Изпитвате ли и вие внезапни потрепвания и трептения? Това „миоклоничен припадък“ ли е? Нека поговорим за това!

Понякога чувствате ли как ръката или кракът ви внезапно потрепват или трепват? Или внезапно губите контрол над ръката си, докато държите нещо? Може би се чудите дали това са просто случайни неща или са признак на някакво заболяване. Днес ще поговорим за тези внезапни мускулни потрепвания или това, което лекарите наричат ​​„(миоклоничен припадък)“.

Какво е „миоклоничен припадък“? Казано просто...

Казано по-просто, „миоклоничен припадък“ (произнася се „миоклоничен припадък“) е внезапно, бързо потрепване на един или повече мускули без ваш контрол. Важното е да не сте в безсъзнание през това време и да сте в съзнание. Това обикновено може да засегне един мускул или няколко мускула, които са свързани помежду си. Понякога обаче това потрепване може да засегне по-голяма част от тялото.

Представете си, че държите чаша чай и изведнъж ръката ви трепери и чаят се разлива. Или може би просто стоите там и рамото или кракът ви треперят. Такова е усещането.

Миоклоничните припадъци могат да се появят като самостоятелно заболяване, но често се разглеждат като симптом на друго състояние. Хората с тези състояния са по-склонни да имат и други видове припадъци.

Ако приемате този „миоклоничен припадък“ самостоятелно, той няма да ви инвалидизира особено. Освен това, те са много краткотрайни, безболезнени и обикновено могат да се контролират с медикаменти. Важно е обаче да се помни, че могат да се появят и при някои тежки „епилептични“ (епилептични/припадъчни) състояния.

„Миоклоничен припадък“ и „миоклонус“ едно и също нещо ли са?

Да, има малка разлика между двете. „Миоклонус“ (произнася се „миоклонус“) е общото наименование за внезапно, рязко мускулно потрепване. Усеща се сякаш тялото потрепва или трепти. Може да засегне единичен мускул или група свързани мускули.

„Миоклоничният припадък“ обаче е „миоклонус“, причинен от „епилептично“ състояние в мозъка ви. „Епилепсията“ е медицинско състояние, при което нормалното ви функциониране е нарушено от анормални електрически сигнали в мозъка ви.

Но трябва да запомните и това, че „миоклонусът“ може да се появи като нормално състояние, без да е налице сериозно заболяване. Ще ви разкажа за два вида „миоклонус“, които може да сте преживели напоследък. Те са напълно нормални, не са „миоклоничен припадък“.

• Хипнични потрепвания: Случвало ли ви се е да имате внезапно потрепване в тялото си, което ви събужда точно когато сте на път да заспите? Това се нарича хипнично потрепване.
• Хълцане: Това също е вид миоклонус. То засяга диафрагмата (мускулът между гръдния кош и стомаха, който ви помага да дишате).

И така, сега разбирате, че не всеки инсулт е „миоклоничен припадък“.

„Миоклоничен припадък“ същото ли е като „епилепсия“?

„Припадъци“ (гърчове/конвулсии) и „епилепсия“ (падение на ставите) са тясно свързани, но не са едно и също нещо. Всеки може да получи „припадък“ по каквато и да е причина. Някои хора обаче са по-склонни да получат „припадък“.

Вашият лекар може да използва думата „припадък“, ако подозира, че състоянието е причинено от анормални електрически сигнали в мозъка. В този случай припадъкът е симптом на епилепсия. Но понякога е трудно да се каже със сигурност дали даден симптом всъщност е епилепсия. Често лекарите правят тестове като ЕЕГ, за да видят дали припадъците на човек са свързани с епилепсия.

Има два основни вида „припадъци“:

• Провокирани: Те са причинени от специфично здравословно състояние. Например, висока температура, ниска кръвна захар (хипогликемия), употреба на наркотици или алкохол и абстиненция.
• Непровокирани: Те са причинени от промени в мозъка ви или медицински състояния, които улесняват появата на гърчове.

За да бъде диагностицирана епилепсия, човек трябва да е имал поне два непровокирани припадъка или един непровокиран припадък и висок риск от повторен припадък през следващите 10 години. Лекарите могат да определят този риск, като изследват определени промени в структурата или функцията на мозъка.

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

Миоклоничните припадъци са най-чести при хора с генерализирана епилепсия (епилепсия, която засяга целия мозък) или генетична епилепсия (епилепсия, причинена от генетични фактори). Хора с фокална епилепсия (епилепсия, която засяга само една част от мозъка) също могат да имат миоклонични припадъци. При фокалната епилепсия обаче мускулните потрепвания засягат само едната страна на тялото.

Колко често се срещат „миоклоничните припадъци“?

Миоклоничните припадъци са сравнително често срещан вид припадъци. Те са особено чести при хора с ювенилна миоклонична епилепсия (ЮМЕ). ЮМЕ е често срещан вид генерализирана (генетична) епилепсия, която се среща в детска възраст. ЮМЕ засяга между 5% и 10% от всички хора с епилепсия.

Как това състояние се отразява на тялото ми?

„Припадъкът“ е внезапна, неконтролирана електрическа активност в мозъка ви. При „миоклоничните припадъци“ тази електрическа активност е много краткотрайна. Следователно, тези „припадъци“ траят кратко време, около части от секундата.

Миоклоничните припадъци могат да засегнат едната или и двете страни на мозъка ви. Ако припадъкът възникне от едната страна, симптомите ще се появят от едната страна на тялото ви. Ако засяга и двете страни на мозъка ви, симптомите може да са по-тежки и от двете страни на тялото ви.

Какви са симптомите на „миоклоничен припадък“?

Миоклоничните припадъци са внезапни, неволеви мускулни контракции (трепвания). Това може да се случи по два начина:

• Позитивен миоклонус: Това е внезапно свиване на мускулите. Усещането е сякаш мускулът внезапно потрепва или трепти.
• Негативен миоклонус: Това е, когато мускул, който използвате, внезапно губи напрежение. Например, когато държите нещо в ръката си, мускулите в ръката ви внезапно се отпускат, което кара предметът, който държите, да падне на земята.

Това са често наблюдаваните симптоми:

• Продължава за много кратко време: При „миоклоничен припадък“ мускулите се свиват, сякаш са ударени от слаб електрически ток (като статично електричество, натрупано върху дрехите). Това трае за части от секундата.
• Обикновено засяга малки мускулни групи: например мускулите на ръцете, краката и лицето. Ако засяга по-големи области, това може да е в гърдите, гърба или корема.
• Случва се ограничен брой пъти: „Миоклоничният припадък“ обикновено причинява еднократно мускулно потрепване. Понякога обаче може да се случи няколко пъти за кратък период от време.
• В някои случаи е по-вероятно да се появят: Миоклоничните припадъци са най-вероятни , когато се събудите сутрин. Те могат да се появят и когато сте много уморени, не сте спали достатъчно, сте под стрес или тревожност или след консумация на алкохол .
• Обикновено сте в съзнание: Докато загубата на съзнание и осъзнаване на обкръжението е често срещана при много видове припадъци, това не е така при миоклоничните припадъци. Когато обаче имате друг вид припадък, като например абсансен припадък (внезапна загуба на съзнание), може да изпитате и мускулни потрепвания, подобни на миоклоничния припадък.

Какви са причините за „миоклонични припадъци“?

Миоклоничните припадъци обикновено са причинени от епилепсия. Това състояние кара мозъчните ви клетки да функционират неправилно и да започнат да се активират неконтролируемо. Много видове епилепсия са генетични. Това означава, че могат да бъдат наследени от единия или двамата родители.

Някои от основните видове епилепсия, свързани с миоклонични припадъци, са:

• Ювенилна миоклонична епилепсия (ЮМЕ): Този вид епилепсия обикновено започва между 12 и 18-годишна възраст. Съпътства се от други видове припадъци, като абсансни припадъци и тонично-клонични припадъци. Това обикновено е наследствено състояние.
• Синдром на Ленъкс-Гасто:Това е рядка, тежка форма на детска епилепсия. Обикновено започва преди 10-годишна възраст. Включва различни видове припадъци, включително миоклонични.
• Миоклонично-астатична епилепсия: Този тип епилепсия причинява миоклонични припадъци, които засягат и двете страни на тялото. След припадък засегнатите мускули внезапно се отпускат. Думата „астатичен“ означава „нестабилен“. Получава името си, защото хората с този тип епилепсия често падат.
• Миоклонична епилепсия в ранна детска възраст (MEI): Този тип епилепсия обикновено започва преди 3-годишна възраст, но понякога може да започне чак на 5-годишна възраст. Миоклоничните припадъци са по-склонни да се появят, когато детето е будно, а не когато спи или е уморено. Обикновено отшумява сама между шест месеца и петгодишна възраст.
• Прогресивна миоклонус епилепсия: Това е много тежък вид епилепсия. Състоянието се влошава с времето. Обикновено включва дегенерация или увреждане на мозъка. Това засяга неща като паметта, мускулния контрол и мисленето. Някои форми на това състояние могат да бъдат фатални.

В допълнение към тези видове епилепсия, миоклоничните припадъци могат да бъдат причинени и от други състояния или причини, които нарушават нормалното функциониране на мозъка ви. Ето някои примери:

• Мозъчни тумори (включително рак).
• Липса на кислород в мозъка („церебрална хипоксия“).
• Тежко сътресение на мозъка и травматично мозъчно увреждане.
• Дегенеративни мозъчни заболявания като болестта на Алцхаймер или фронтотемпорална деменция.
• Наркотици и алкохол (това включва лекарства с рецепта, незаконни наркотици и дори кофеин).
• Абстиненция от наркотици или алкохол.
• Инфекции (особено енцефалит или менингит; тези инфекции могат да бъдат причинени от вируси, бактерии, паразити или гъбички).
• Метаболитни проблеми, особено висока („хипергликемия“) или ниска („хипогликемия“) кръвна захар.
• Метали като литий (лекарство, даващо се в предписани дози за няколко психични заболявания) достигат токсични нива в организма.

Има и други видове „миоклонус“, които не са „миоклонични припадъци“:

• Субкортикален миоклонус: Този тип миоклонус може да бъде причинен от заболяване или увреждане на части от нервната система, които се намират по-дълбоко от повърхността на мозъка (кората). Тези части включват всяка област под повърхността на мозъка, мозъчния ствол и гръбначния мозък.
• Периферен миоклонус: Вид миоклонус, причинен от увреждане на периферната нервна система.
• Синдром на Ланс-Адамс:Това е рядко мозъчно заболяване. Причинява се от усложнения, които възникват след кислородна депривация. Обикновено засяга хора, които са прекарали инфаркт и са имали „кардиопулмонален арест“ (сърцето и белите дробове спират). Това състояние може да се появи и при хора, които са били спасени чрез „CPR“ („кардиопулмонална ресусцитация“). Хората със „синдром на Ланс-Адамс“ изпитват нещо, наречено „акционен миоклонус“. Това е тежко, неконтролируемо мускулно потрепване, което се появява, когато се опитвате да направите каквото и да е движение.

Заразни ли са „миоклоничните припадъци“?

Не, „миоклоничните припадъци“ не са заразни. Не можете да ги предадете от един човек на друг.

Как да разпознаем „миоклоничен припадък“?

Въз основа на симптомите, които описвате (вие или вашето дете), лекарят може да заподозре „миоклонични припадъци“. След като такова подозрение бъде установено, могат да бъдат извършени различни тестове, за да се изключат други медицински състояния и да се потвърди, че тези „припадъци“ са причината за тях.

Какви тестове се правят за диагностициране на това състояние?

Основният начин за диагностициране на миоклонични припадъци е с електроенцефалограма (ЕЕГ) , известна още като видео-ЕЕГ. Това изследване измерва електрическата активност на мозъка ви и търси анормални модели, които показват проблем с мозъка ви. При видео-ЕЕГ ЕЕГ се записва, докато се записват припадъците.

Могат да се направят и други тестове, за да се потвърдят или изключат други състояния (някои от тях могат да се направят преди ЕЕГ):

• Кръвни изследвания (те търсят неща като метаболитен и кръвно-химичен дисбаланс, инфекции и др.).
• „Компютърна томография (КТ)“.
• „Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)“.
• Спинално-мозъчна пункция (лумбална пункция).

Как се лекуват „миоклоничните припадъци“? Има ли лек?

Миоклоничните припадъци са много краткотрайни. Поради това понякога могат да се предписват спасителни лекарства, за да се предотвратят клъстери от миоклонични припадъци. Тези спасителни лекарства обикновено принадлежат към клас лекарства, наречени бензодиазепини. Примери за това са Ativan®, Valium®, клоназепам и клобазам. Лекарства, използвани за лечение на други видове епилептични припадъци, също могат да се използват за контролиране на миоклоничните припадъци. Докато някои хора могат да предотвратят припадъците само с едно лекарство, други може да се нуждаят от комбинация от лекарства. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви обясни възможностите ви и да ви помогне да намерите най-подходящия за вас.

Въпреки това, някои тежки състояния може да не реагират на лекарства и да изискват други лечения:

• Хирургично лечение на епилепсия.
• Промени в диетата, например нисковъглехидратни или безвъглехидратни („кетогенни“) диети.
• Устройства, имплантирани в тялото за „стимулация на вагусовия нерв“, „реактивна невростимулация“ или „дълбока мозъчна стимулация“.

Какви са усложненията/страничните ефекти от лечението?

Тъй като има много различни лекарства (и комбинации от лекарства), достъпни за лечение на състояния, които причиняват миоклонични припадъци, потенциалните странични ефекти и усложнения могат да варират. Вашият лекар е най-добрият човек, с когото да говорите за лекарствата и техните странични ефекти.

Как да се грижа за себе си/да се справя със симптомите?

Миоклоничните припадъци са мускулни потрепвания, причинени от припадък в мозъка. Миоклонусът може да възникне при много други състояния. Някои от тях могат да бъдат опасни и дори фатални. Затова определено трябва да посетите обучен и квалифициран лекар, за да диагностицира и лекува това състояние.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след започване на лечението?

Времето за възстановяване и времето, необходимо за да се почувствате по-добре след започване на лечението, може да варират. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви каже какво да очаквате и какво може да ви помогне, докато се възстановявате.

Мога ли да предотвратя или намаля риска от „миоклонични припадъци“?

Припадъци могат да се случат на всеки при определени обстоятелства, така че не могат да бъдат напълно предотвратени. Има обаче неща, които можете да направите, за да намалите риска от получаване на припадъци или състоянията, които ги причиняват:

• Не злоупотребявайте с алкохол, лекарства, отпускани с рецепта, или незаконни наркотици. Злоупотребата с тях може да причини гърчове. Също така, ако сте пристрастени към тези вещества, все още можете да получите гърчове, когато спрете да ги използвате.
• Контролирайте здравословните си проблеми. Контролирането на хроничните състояния може да помогне за предотвратяване на гърчове. Припадъците са особено чести при хора с диабет тип 1 или диабет тип 2, причинени от високи нива на кръвната захар. Контролирането на високото кръвно налягане, контролирането на нивата на холестерола и отказването от тютюнопушене могат да помогнат за намаляване на риска от инсулт и инфаркт. Тези състояния могат да увредят мозъка ви и да причинят различни видове миоклонус, включително миоклонични гърчове.
• Не пренебрегвайте инфекциите. Особено важно е да лекувате очни и ушни инфекции. Ако тези инфекции се разпространят в мозъка ви, те могат да причинят гърчове. Инфекциите могат също да причинят висока температура, която също може да причини гърчове.
• Носете предпазни средства. Травмите на главата са основна причина за припадъци. Носенето на предпазни средства (каски, предпазни колани и др.) може да помогне за предотвратяване на наранявания, които могат да доведат до припадък.
• Избягвайте фактори, които могат да причинят гърчове.Хората с анамнеза за припадъци от мигащи светлини трябва да бъдат предпазливи и да избягват подобни провокатори, когато е възможно. Те също трябва да бъдат внимателни, когато пият алкохол (и да го избягват напълно, ако лекарят ви е посъветвал друго).

Какво да очаквам, ако имам „миоклонични припадъци“?

Миоклоничните припадъци обикновено не са тежки или болезнени. Сами по себе си те не са опасни. Лекарствата обикновено могат да лекуват тях или състоянията, които ги причиняват.

Ако обаче имате състояние, което причинява и други видове припадъци, миоклоничните припадъци могат да бъдат предупредителен знак . При много хора с тези състояния миоклоничните припадъци се появяват часове или дори дни преди голям, тежък тонично-клоничен припадък. Вашият лекар може да ви помогне да решите дали миоклоничните припадъци са предупредителен знак за голям припадък и дали има нещо, което можете да направите, за да използвате тази информация във ваша полза.

От колко време имате „миоклонични припадъци“?

Миоклоничните припадъци са много краткотрайни. Повечето от тях траят само няколко секунди. Или се появяват на клъстери, където няколко се появяват за кратък период от време.

Много състояния, които причиняват миоклонични припадъци, започват в детството. Децата могат да ги изчезнат, когато пораснат. Вашият лекар може да определи дали детето ви е изложено на риск. Той или тя може също да ви помогне да решите най-добрия начин за безопасно намаляване или спиране на лекарството на детето ви.

