекарства и стратегии за овладяване или минимизиране на тези симптоми. Не сте сами в това – говорете с Вашия медицински екип.
Послание за вкъщи
- Химиотерапията е лечение, използвано за елиминиране на раковите клетки . В зависимост от вашата ситуация, тя може да се използва преди или след операция или за овладяване на симптомите.
- Вашият лекар ще персонализира лекарството, дозировката и схемата на прием специално за Вас.
- Възможни са странични ефекти , но повечето са овладяеми. Не се колебайте да говорите с Вашия лекар за всички промени, които изпитвате.
- Ако имате някакви страхове или въпроси, обсъдете ги с вашия онколог. Не сте сами в това пътуване.
Колоректален рак, химиотерапия, лечение на рак, странични ефекти от химиотерапията, 5-FU
