И вие страдате ли от наднормено тегло или, както лекарите го наричат, затлъстяване? Може би не сте направили нищо, за да отслабнете. Опитвали сте различни диети, тренирали сте с часове... но не сте постигнали желаните резултати? Именно в такива моменти някои лекари говорят за специални видове операции за отслабване, а именно „бариатрична хирургия“. Една от тези операции е операцията за поставяне на стомашна лента, за която говорим днес.
Какво представлява гастричната бандажна хирургия (Lap-Band)?
Казано по-просто, това е малко устройство, което се вкарва хирургически в тялото ви. Използва се, за да помогне на хора с тежко затлъстяване да отслабнат. Това е вид операция за отслабване. Тя ограничава количеството храна, което можете да ядете наведнъж.
Представете си, за разлика от някои други операции за отслабване, стомахът не се отстранява за постоянно, нито пък червата се променят. Вместо това, около горната част на стомаха се поставя малка лента. Това наричаме стомашна лента. Основният вид, използван в момента в страни като Съединените щати, е с марката „(Lap-Band). Ето защо тази операция се нарича още „Lap-Band“ операция.
Как работи тази стомашна лента?
Много е просто. Тази лента е направена от много мек силикон. Прилича на надуваема тръба. Лекарят я поставя около горната част на стомаха ви, образувайки пръстен.
Сега, към този пръстен е прикрепена малка тръбичка. Тази тръбичка завършва на малко място под кожата ви. Наричаме го „порт“. Вашият лекар може да използва игла през този „порт“, за да вкара физиологичен разтвор, за да затегне или разхлаби лентата. Когато лентата е затегната, проходът между горната и долната част на стомаха ви се стеснява.
Сега помислете какво се случва, когато ядете. Храната първо запълва малката част в горната част на стомаха ви. Тъй като е малка, се чувствате сити много бързо, дори и да ядете малко . Това е основният принцип, който стои зад това. Чувствате се по-малко гладни, ядете по-малко и с течение на времето отслабвате.
За кого е подходяща тази операция?
Обикновено операцията за отслабване се извършва при хора, които са със затлъстяване и страдат от други медицински състояния като диабет и високо кръвно налягане, и които са опитали всички други методи (диета, упражнения), но не са успели да отслабнат.
Вашият лекар може да ви е казал за операцията Lap-Band, особено ако търсите по-малко инвазивно и трайно решение в сравнение с други операции. Това е така, защото тя не разрязва стомаха и не променя червата. Лентата може да бъде премахната по всяко време.
Но има едно важно нещо, което трябва да се запомни.
В сравнение с други операции за отслабване, количеството загубено тегло с Lap-Band е сравнително малко. Също така, след операцията, особено през първата година, ще трябва често да посещавате Вашия лекар, за да регулирате стегнатостта на лентата.
Поради тези причини много лекари днес се обръщат към други операции, като например ръкавна гастректомия и стомашен байпас по метода на Ру.
| Предимства | Недостатъци |
|---|---|
| Непосредствените усложнения след операцията са рядкост. | Загубата на тегло е по-малка от другите операции. |
| Стомахът или червата не се режат. | Трябва редовно да посещавате лекаря, за да ви коригира лентата. |
| Лентата може да бъде свалена отново, ако е необходимо. | Рискът от усложнения е по-висок в дългосрочен план. |
Колко килограми можете да отслабнете с ластика за коремни мускули?
Обикновено можете да загубите около 40% от излишното си тегло в рамките на две години след операцията. Представете си, че сте с 50 килограма повече от идеалното си тегло. Тогава можете да свалите около 20 килограма. Но това варира от човек на човек. Резултатът зависи от това колко промените начина си на живот и хранителните си навици след операцията.
Това осигурява ли облекчение и при заболявания, причинени от затлъстяване?
Абсолютно да! Отслабването може да осигури значително облекчение при много заболявания, причинени от затлъстяване. Например:
- Висок холестерол
- Високо кръвно налягане
- Сърдечно заболяване
- Диабет тип 2
- Обструктивна сънна апнея
- Неалкохолно-свързано мастно чернодробно заболяване
Въпреки това, за разлика от други операции за отслабване, това няма значително въздействие върху метаболизма или хормоните на тялото. Това е просто напълно рестриктивен метод на хранене.
Какво е необходимо, за да се квалифицирате за операция?
Вашият лекар може да ви каже за този вид операция в следните ситуации:
- Ако вашият ИТМ е 40 или по-висок. „ИТМ (индекс на телесна маса)“ е индикатор, който измерва дали имате здравословно тегло за вашия ръст. ИТМ над 40 означава, че сте изложени на много висок риск от развитие на заболявания, дължащи се на затлъстяване.
- Ако вашият ИТМ е 35 или по-висок и имате заболяване, свързано със затлъстяването (напр. диабет, високо кръвно налягане).
Освен това ще трябва да се подложите на няколко медицински теста, за да се установи дали сте достатъчно здрави, за да се подложите на операция. Те могат да включват кръвни изследвания и коремна сканиране. Ако пушите или пиете прекомерно алкохол, ще трябва да спрете да го правите, преди да отговаряте на условията за операция.
Това сериозна операция ли е?
Това наистина е относителен въпрос. Но в сравнение с други големи операции, времето, необходимо за извършване на тази операция, и времето за възстановяване са сравнително кратки. Защото в днешно време тази операция често се извършва като лапароскопска хирургия .
Това означава, че вместо да се реже коремът, цялата операция се извършва само през няколко малки разреза, поставят се камера и специални инструменти. Това води до по-малко болка, по-кратко време за заздравяване и много по-малко белези.
Какво се случва по време на операцията?
Нека разгледаме стъпка по стъпка как се извършва операцията:
1. Първо ще Ви бъде направена обща анестезия. Така че няма да усещате нищо по време на операцията, ще спите.
2. След това хирургът прави малък разрез (ключова дупка) в корема. През разреза се вкарва малка помпа и коремната кухина се напомпва с въглероден диоксид. Това позволява органите да се видят ясно и е възможно да се извърши операция.
3. След това през същия отвор се вкарва малка камера (лапароскоп). Изображенията от тази камера се показват на голям екран.
4. Хирургът прави още няколко малки отвора и вкарва през тях дълги, тънки инструменти в стомаха.
5. След това стомашната лента се поставя около горната част на стомаха и се стяга, за да се образува малка торбичка. Стомахът ви сега прилича на пясъчен часовник. Има малка част отгоре и голяма част отдолу.
6. Както обсъдихме по-рано, тръбата, свързана с тази лента, е свързана с „порта“ под кожата.
7. След като всичко е на мястото си, газът се отстранява от корема и малките дупки се зашиват.
Целият този процес отнема само между 30 и 60 минути .
Как е храненето и пиенето след операцията?
Това е много важно. Вашият лекар ще ви даде специални диетични указания. Ще трябва да се придържате към течна диета през първите няколко седмици, докато стомахът ви се възстанови. След това постепенно ще преминете към пасирани храни, меки храни и накрая твърди храни.
Когато започнете отново да ядете твърда храна, трябва да свикнете да се храните в много малки количества . Защото горната част на стомаха ви вече е много малка. Преяждането може да причини гадене и повръщане. Също така, трябва да свикнете да избирате качествени храни и да ги дъвчете добре, за да може тялото ви да получава необходимите хранителни вещества.
Какви са възможните странични ефекти и усложнения?
Както при всяка операция, има рискове и усложнения, които могат да възникнат. Важно е да сте наясно с тях предварително.
| Усложнение/страничен ефект | Описание и какво да знаете |
|---|---|
| Гадене и повръщане | Това е нормално в първите дни след операцията. Ще намалее, когато свикнете да ядете малки количества и да дъвчете добре. |
| Запек | Това може да се случи, защото е трудно да се пие достатъчно вода. Важно е да пиете вода малко по малко през целия ден, вместо да я пиете с храна. |
| Затруднено преглъщане | Понякога може да е трудно да се преглъща храна. Това може да се оправи чрез разхлабване на лентата и хранене. В противен случай, уведомете Вашия лекар. |
| Гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ) | Това се отнася до болка в гърдите. Тя може да се появи, когато лентата е твърде стегната. Тя може да намалее, когато лентата се разхлаби, но това може да повлияе на загубата на тегло. |
| Проблеми с порта | „Портът“ под кожата може да се движи, да се обърне с главата надолу, да изпуска течност или да се инфектира. Това изисква малка операция. |
| Запушване | Храната може да заседне по пътя си от горната част на стомаха ви до долната част. Тогава няма да можете да ядете. Вашият лекар може да разхлаби лентата и да я премахне. |
| Плъзгане на лентата | Лентата може да се измести от мястото си. Ако това се случи, загубата на тегло може да спре. Ако обаче това се случи внезапно, стомашната тъкан може да умре (стомашна некроза). Това е спешно състояние. Трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата. |
| Ерозия на лентата | С течение на времето лентата може да се трие в стената на стомаха и да се натисне в него. Тогава лентата няма да функционира и може да причини инфекция. В този момент лентата ще трябва да бъде премахната. |
Колко дълго издържа тази лента за хавлии?
Тази гривна е проектирана да издържи цял живот, но все още не е доказано, че това ще се случи. Проучванията показват, че между 35% и 40% от хората свалят гривната след 10 години.
Може да има много причини за премахване на лентата.
- Недостатъчно отслабване.
- Усложнения като разширяване на хранопровода.
- Силна болка в гърдите.
- Инфекции.
- Групата се изплъзва.
- Стомашен байпас с пластир.
- Хранително отравяне.
Някои хора в крайна сметка премахват тази лента и преминават към други операции за трайно отслабване, които имат по-успешни резултати.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Всяка операция за отслабване е голям ангажимент. Трябва внимателно да обмислите плюсовете и минусите. Бандажната хирургия на стомаха не е изключение.
В началото това може да изглежда лесно решение, тъй като не включва изрязване на органи, както при други операции, и могат да бъдат отстранени, ако е необходимо. Но също така трябва да имате предвид, че ще трябва често да посещавате лекар, да ви се налага да коригирате лентата и евентуално да се подложите на нова операция на по-късна дата. Ще трябва също така да промените хранителните си навици до края на живота си .
За някои хора това е най-голямата стъпка, от която се нуждаят, за да направят голяма промяна в живота си, да отслабнат и да живеят здравословно. За други може да не успеят да отслабнат достатъчно или да го качат отново. Ако това се случи, не забравяйте, че имате други възможности за лечение. Говорете с Вашия лекар за тях.
Послание за вкъщи
- Гастробандажната хирургия е по-малко инвазивен метод от другите операции за отслабване, но също така води до относително по-малка загуба на тегло.
- Това не е „магия“. Това е просто инструмент, който ще ви помогне в процеса на отслабване. Необходим е огромен ангажимент, за да промените хранителните си навици и начин на живот за цял живот.
- След операцията, особено през първата година, е важно редовно да посещавате лекар, за да коригирате лентата.
- Бъдете наясно с дългосрочните усложнения, които могат да възникнат. Обсъдете всичко това с Вашия лекар преди операцията.
- Тази операция не е подходяща за всеки. Вашият лекар ще реши дали е подходяща за Вас след обстоен преглед.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න