Ако човек не преодолее тези състояния с напредване на възрастта или ако ги развие по-късно в живота си, миоклоничните припадъци могат да бъдат проблем за цял живот. С лечение някои хора могат напълно да контролират миоклоничните си припадъци. За някои хора, които имат миоклонус, дължащ се на фокална епилепсия, операцията за епилепсия понякога може да елиминира миоклоничните припадъци. Няма обаче начин да се предвиди дали човек ще преодолее миоклоничните припадъци, след като е развил състоянието. Поради това експертите считат човек, който е бил без припадъци дълго време, за „в ремисия“ от тези състояния.

Каква е перспективата за тази ситуация?

Миоклоничните припадъци не са опасни сами по себе си. Те не причиняват сериозни странични ефекти като мозъчно увреждане или проблеми с мисленето, концентрацията или паметта. Миоклоничните припадъци обаче могат да се появят при други състояния, които могат да причинят опасни припадъци и усложнения. Ето защо е важно да посетите лекар възможно най-скоро за диагноза и лечение.

Как мога да се грижа за себе си?

Ако имате миоклонични припадъци или състояние, което ги причинява, Вашият лекар ще Ви даде насоки, информация и ресурси, които да Ви помогнат да управлявате състоянието си. Важно е да следвате внимателно указанията и да задавате въпроси, ако не разбирате. Ако лечението Ви не работи толкова добре, колкото бихте искали, или ако имате проблеми със странични ефекти, говорете с Вашия лекар. Той или тя може да Ви помогне да намерите други лечения, които са по-ефективни за Вас или минимизират страничните ефекти.

Други важни неща, които можете да направите:

• Приемайте лекарствата си според предписанието и избягвайте да ги спирате, без да се консултирате с лекар.
• Не пренебрегвайте и не пренебрегвайте нови симптоми или промени в съществуващите симптоми.
• Избягвайте фактори, предизвикващи припадъци (напр. ярка светлина, алкохол, лишаване от сън).

Кога трябва да посетя лекаря си? Или да потърся медицинска помощ?

Трябва да посетите Вашия лекар, както е препоръчано, за последващи прегледи. Трябва също да уведомите Вашия лекар, ако забележите някакви промени в начина, по който действа лекарството Ви, ако имате нови симптоми или проблеми или ако страничните ефекти пречат на ежедневните Ви дейности.

Кога трябва да отида в спешното отделение (ЕР)?

Ако внезапно загубите съзнание без видима причина, трябва да отидете в спешното отделение. Това е рядкост при миоклонични припадъци, но може да се случи, ако имате състояние, което причинява други видове припадъци.

Ако познавате някой с епилепсия, обикновено не е необходимо да викате линейка след припадък. Ако обаче припадъкът продължи повече от 2 минути, човекът не се възстанови или ако припадъкът е причинил нараняване, обадете се на линейка. Миоклоничните припадъци могат да причинят падане или самонараняване. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ, ако получите нараняване след подобен припадък.

Миоклоничните припадъци са сравнително често срещан вид припадък. Те причиняват неконтролирани, електрически мускулни потрепвания. Макар че тези припадъци сами по себе си обикновено не са опасни или вредни, те могат да причинят проблеми, ако загубите мускулен контрол по време на дейности като ходене или повдигане на нещо. Те могат да бъдат и предупредителен знак, че предстои по-сериозен припадък. Най-често се наблюдават при деца с епилепсия, но могат да се появят и при възрастни. За щастие, миоклоничните припадъци обикновено могат да се овладеят с медикаменти. Това означава, че честотата им може да бъде намалена или предотвратена за по-дълъг период от време.

Обобщение (Послание за запомняне)

И така, надявам се, че сега разбирате по-добре „миоклоничния припадък“, за който говорихме днес. Не забравяйте, че не всяко потрепване е признак на сериозно заболяване.Ако обаче вие ​​или вашето дете изпитвате чести пристъпи от този тип или ако изпитвате друг дискомфорт заедно с пристъпите, определено е най-добре да се консултирате с лекар.

В повечето случаи това състояние може да се контролира добре с лекарства. Затова не се паникьосвайте и следвайте инструкциите на Вашия лекар. Вашият лекар ще избере най-подходящото за Вас лечение.

миоклоничен припадък, епилепсия, миоклонус, припадък, конвулсия, мозъчно заболяване, неврологично заболяване