Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато вашият лекар каже на вас или на някой ваш познат, че трябва да се подложи на операция за отстраняване на бъбрек. Когато чуете думата „нефректомия“, вероятно ви идват на ум много въпроси. „Можете ли да живеете с един бъбрек?“, „Това сериозна операция ли е?“, „Колко време ще отнеме възстановяването?“... Затова днес ще поговорим за нефректомията, операцията за отстраняване на бъбрек, по много прост начин, който можете да разберете.
Какво е нефректомия?
Казано по-просто, нефректомията е хирургична процедура, която премахва част или целия бъбрек. Всички се раждаме с два бъбрека. Но можете да живеете здравословно само с един бъбрек. Останалият бъбрек обаче трябва да функционира правилно.
Има два основни вида нефректомия:
- Частична нефректомия: При тази процедура хирургът премахва само болната или увредена част от бъбрека. Целият бъбрек не се отстранява.
- Радикална нефректомия: Това включва отстраняване на целия бъбрек. Понякога лекарят може да премахне и уретера – тръбата, която пренася урината от бъбрека до пикочния мехур – от същата страна. Ако е необходимо, надбъбречната жлеза и околните лимфни възли също могат да бъдат отстранени.
Защо е необходимо да се премахне бъбрек?
Основната причина за отстраняване на бъбрек е тумор, който се развива в бъбрека. Този тумор може да бъде раков (злокачествен) или нераков (доброкачествен).
Освен това, Вашият лекар може да препоръча нефректомия в следните случаи:
- Ако имате повтарящи се бъбречни инфекции (пиелонефрит) .
- Ако единият ви бъбрек спре да работи напълно и имате други усложнения. (Ако обаче няма проблеми, можете да запазите нефункциониращия бъбрек в тялото си).
- Като лечение на други бъбречни заболявания (като поликистозна бъбречна болест ).
- Ако дарите здрав бъбрек на някой друг .
Как се подготвяте преди операцията?
Преди операцията лекар ще провери общото ви здравословно състояние. Той ще измери температурата, пулса и кръвното ви налягане. Ще ви направи и кръвен тест, за да определи каква е кръвната ви група. Това е така, защото лекарят трябва да е подготвен, в случай че се наложи да дарите кръв по време на операцията.
Важно е да уведомите Вашия лекар за всички медицински състояния, които имате, и за всички лекарства, които приемате (предписани от лекар, лекарства без рецепта, лекарства от традиционната медицина, дори витамини). Някои болкоуспокояващи (НСПВС) и лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти) могат да увеличат риска от кървене по време на операция.
Също така е много важно да ни уведомите за всички алергии, които имате. Например:
- За лекарства
- Течности за почистване на кожата (напр. хлорхексидин, йод)
- За латекс
- За някои храни
Вашият лекар ще Ви посъветва да не ядете и не пиете нищо в нощта преди операцията (на гладно). Това е така, защото ако имате храна или течности в стомаха си по време на операцията, те могат да бъдат повърнати и да попаднат в белите Ви дробове, което може да доведе до опасни усложнения като пневмония.
Какви са хирургическите методи?
Има два основни метода за извършване на нефректомия. Нека разгледаме разликите между двата.
| Хирургичен метод | Как се случва |
|---|---|
| Отворена нефректомия | При тази процедура хирургът прави 30-сантиметров разрез встрани или в корема. Лекарят може да види директно вътрешността на бъбрека без камера и да извърши операцията. Този метод се използва, ако туморът на бъбрека е много голям. |
| Лапароскопска хирургия (лапароскопска/роботизирана нефректомия) | Това се нарича „операция през ключалка“. Вместо един голям разрез се правят няколко малки разреза, с размер около 1 сантиметър. През единия разрез се вкарва тънък инструмент с камера (лапароскоп) и операцията се извършва под зоркото око на монитор. Един разрез се прави малко по-голям, за да се отстрани бъбрекът. Тази процедура скъсява времето за заздравяване и намалява болката. |
Какво се случва след операцията?
След операцията ще бъдете настанени в стаята за възстановяване и ще бъдете внимателно наблюдавани, докато се събудите. Може да се чувствате сънливи и гадени за известно време поради анестезията. Това е нормално. Ще ви бъдат дадени лекарства за контрол на болката.
Обикновено твърда храна не се дава ден-два. Дават се течности. В деня след операцията се насърчава да станете от леглото и да се разходите малко. Ходенето подобрява кръвообращението, помага за по-бързото заздравяване и предотвратява образуването на кръвни съсиреци в краката (дълбока венозна тромбоза).
Обикновено ще трябва да останете в болницата между 1 и 5 дни. Това ще варира в зависимост от вида на операцията, която сте претърпели. Дори след като се приберете у дома, не се препоръчва да правите нищо тежко (като например вдигане на повече от 4,5 кг) в продължение на около 6 седмици.
Как е животът с един бъбрек?
Това е най-големият проблем, който много хора имат. Не се притеснявайте. Можете да живеете напълно нормален живот с един здрав бъбрек.
След операцията, останалият ви бъбрек ще се увеличи леко в рамките на няколко дни и ще започне да върши двойно повече работа от тялото ви. Това означава, че единият бъбрек се адаптира да върши работата на два.
Не забравяйте, че наличието на един здрав бъбрек вместо два здрави бъбрека няма да окаже голямо влияние върху живота ви. Можете да живеете нормален, пълноценен живот!
Въпреки това, трябва да защитите ценните си бъбреци. Затова е разумно да избягвате спортове с високо натоварване като хокей, ръгби и борба. Също така е важно да се правят редовни изследвания на бъбречната функция (като „креатининов клирънс“, „eGFR“), както е предписано от Вашия лекар.
Кога да посетите лекар незабавно
Вашият лекар ще ви даде дати за последващи прегледи. Ако обаче получите някой от следните симптоми, незабавно посетете лекар или отидете в болница:
- Затруднено дишане (диспнея)
- Промени в урината (често уриниране, промяна в цвета ѝ)
- Подуване на краката, седалището или лицето (оток)
- Болка в краката
- Внезапно повишаване на кръвното налягане (хипертония)
- Гадене или повръщане
- Мозъчна мъгла
Това може да са признаци на проблем с останалия бъбрек, така че не ги пренебрегвайте.
Послание за вкъщи
- Нефректомията е операция за отстраняване на бъбрек. Но можете да живеете пълноценен и щастлив живот дори с един здрав бъбрек.
- Тази операция се извършва както по сериозни причини като рак, така и по благородни причини като даряване на бъбрек.
- Отнема известно време за възстановяване. През това време, стриктното спазване на инструкциите на лекаря е от съществено значение за бързото възстановяване.
- Грижете се за останалия си бъбрек като за злато. Избягвайте дейности, които биха могли да го увредят, и се подлагайте на редовни прегледи.
- Никога не се колебайте да обсъдите открито всички страхове или съмнения, които може да имате, с Вашия лекар.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар