Време ли е да поставите тръба в бъбрека си? Нека поговорим за тази нефростомична тръба накратко.

Понякога се налага да се сблъскваме с неща, които дори не можем да си представим, нали? Лекарят казал ли ви е, че трябва да ви бъде поставена тръба в бъбрека? Или някой от семейството ви трябвало да го направи? Нормално е да се чувствате малко уплашени и притеснени, когато чуете това. Но не се страхувайте. Днес ще поговорим за това какво представлява нефростомичната тръба, защо се поставя и как да живеем нормално с нея, на прост и разбираем език.

Казано по-просто, какво представлява тази нефростомична тръба?

Представете си, ако канализационната тръба в къщата ни се запуши. Тогава водата ще се напълни на едно място и ще тече в стаята, нали? Така е и с бъбреците ни.

Обикновено бъбреците ни произвеждат урина, която се движи надолу по уретерите и се събира в пикочния мехур. Когато пикочният мехур е пълен, ние чувстваме нужда да уринираме.

Но ако по някаква причина потокът от урина от бъбрека надолу спре, тоест ако някъде има запушване , урината започва да се натрупва вътре в бъбрека. Това е много вредно за бъбрека.

Тогава лекарите използват тази нефростомична тръба . Това, което се случва, е, че правят дупка в гърба ви и вкарват малка тръба директно в бъбрека ви. Другият край на тази тръба е свързан с дренажна торбичка, която е извън тялото ви. Така урината преминава директно през тази тръба, заобикаляйки запушването, и попада в торбичката. Все едно да направите нов байпас на запушена водопроводна тръба.

Защо е необходимо да слагаме такава тръба?

Може да има няколко причини, поради които урината спира да тече от бъбреците. Това натрупване на урина е медицинско известно като хидронефроза . Това води до подуване на бъбреците и започване на увреждане. Ето защо е важно урината да се изхвърли бързо.

Нека разгледаме някои от основните причини, поради които може да е необходима нефростомична тръба.

Как се поставя тази тръба? Голяма операция ли е?

Не, това не е голяма отворена операция. Това е минимално инвазивна процедура, която обикновено отнема около час. Извършва се от интервенционален рентгенолог.

Ето как се случва това:

• Подготовка: Ще ви бъде дадена болнична престилка. След това ще бъдете помолени да легнете на маса с гръб нагоре, т.е. с лице надолу.
• Анестезия: За да бъде тази процедура безболезнена и да се осигури спокойствие, ще Ви бъде приложена интравенозна седация . Освен това, в областта, където ще бъде поставена тръбата, ще бъде инжектиран локален анестетик . При малки деца и някои възрастни това може да се извърши под обща анестезия .
• Намиране на местоположение:Лекарят ще използва ултразвук или рентгенов апарат, за да определи точното местоположение на бъбрека ви.
• Поставяне на тръбата: След това, много внимателно, малка игла се вкарва през кожата в бъбрека. През иглата се прекарва тел и нефростомичната тръба се вкарва в бъбрека по нея. Понякога може да се приложи специална течност (контрастно вещество) и да се извърши флуороскопско изследване, за да се провери дали тръбата е на мястото си.
• Край: След като тръбата е поставена, тя се закрепва към кожата с малък шев или превръзка, за да се предотврати движението ѝ. Външният край на тръбата се свързва с торбичката за урина.

След това ще бъдете наблюдавани няколко часа и ако всичко върви добре, ще ви бъде позволено да се приберете у дома. Някои хора може да останат в болницата за един ден.

Как се грижите за тази тръба у дома?

Това е най-важната част. Ако за тръбата не се полагат правилни грижи, има голяма вероятност от инфекция. Затова трябва да бъдете много внимателни относно чистотата. Вашият лекар или медицински персонал ще ви обяснят това много добре.

Проверявайте редовно тръбата.

• Проверете дали тръбата е огъната или заседнала някъде. Ако е така, урината няма да попадне в торбичката.
• Проверете за зачервяване, подуване или гной там, където тръбата се докосва до кожата.
• Проверете дали има промяна в цвета на урината в торбичката за урина.
• Редовно проверявайте превръзката около тръбата, за да видите дали е мокра, мръсна или хлабава . Тя винаги трябва да е чиста и суха.

Изпразване на торбичката за урина

• Винаги дръжте торбичката за урина по-ниско от бъбрека . Това ще позволи на урината да тече лесно поради гравитацията.
• Изпразнете торбата , когато е наполовина пълна . Не чакайте, докато се напълни напълно.
• Ако видите дупка или теч в торбата, незабавно я сменете с нова.

Смяна на обличане и поддържане на чистота

• Превръзката около тръбата трябва да се сменя поне два пъти седмично . Тя трябва да се сменя и веднага след къпане, ако се намокри или замърси.
• Не забравяйте да измиете добре ръцете си със сапун преди и след тези действия.
• Докато тръбата е поставена, не се къпете и не плувайте. Можете обаче да вземете душ след 48 часа. Трябва обаче да смените превръзката си след къпане.

Кога трябва незабавно да се обадим на лекар?

Нормално е да имате известна болка и леко розов цвят на урината (като портокалов сок) в продължение на два до три дни след поставянето на сондата. Ако обаче получите някой от следните симптоми, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар . Ако е необходимо, посетете Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

Животът с подобна тръба може да бъде малко неудобен и смущаващ в началото. Но не забравяйте, че това е нещо, което правите, за да защитите бъбреците си и да спасите живота си. Така че не се притеснявайте за това. Потърсете помощ от семейството, приятелите и медицинския си екип. Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за всякакви проблеми или дискомфорт, които имате.